Pharmaco 5 Flashcards

1
Q

Qu’est ce que la douleur

A

expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associé ou ressemblant à celle associé à une lésion tissulaire

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2
Q

Vrai ou faux la douleur est toujours une expérience personnelle qui est influencé à des degrés par des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux

A

vrai

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3
Q

Comment la douleur et la nociception sont différents

A

douleur ne peut être déduite seulement que par l’activité des neurones sensoriels

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4
Q

Coment on apprend le concept de douleur

A

avec les expériences de vie

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5
Q

Cmb de gens souffrent de douleur chronique

A

20% de la population donc 1/5

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6
Q

Quels sont 3 des 10 consultations les + fréquentes

A

ostéoarthrite, lombalgie, céphalée

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7
Q

Nomme 3 des 4 causes les plus importantes d’incapacité

A

lombalgie, douleur msk, cervicalgie

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8
Q

Définir douleur aigue vs CHRONIQUE

A

signal d’alarme que quelque chose menace notre intégrité

danger généralement écarté, mais système alarme reste allumé, mauvaise adaptation qui a des impacts fonctionnels majeurs (3 mois ou plus pour guérir ou plus de temps qu’à l’habitude)

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9
Q

Nomme les différents types de douleurs

A

neuropathique :
nociceptive
nociplastique

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10
Q

Définition douleur nociceptive

A

douleur somatique et viscérale, causé par stimulation des récepteurs spécialisé de la douleur situés dans les tissus comme la peau, les os, articulations, viscères

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11
Q

Quels sont les deux types de douleur nociceptive

A

somatique et viscérale

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12
Q

Définition douleur somatique

A

bien localisée, augmente à la pression, mobilisation ou pris en chargeN

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13
Q

Nomme des exemples de douleur somatique

A

fracture, arthrose

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14
Q

Définir douleur viscérale

A

localisation moins précise
peut être projeté, peut être constante ou crampiforme

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15
Q

Nomme des exemples de douleur viscérale

A

pancréatite
néphrolithiase

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16
Q

Définir douleur neuropathique

A

douleur qui provient d’une lésion ou d’une maladie du système somatosensoriel

décrite en terme de brulure ou de chocs électriques, surtout en fdj, soir , nuit, spontané,

17
Q

Nomme des exemples de douleur neuropatique

A

névralgie post-herpétique (Zona)
polyneuropathie diabétique

18
Q

Qu’est ce que la douleur nociplastique

A

changement de la perception douloureuse, origine centrale, conduit à une amplification de la douleur,

19
Q

Comment se manifeste la douleur nociplastique

A

hyperesthésie, hyperalgésie, allodynie (douleur provoqué par un stimulus qui ne cause normalement pas de douleur )

20
Q

Nomme des conditions qui causent des douleurs nociplastique

A

colon irritable
fibromyalgie

21
Q

Quelles sont les étapes de transmission de la douleur

A

transduction
transmission
modulation
perception

22
Q

Définir la plasticité cérébrale

A

capacité du cerveau de modifier et de réorganiser des circuits neuronaux suite à l’apprentissage ou à des expériences (à force de travailler on devient meilleur )

23
Q

Pas une question

A

si le cerveau à appris que toucher = douleur pendant plusieurs années, il sera difficile de réapprendre qu’un toucher ne fat plus mal quand une blessure est guérie, c’est de la sensibilisation central

donc quand on s’attend à quelque chose, on ne porte pas attention aux autres éléments

24
Q

Quel est le tx commune des 3 types de douleurs

A

antidépresseurs en plus petites quantités non pas pour jouer sur l’humeur mais pour leur effet modulateur, car pas tous les pt ayant des douleurs qui sont déprimés

25
Quel est rx est couramment utilisé contre la douleur nociceptive
acétaminophene
26
Que sont les AINS
anti-inflammatoire non stéroidien, inhibiteur de la cyclo-oxygénase, cependant, effets GI, HTA, inhibition des plaques donc bcp de CI
27
Quels sont les effets des AINS
diminuent la douleur spontané aux mouvements efficaces dans les douleurs MSK, inflammatoire ou post traumatic peuvent diminuer du tiers les doses d,opiodes nécessaire et diminuer leurs effets secondairesC
28
Cmb de % de la population canadienne utilise des opioides
14% et la majorité des toxicomanes int débuté leur consommation par des opiacés prescrit
29
Cmb de surdose accidentelle en lien avec les opiodes en 2020
2/3 des hospitalisations (12 décès par jours (4395) )
30
Opiacés VS opiodes
naturels VS synthétiques
31
Quels sont les risques à court termes des opioides
constipation, vomissements, étourdissements, somnolence/confusion
32
Quels sont les risques à long terme des opioides
dépendance, trouble de concentration/mémoire, apnée, hyperalgésie, hypogonadisme, accident
33
Quels sont les indications pour la prises d'opioides
douleur aigue ou sub aigue des fois douleur chronique douleur nociceptive et des fois neuropathique CI en douleur nociplastique
34
Vrai ou faux la dépendance aux opioides est autant sur le plan physique que psychologique
vrai
35
Que sont les gabapentinoides
des anticonvulsivants qui ont aussi une indication en anxiété et sommeil, se lient aux canaux calciques de la corne dorsale de la moelle et réduise le relargage des NT
36
Quels sont les 2 types d'antidépresseurs
IRSN tricycliques
37
Quel substance est utile pour traiter la douleur dans le cannabis
CBD + que THC, option de 3-4 eme ligne