Zapalenia średnich naczyń Flashcards
1
Q
Guzkowe zapalenie tętnic
A
- małe lub średnie tętnice
- M, 40-60 lat
- postać wtórna w >10% zw. z HBV, HCV
2
Q
Guzkowe zapalenie tętnic
Obraz kliniczny
A
- początkowo objawy ogólne
- zmiany narządowe nawet po kilku miesiącach
- zmiany skórne (plamica uniesiona, guzki podskórne)
- zmiany w UN (porażenie n. strzałkowego)
- zmiany w nerkach (NT, NN)
- zmiany w PP
3
Q
Guzkowe zapalenie tętnic
Arteriografia trzewna
A
- liczne mikrotętniaki tętnic średniego kalibru m.in. w nerkach, wątrobie, tętnicach jelit
4
Q
Guzkowe zapalenie tętnic
Leczenie
A
- Indukcja remisji - cyklofosfamid+ GKS (ew. zamiast CFA - MTX/AZT)
- Leczenie podtrzymujące min 2 lata
GKS +1 lek: rytuksymab, metotreksat, azatiopryna, MMF, leflunomid
W postaci skórnej - GKS p.o.
Nieleczone - zgon w 1-2 lata
5
Q
Guzkowe zapalenie tętnic związane z HBV
Leczenie
A
GKS p.o. z plazmaferezą i potem leczenie p/wirusowe