Polimialgia reumatyczna Flashcards
1
Q
Kryteria diagnostyczne
A
- Wiek >50 rż.
- Ból w ≥2 z 3 obszarów przez ≥1msc.
- sztywność poranna >1h
- OB>40 mm/h
- Wykluczenie innych chorób
- Szybka poprawa po prednizonie 15-20 mg/d
2
Q
Obszary bólowe
A
- szyja
- obręcz barkowa i miednicza
3
Q
Objawy
A
- ból
- sztywność poranna
- zapalenie stawów
- ciastowaty obrzęk rąk i stóp
- osłabienie mm.
- objawy ogólne
4
Q
Jakie stawy?
A
- kolanowe
- mostkowo-obojczykowe
- biodrowe
5
Q
Co może współwystępować
A
w 20% olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic
6
Q
Badania laboratoryjne
A
- ↑ OB, często >100mm/h
- ↑ enzymów wątrobowych, zwłaszcza ALP
- ↑CRP
- ↑fibrynogenu (koreluje z nasileniem)
- anemia
- nadpłytkowość
- CK w NORMIE
7
Q
Płyn stawowy
A
- charakter zapalny
8
Q
USG/MR
A
cechy zapalenia błony maziowej
9
Q
Leczenie
A
- GKS p.o.
- poprawa często w kilka dni
- leczenie powinno trwać min 1 rok, często 2 lata
- czasem można GKS i.v lub dołączyć metotreksat/NLPZ
