Choroba Stilla u dorosłych Flashcards
1
Q
Kryteria duże
A
- Gorączka ≥39 przez ≥1 tydz.
- ból stawów ≥2 tyg.
- osutka łososiowa
- leukocytoza ≥10k, neu>80%
2
Q
Kryteria małe
A
- ból gardła
- powiększenie wch. lub śledziony
- zwiększenie AST,ALT lub LDH
- ujemny RF IgM i ujemne ANA
3
Q
Rozpoznanie
A
≥5 kryteriów w tym ≥2 duże
4
Q
Kryteria wykluczenia
A
- zakażenia
- nowotwory
- inne choroby reumatyczne
5
Q
Objawy
A
- gorączka >39, ból gardła często wieczorem
- łososiowa osutka bez świądu
- ból stawów i mięśni
- powiększenie wch, sledziony, wątroby
6
Q
Badania laboratoryjne
A
- bardzo duże stężenie ferrytyny
- ↑ OB i CRP
- Leukocytoza
- Nadpłytkowość
- Niedokrwistość
- Hipoalbuminemia
- ↑ ALT, AST, LDH w surowicy
- ↑ stężenie IL-18 w surowicy
- ujemny RF
ferrytyna >3000 ng/ml wskazuje na ch. Stilla
7
Q
Leczenie
A
- NLPZ lub GKS w fazie ostrej
- w fazie przewlekłej jak w RZS
- rehabilitacja od początku choroby