Weke delen kleine huisdieren: Antibioticum gebruik Flashcards
Wat is het doel van antimicrobiële middelen?
Bacteriële infectie zo goed mogelijk onderdrukken zodanig dat de natuurlijke immuniteit het kan overnemen
Op welke 3 manieren kan je antibiotica inzetten?
- Curatief: op moment van bacteriële infectie
- Metafylactisch: groepsgenoten van geïnfecteerde dier behandelen (gebeurt niet bij KLHD)
- Profylactisch: preventies
De dierenarts speelt een belangrijke rol in de bewustmaking omtrent het te veel onterecht gebruik van antibiotica. Noem een aantal zaken die belangrijk zijn, waarmee een DA kan aantonen dat je niet voor alles meteen AB moet gebruiken.
- Niet alle patiënten die ziek zijn hebben sowieso een bacteriele infectie
- Je moet bij koorts niet altijd uitgaan van een bacterieel probleem
- Niet alle bacteriële infecties vereisen sowieso AB
- Secundair bacteriële infecties kan je vaak al oplossen door de onderliggende oorzaak aan te pakken
Geef 2 voorbeelden van natuurlijke resistentie bij AB gebruik.
- pseudomonas: natuurlijk resistent aan penicillines en cefalosporines 3e en 4e generatie
- anaeroben: meestal natuurlijk resistent tov fluoroquinolones
Wat is het meest gebruikte AB bij de hond?
- amoxicilline clavulaanzuur
- cefalexine
Wat is het meest gebruikte AB bij de kat?
- amoxicilline clavulaanzuur
- cefovexin
Waarvoor staat AMCRA?
Anti Microbial Consumption and Resistance in Anmials
AMCRA geeft informatie per aandoening. Welke info?
- Indicaties en bedenkingen
- Preventieve maatregelen
- Welke AB geïndiceerd zijn en welke niet
- Aanvullende info
AMCRA gebruikt een kleurcode. Bespreek.
GEEL = nauw spectrum AB die niet kritisch zijn, geen gevaar vormen voor de volksgezondheid
ORANJE: gebruik je als de gele AB niet werken
ROOD = kritische AB, die mag je enkel gebruiken als er voorafgaand labo onderzoek geweest is
Welke zijn de kritische AB?
- Cefalosporines 3e en 4e generatie
- Fluoroquinolones
Welke AB zitten in de gele categorie van AMCRA en zijn dus niet kritisch?
- Sulfonamiden
- Penicillines met nauw spectrum
- Cefalosporines 1e en 2e generatie
Je gebruikt een tijdsafhankelijke AB en je wil de efficiëntie verhogen. Dit kan je doen door….
Frequenter te doseren
Je gebruikt een concentratieafhankelijk AB en je wil de efficiëntie verhogen. Dit kan je doen door….
Hoger te doseren
Wat zijn indicaties voor een bacteriologisch onderzoek?
- Verplicht vooraleer je kritische AB wil gebruiken
- Als patiënt onvoldoende reageert op ingestelde BH
- Bij chronische problemen
- Bij levensbedreigende problemen
Wat zijn tegenindicaties voor een bacteriologisch onderzoek?
- Trauma of acute gevallen –> je gaat geen AB geven als het trauma minder dan 3u voor het instellen van de BH is gebeurd
- ‘En block’ resectie: als je iets gaat wegnemen door er ruim om heen te snijden