Week 4 VO's

Question 1

Waarin verschilt de morfologie van het sinusendotheel in de rode pulpa van die van ‘normaal’ endotheel in de wand van venulen?

Answer 1

De endotheelcellen zijn geactiveerd en liggen verder uit elkaar met meer ruimte er tussen

Question 2

Waarom kleuren ijzerdeposities in de macrofagen wel aan, terwijl het ijzer, gebonden aan hemoglobine in de erytrocyten, niet aankleurt?

Answer 2

In een macrofaag is het ijzer opgesplitst, in een ery niet. De delen in de macrofaag reageren met de kleurstof tot pruisisch blauw

Question 3

Uit welke 2 structuren bestaat de witte pulpa? Welke cel zit in welk gebied?

Answer 3

Follikes: B-cellen
PALS: T-cellen

Question 4

Wat is de functie van de macrofagen in de marginale zone van de witte pulpa?

Answer 4

Zij hebben als belangrijkste functie het detoxificeren van het bloed. Ze fagocyteren micro-organismen met een uitgebreid polysaccharidenkapsel

Question 5

Wat is de functie van macrofagen in de rode pulpa?

Answer 5

Ze ruimen verouderde erytrocyten op

Question 6

Waar in de milt zijn T-cellen aanwezig?

Answer 6

Voornamelijk in de PALS, maar ook in de rode pulpa.

Question 7

Waar in de milt bevinden zich de B-cellen?

Answer 7

In de marginale zone en in de follikels.

Question 8

Wat is de functie van B-cellen in de marginale zone van de witte pulpa?

Answer 8

Deze vormen een reactie tegen T-cel onafhankelijke antigenen

Question 9

Waar bevinden dendritische cellen zich in de milt?

Answer 9

In de witte en de rode pulpa

Question 10

Waar bestaat het MALT uit?

Answer 10

1. BALT: bronchus-associated lymphoid tissue
2. GALT: gut-associated lymphoid tissue
3. NALT: nasal-associated lymphoid tissue

Question 11

Hoe komen B-cellen de plaat van Peyer binnen?

Answer 11

Via HEV

Question 12

Wat zal worden geproduceerd door het grootste deel van de plasmacellen in de platen van Peyer?

Answer 12

IgA

Question 13

Hoe presenteert een macrofaag in de marginale zone van de milt aan een B-cel?

Answer 13

De macrofaag presenteert te hele bacterie

Question 14

Wat wordt bij Crohn doorbroken in het GALT?

Answer 14

De tolerogene mucosale immuniteit

Question 15

Wat ligt ten gronde van de ziekte van Crohn?

Answer 15

Er is een disbalans tussen pro-inflammatoire en ontstekingsremmende cellen (te veel ontsteking en te weinig remming hiervan)

Question 16

Wat is er aan de hand met het NOD-2 gen bij patiënten met Crohn? Wat veroorzaakt dit?

Answer 16

Er is een mutatie in. NOD-2 zorgt voor het aanmaken van IL-10, wat normaal ontsteking remt. (Dit doet IL-10 door NF-kB te remmen, wat na activatie door de TLR2 zorgt voor productie van pro-inflammatoire cytokinen)

Question 17

Wat zijn de twee meest geaccepteerde modellen voor het ontstaan van Crohn?

Answer 17

1. Overmatige immuunstimulatie door een defect in het NOD2-gen
2. Defecten in de primaire innate respons (ATG16L1 remt het inflammasoom en zorgt voor minder remming van IL-1B)

Question 18

Welke rol speelt het ATG16L1-gen bij de ziekte van Crohn?

Answer 18

Bij een mutatie hiervan is er minder vorming van autofagosomen en hierdoor minder antigeenpresentatie. Het duurt langer voordat een specifieke immuunreactie tot gang komt. In de tussentijd blijft gedurende lange tijd inflammatie van de darm aanwezig.

Question 19

Waarom hebben macrofagen in de marginale zone van de milt lectines?

Answer 19

Deze kunnen de gekapselde bacteriën beter herkennen

Question 20

Waarom zijn DC’s in de witte & de rode pulpa?

Answer 20

In de rode pulpa kunnen ze antigenen uit het bloed oppakken, in de witte pulpa presenteren ze de antigenen

Question 21

Waar hebben mensen zonder milt een grotere kans op?

Answer 21

Een bloedvergifitging na infectie met gekapselde bacteriën

Question 22

Waar bevinden de B-, T-cellen en de macrofagen zich in de peyerse patches?

Answer 22

B-cellen: in follikels
T-cellen: in de interfolliculaire ruimte
Macrofagen: op de grens van M-cellen en follikels, in het interfolliculair gebied en in het kimecentrum

Question 23

Welke 3 mechanismen van bacteriële invasieve verwekkers zijn er die diarree veroorzaken?

Answer 23

1. Toxineproductie
2. Microvilii destructie
3. Invasie

Question 24

Wat voor medicatie geef je bij een giardia lamblia infectie?

Answer 24

metronidazol