week 4, HC.8 - Onderbeen- en voetafwijkingen bij kinderen Flashcards
fibula hemimelia
korter onderbeen
meest voorkomende van de cognenitale lang pijpbeen deficiënties
laterale voetstralen kunnen ontbreken
vaak afwezige voorste kruisband
deficientie laterale femurcondyl (valgus stant)
soms ook korter bovenben
voetafwijking fibula hemimelia
3 tenen, talus niet plat, maar rond (adductie en abductie mogelijk) vergroeiing talus en calcaneus
herkenning normale voet baby’s
meerdere oppervlakkige huidplooien door beweging in de baarmoeder
klompvoeten
pes-equino-varus adductus
pes –> voet
equino –> spits
calcaneus –> varus
voorvoet – adductie
CAVE
Cavus
Adductie van de voorvoet
Varus van de achtervoet
Equinus (spits) van de enekel
80% idiopathisch
220 kinderen per jaar in NL
metatarsus adductis
mediale deviatie voorvoet
12% van de neonaten
90% corrigeert vanzelf
behandeling klompvoet met serial casting
- cavus opheffen door plantaire druk onder paut MTI, voet blijft in supinatie
- abductie
- achillestenotomie onder lokaal anesthesie
tibialis anterior peestranspositie
als er sprake is van een dynamische standafwijking waarbij de voet bij het neerzetten least word op de buitenste voetrand
pees word van de binnenzijde van de voet naar de buiten-bovenrand van de voet verplaatst –> neutraal omhoog trekken van de voet
hakvoet
pes calcaneovalgus
veel frequenter dan klompvoeten
zonder actieve behandeling uitstekende prognose
congenitale verticale talus
bolle voet
ingezakte thalus
moet operatief gecorrigeerd worden!!
soepele platvoetten
pijnloos –> geen behandeling
pijn –> waarvandaan?
correctie van het lengtewerf op de tenenstand
heelrise test
fysiologische kantelring achtervoet in varus
calcaneo-naviculaire coalitie
verbinding calcaneus en naviculaire
holvoeten vaak geziene oorzaak
70% relatie met neurologische pathologie
