week 2, HC.7 - Metabole botziekten Flashcards
belang van calcium en fosfaat
calcium
- prikkelgeleiding
- spiercontractie
- immuun respons
- bloedstolling
fosfaat
- energievoorziening
- DNA/RNA
- enzymen
hoe werkt regulering calcium
lager concentratie stimuleert aanmaakt PTH in schildklier, in de nier word de omzetting van inactief naar actief vitamine D gestimuleerd –> meer opname uit darmen
zorgt ook voor dat nieren meer calcium vasthouden
meer botreabsorptie
FGF23
zorgt voor remming PTH –> bij hogere fosfaat spiegels
oorzaken rachitis en osteomalacie
absoluut of relatief tekort aan actief vitamine D
malabsorptie
te weinig zonlicht
tekort in de voeding
klinisch beeld rachitits en osteomalacie
spierzwakte
hypotonie
tetanie
botpijn
verhoogd risico op fracturen
definitie hyperparathyreoidie
aandoening van het calcium en botmetabolisme secundair aan een teogenomen secretie van PTH door de bijnieren
meestal tgv een afwijking in de bijschildklieren zelf
cinacalcet
verhoogt gevoeligheid van calciumreceptor voor extracellulair calcium, daardoor vermindering PTH aanmaak
osteoporose
afwijking van het gehele skelet gekenmerkt dor een verlaging van de botmassa en een verlies in de onderliggende samenhang
behandeling osteoporose pt met hoog fractuurrisico
inname calcium en vit-d
- 20 microgram
- calciuminame van 1000-1100 middels voeding
gezonde voeding/leefstijl
fibreuze dysplasie
gezond bot plaatselijk wordt vervangen door fibreus bot
- deformatie
- pijnklachten
- zenuwproblematiek
osteogenesis imperfecta
abnormale ontwikkeling van type I collageen
verschillende genetische defecten
type I t/m IV
blauwe sclerae
gehoorstoornissen
gestroorde dentiogeneses
osteopetrose
vergrote bot dichtheid
ziekte van buchem
genmutatie waardoor gebrek aan sclerostine
hierdoor veel bot, met name van de schedel
