Week 3: Understanding Complex, Comorbid & Chronic disorders from a Recovery Perspective Flashcards
Slade (2009) CH9
Core message: Slade, Mike (2009) Chapter 9
Het bieden van een trans-theoretisch kader voor persoonlijk herstel.
Type of text: Slade, Mike (2009) Chapter 9
Boek.
Audience: Slade, Mike (2009) Chapter 9
Mensen werkzaam in de psychologie. Hij probeert de kijk op stoornissen etc. te veranderen.
Het framework
Gebaseerd op empirisch onderzoek naar de domeinen en fasen van persoonlijk herstel.
Fasenmodellen Andresen
- Moratoriom: ontkenning, verwarring, hopeloosheid, identiteitsverwarring en terugtrekking.
- Bewustzijn: eerste glimp van hoop op een beter leven en herstel. Een ontwikkelend bewustzijn van een zelf ipv een patient.
- Preparatie: werken voor herstel.
- Herbouwen: fase van hard werken. Autonomie en controle over het leven nemen.
- Groei: individu weet hoe hij/zij om kan gaan met ziekte en gezond kan blijven – veerkracht, zelfvertrouwen, optimisme
Fasenmodellen van NIMHE
- Afhankelijk/onbewust
- Afhankelijk/bewust
- Onafhankelijk/bewust
- Onderling afhankelijk/bewust
Fasenmodellen en klinische voordelen
- Therapeutisch optimisme tonen
- Progressie betekenis geven zonder stigma
- Therapiestrategieën per fase aanpassen.
Tekorten van fasemodellen
- Veronderstellen lineair herstel
- Kunnen gevoelens van mislukking opwekken als herstel niet volgens model verloopt.
Oplossing voor fasemodellen
We moeten fasen meer zien als een ‘map’ met domeinen en processen, waarbij de cliënt de route zelf kiest.
Drie perspectieven op identiteit
Verschillende wetenschappen kijken hier anders naar
Psychologie, sociologie en filosofie
- Psychologie: persoonlijke identiteit (zelfbeeld, zelfvertrouwen, zelfreflectie) What sets us apart
- Sociologie: sociale identiteit (groepslidmaatschappen, sociale interacties) That which joins us
- Filosofie: volharding van identiteit (verandering, tijd, gelijkheid).
Definitie identiteit in mentale ziekte
De kenmerken die ons uniek maken én verbinden met de wereld. Overlapping tussen persoonlijke en sociale identiteit.
Drie elementen van identiteit bij mentale ziekte
- Zelfbeeld als persoon met mentale ziekte (persoonlijke identiteit)
- Sociale identiteit als persoon met mentale ziekte
- Zowel 1 en 2 zijn gaande(ongoing)/permanent (filosofische identiteit)
4 taken van herstel
Hersteltaak 1: Positieve identiteit ontwikkelen
De ziekte is niet de kern van identiteit, maar een deel van het geheel. ‘Me-it difference’: onderscheid maken tussen jezelf en de diagnose.
Doel = spotlight van de ziekte halen, maar niet negeren
4 taken van herstel
Hersteltaak 2: Framing van de mentale ziekte
Een betekenisvolle manier vinden om de ziekte in je leven te plaatsen. Van ‘Waarom ik?’ naar ‘Ja, ik heb dit, maar…’.
4 taken van herstel
Hersteltaak 3: Zelfmanagement van de mentale ziekte
Verantwoordelijkheid nemen voor welzijn, inclusief steun zoeken. Verschillende copingstrategieën: genezing, adaptatie, herframing, doorgaan met leven.
4 taken van herstel
Hersteltaak 4: Ontwikkeling van gewaardeerde sociale rollen
Het vinden van sociale rollen buiten de ziekte, die persoonlijke en sociale waarde hebben.
Vier soorten relaties in herstel
- Spirituele connecties
- Hechte relaties
- Relatie met andere GGZ-gebruikers
- Relatie met GGZ-professionals.
Identiteit en relaties
- Relaties bieden context voor identiteit
- Relaties helpen focussen op hoped self in plaats van feared self.
Herstelmodel
Hoop leidt tot een positieve identiteit → Positieve identiteit leidt tot sociale rollen → Framing en zelfmanagement helpen ziekte integreren.
Taken van professionals in herstel
- Hoop steunen
- Identiteit steunen
- Betekenis steunen
- Autonomie steunen.