Week 3: Understanding Complex, Comorbid & Chronic disorders from a Recovery Perspective

Question 1

Core message: Slade, Mike (2009) Chapter 3

Answer 1

GGZ zou zich moeten focussen op persoonlijk i.p.v. klinisch herstel.

Question 2

Type of text: Slade, Mike (2009) Chapter 3

Answer 2

Boek.

Question 3

Audience: Slade, Mike (2009) Chapter 3

Answer 3

Mensen werkzaam in de psychologie. Hij probeert de kijk op stoornissen etc. te veranderen.

Question 4

Conclusion: Slade, Mike (2009) Chapter 3

Answer 4

GGZ moet zich focussen op persoonlijk herstel boven klinisch herstel door meer autonomie te geven en hoop en betekenis centraal te stellen.

Question 5

Definitie van klinisch herstel

Answer 5

Herstel van de ziekte zelf, beoordeeld door een expert, vaak objectief en dichotoom gedefinieerd.

Question 6

Klinisch herstel en het verloop van schizofrenie

Answer 6

We gaan er vaak vanuit dat schizofrenie een chronisch verloop heeft, maar dat is niet het geval. Het daadwerkelijke herstel is beter dan de klinische regel van derden.

Question 7

Bad outcome van schizofrenie

Answer 7

Een slecht resultaat is niet per se een gevolg van schizofrenie, maar van de interactie tussen het individu en de sociale wereld.

Question 8

Persoonlijk herstel

Answer 8

Een uniek proces waarin iemand nieuwe betekenissen en doelen ontwikkelt in het leven ondanks mentale ziekte. Gaat verder dan symptoomreductie.

Het is een tevreden en hoopvol leven binnen de beperkingen van de ziekte

Question 9

Kenmerken van persoonlijk herstel

Answer 9

Meer focus op hoop, identiteit, betekenis en autonomie. Individueel gedefinieerd en mogelijk zelfs als symptomen aanwezig blijven.

Question 10

Nadeel van persoonlijk herstel

Answer 10

Moeilijk te operationaliseren voor empirisch onderzoek.

Question 11

Drie soorten herstel volgens Ralph & Corrigan

Answer 11

1. Spontaan herstel: zonder behandeling.
2. Klinisch herstel: door behandeling.
3. Persoonlijk herstel: leven gaat verder ondanks mentale ziekte.

Question 12

Waarom GGZ meer persoonlijk herstel moet promoten

Answer 12

Klinisch herstel kan persoonlijk herstel belemmeren door gebrek aan hoop, betekenis en autonomie.

Question 13

Hoop en klinisch herstel (KH)

Answer 13

Hoop betekent positieve doelen hebben i.p.v. negatieve uitkomsten vermijden. Het zorgt voor motivatie en veerkracht.

Question 14

Spirit breaking in de GGZ

Answer 14

Weinig aanmoediging van hoop en optimisme. Het idee dat patiënten nooit zullen herstellen, creëert een self-fulfilling prophecy.

Question 15

Werk en herstel

Answer 15

Werk is een belangrijke factor in het bevorderen van herstel en identiteit.

Question 16

Probleem van huidige GGZ m.b.t. hoop

Answer 16

Nadruk op realistische (lage) verwachtingen, wat hoop vernietigt.

Question 17

Betekenis en KH

Answer 17

GGZ bespreekt weinig de betekenis van ervaringen en het leven. Dit is nodig om te groeien van ervaringen.

Question 18

Vier manieren van betekenisontwikkeling

Answer 18

1. Door levensgeschiedenis (jeugd)
2. Medisch
3. Spiritueel
4. Sociaal.

Question 19

Het probleem van één verklaringsmodel

Answer 19

Eén model kan schadelijk zijn. Ondersteuning moet gericht zijn op het vinden van een persoonlijke betekenis.

Question 20

Belang van betekenis

Answer 20

Een betekenis die ervaring begrijpelijk maakt, helpt hoopvol te blijven. Zinloos lijden is ondraaglijk.

Question 21

Probleem huidige GGZ mbt KH en betekenis

Answer 21

Een gebrek aan inzichten wordt vermeden, omdat dit een symptoom is en symptomen zijn ongewild.

Question 22

Klinisch herstel (KH) en symptomen

Answer 22

De GGZ ziet symptoomvermindering als het primaire doel.

Question 23

Problemen met focus op symptoomvermindering

Answer 23

1. Leidt tot een vicieuze cirkel van dwang en medicatie.
2. Negeert potentiële voordelen van symptomen.

Question 24

Wat moet het doel zijn?

Answer 24

Autonomie i.p.v. symptoomcontrole.

Persoonlijk herstel focust op de relatie met symptomen i.p.v. de symptomen zelf.

Question 25

# 4 hoofkenmerken van klinisch herstel Kenmerk 1 van klinisch herstel

Answer 25

Een uitkomst of staat, over het algemeen dichotoom.

Question 26

# 4 hoofkenmerken van klinisch herstel Kenmerk 2 van klinisch herstel

Answer 26

Observeerbaar en objectief.

Question 27

# 4 hoofkenmerken van klinisch herstel Kenmerk 3 van klinisch herstel

Answer 27

Beoordeeld door een expert/therapeut, niet door de cliënt.

Question 28

# 4 hoofkenmerken van klinisch herstel Kenmerk 4 van klinisch herstel

Answer 28

Definitie verschilt niet per persoon.

Question 29

# Thema's binnen persoonlijk herstel Thema 1 binnen persoonlijk herstel

Answer 29

Recovery is een reis, geen einddoel.

Question 30

# Thema's binnen persoonlijk herstel Thema 2 binnen persoonlijk herstel

Answer 30

De reis begint vaak negatief (mentale ziekte), maar gaat over veel meer dan alleen de ziekte.

Question 31

# Thema's binnen persoonlijk herstel Thema 3 binnen persoonlijk herstel

Answer 31

Elke reis is uniek, maar bevat vaak hoop voor de toekomst en positieve relaties.

Question 32

# Thema's binnen persoonlijk herstel Thema 4 binnen persoonlijk herstel

Answer 32

Tegenslagen zijn onvermijdelijk, maar betekenis en hoop helpen ermee om te gaan.

Question 33

# De GGZ moet zich meer focussen op PH ipv KH door: Epistemologisch

Answer 33

Meer waarde aan de kennis v/h individu hechten ipv de expert.

Question 34

# De GGZ moet zich meer focussen op PH ipv KH door: Ethisch

Answer 34

Handelen in het professioneel gedefinieerde belang van de patiënt zou geen kernwaarde van de GGZ moeten zijn.

Question 35

# De GGZ moet zich meer focussen op PH ipv KH door: Effectiviteit

Answer 35

De meest gebruikte behandeling (medicatie) werkt vaak niet, waardoor de belofte van klinisch herstel niet wordt waargemaakt.

Question 36

# De GGZ moet zich meer focussen op PH ipv KH door: Empowerment in GGZ

Answer 36

Mensen moeten de macht over hun eigen leven terugkrijgen.

Question 37

# De GGZ moet zich meer focussen op PH ipv KH door: Beleidsverandering in GGZ

Answer 37

Nationaal beleid eist meer focus op persoonlijk herstel.

Question 38

Probleem met klinisch herstel

Answer 38

Het is niet voor iedereen voordelig!