Week 2: Pathologie van afstoting Flashcards
KOW Transplantatiegeneeskunde T6 - Week 2
Banff classificatie
Minimum 7 glomeruli, 2 arteriën
Categorie 2 Banff
Antilichaam gemedieerde rejectie (AMR)
Categorie 4 Banff
T-cel gemedieerde rejectie (TCMR)
3 typen TCMR
- I: Tubulitis
- II: Endarteritis
- III: Fibrinoïde necrose
2 vormen van Tubulitis (type I TCMR)
(1) Virale infectie:
- Polyoma (BK nefropathie, virale kern epitheliale cellen en plasmacellen)
- CMV (virale kern epitheliale cellen)
(2) IF/TA, NOS: tubulitis van atrofische tubuli
3 criteria voor AMR (Banff type 2)
(1) Histologie: acute weefselschade –> Microvasculaire inflammatie positief (MVI+)
(2) Antilichaam interactie met endotheel (C4d + PTCs, C4d+)
(3) Serologie: anti-HLA antilichamen (DSA+)
–> MVI+ en C4d+ en DSA+ => actieve ABMR
Type cellen bij AMR
Neutrofiele granulocyten en monocyten
Type cellen bij TCMR
T-cellen / Lymfocyten
Categorie 3 Banff
Borderline = beperkt aantal tubuli is aangedaan, vorm van tubulo-interstitieel