Week 1: Levende donor levertransplantatie (LDLTx) Flashcards
KOW Transplantatiegeneeskunde T6 - Week 1
Voor- en nadelen van LDLT
(+) jongere donor, LDLTx kan gepland worden, kortere koude ischemietijd, electief, redt een leven, betere kwaliteit –> betere uitkomsten, wachtlijst-overleving voordeel.
(-) Grote operatie, litteken, complicaties (10%), mortaliteit (0.2%)
Minimum criteria voor leverdonatie
Leeftijd 18-55 jaar, BMI<33, same size, medisch/psychologisch/sociaal stabiel
Criteria voor leverontvangers
Eurotransplant waitlist, indicaties, geen re-LTx
5 stadia van beoordeling of potentiële donor
(1) Initiële screening
(2) Lab onderzoeken
(3) Diagnostische onderzoeken
(4) Final assessment
(5) Operatie
Percentage max. donatie lever bij leven.
max. 70%, donor moet (!) >30% overhouden.
Potentiële complicaties LDLTx (4x)
- Small for size syndrome
- Hepatic artery thrombosis
- Bile leak
- Biliary strictures