week 15. HC.1 - Parasitaire worminfecties in relatie tot allergie

Question 1

aarsmade

Answer 1

enterobius vermicuralis

• jonge kinderen (worpjes)
• jeuk rond de anus, want eitjes uitgezet op huid

geen complicaties, geen weefsel migratie

therapie
- mebendazol p.o. 14

geen resistentie bekend- niet bij zwangerschap

Question 2

ascaris lumbricoides (spoelworm)

Answer 2

• grote van een pen (15-20 cm)

kan darmwant penetreren, kom in de long, ophoesten en doorslikken weer opnieuw in de darmen

transmissie feco-oraal

behandeling
- Albendazol

Question 3

löffler syndroom

Answer 3

tijdens migratie fase spoelworm

koorts, hoeste, eosinofilie, pulmonair infiltraat

Question 4

strongyloides stercoralis

Answer 4

eitjes komen uit in de darm

wormen kunnen door de huid heen
komen weer in de longen, ophoesten en doorslikken

infectieduur -> jaren - decennia

symptomen
darm –> diarree en buikpijn
huid –> jeuk (larva currens)
weefsel migratie –> ontstekingsreactie
long –> vocht (loffler syndroom)

behandeling –> ivermectine

Question 5

afweer tegen invasieve wormen

Answer 5

multi-cellulaire organisme, grote pathogenen

Th2 - eosinophile cellen (IL-4, IL-5, IL-5)
IgE productie, geeft activatie mestcellen, mucus productie en activatie eosinofielen

Question 6

schistosomiasis

Answer 6

• leeft in bloedbaan
• importziekte (subsahara)

eieren met feces in zoetwater, dan in zoetwaterslak (bepalend voor verspreidend) daarna via huid binnendringen. gaan vaak in de venen van de darm of urinestelsel zitten

klachten door eieren, helft loop vast in weefsels –> granulomen

kan het afweer manipuleren –> downregulatie van Th2 respons (via IL-10)

Question 7

hygiene hypothese

Answer 7

afwezigheid van infecties
verhoofd de gevoeligheid voor het ontwikkelen van allergische ziekten

want wormen kunnen immuunsysteem remmen