week 13, HC.3 - Klassieke exantheemziekten Flashcards
wat is een exantheem
‘vlekjesziekte’ –> ‘rash’
bestaat ui macula (vlekjes) en papels (bultjes)
maculopapuleus exantheem
morbiloform (grofvlekkig) en rubeliform (fijnvlekkig)
enantheem –> uitslag op slijmvliezen
oorzaken exantheem
infectieus : bacterieel, viraal
niet infectieus –> alergie, auto-immuunziektes, vasculitis
overig –> geneesmiddelen
anamnese bij pt met exantheem
leeftijd
voorgeschiedenis medicatie, immuunstatus
koorts tijdsrelatie met de koorts
vaccinatiestatus
voorafgaande contacten met besmettelijke ziekten
bijkomende klachten en symptomen
klassieke kinderexanthemen (The big five)
- Mazelen morbilli
- roodvonk / scarlatina
- rode hond/ rubella
5 erythema infectiosum
6. exanthema subitum
waterpokken/ varcella
mazelen
paramyxovirus
- incubatietijd: 8-14 dagen
- symptomen: koorts, conjunctivitus, rhinitis en hoesten
- exantheem -> grofvlekkige confluerend maculoapuleus
- enantheem: koplikvlekken
- pathognomonisch: koplikvlekken
- voorkeursleeftijd:
roodvonnk
groep A, streptococcus pyogenes
- incubatietijd: 2-7 dagen
- symptomen: koorts, keelontsteking, gezwollen cervicale klieren
- exantheem puntvormg rood ruw, narcosekapje vrij
- enantheem –> frambozetong
- voorkeursleeftijd: 2-10 jaar
rode hond
rubellavirus
- incubatietijd: 12-23 dagen
- symptomen: BLWI, lymfadenopathie, soms gewrichtsklachten
- exantheem kleinvlekkige maculopapuleus, op romp en gelaat
- enantheem kleine rode vlekjes op palatum molle
- voorkeursleeftijd 6-12 jaar
congenitaal rubella syndroom
vijde ziekte / erythema infectiosum
humaan parovirus
- incubatietijd: 7-21 dagen
- symptomen: malaise koorts, gewrichtspijn
- exantheem wangen, maculopapuleus strekzijde ledematen
- voorkeursleeftijd: 8-10 jaar
:gevaarlijk voor zwangeren
- intra-uteriene vruchtdood/ spontane abortus bij infectie <20 weken
zesde ziekte / exanthema subitum
humaan herpesvirus type 6A en B
- incubatietijd: 5-14 dagen
- symptomen: hoge koorts zonder focus, na koorts ontstaat het exantheem
- exantheem fijn maculopapulair, op de romp
- voorkeursleeftijd: 3 mnd - 3 jaar
waterpokken /. varicella
virale infectie, varicella zoster virus
- incubatietijd: 1-21 dagen
- symptomen: lichte koorts, algehele malaise, en exantheem met jeukklachten
- exantheem maculae welke snel overgaan in blaasjes en korstje
- enantheem vesikels of ulcera op het mondslijmvlies
- voorkeursleeftijd: 0-4 jaar
zit ook op de behaarde hoofdhuid
complicatie –> bacteriële subinfectie
