WC04 - Reactiepatronen: glomerulopathieën Flashcards
Dunne feces, diarree
Proteinurie en hoge pH
Wat zie je aan dit microscopische beeld van de nier?
Glomeruli moeilijk te herkennen doordat hun structuur is vervangen door eiwit in de holte van Bowman, met daartussen pyknotische en plat gedrukte kernen.
Tubuli zijn verwijd en gevuld met veel eiwitrijkmateriaal.
Wat zie je hier?
Beschrijf de tubuli
De tubuli zijn verwijd, gevuld met veel eiwitrijkmateriaal waarin resorptievacuolen. De tubulaire epitheelcellen bevatten hyaliene droplets. Enkele cellen zijn hydropisch gedegenereerd.
Wat zie je hier?
Beschrijf het interstitium
Multifocaal lymfoplasmacytaire haarden
Het eiwit in de glomeruli is amyloid. Het amyloid maakt het filtersysteem van de glomeruli kapot, waardoor lichaamseiwitten door lekken naar de tubuli
Chronische multifocale lymfoplasmacytaire interstitiële nefritis, en glomerulaire amyloidose
De huid heeft een glad oppervlak, en er zijn multifocaal hyperemische plekken
De foci zijn omschreven en verheven
- Nieren vergroot
- Glad oppervlak
- Multifocaal rode foci
- Nieren diffuus bleek
Beoordeel de glomeruli en de tubuli
Wat zie je hier?
Wat zijn de belangrijkste glomerulaire aandoeningen bij huisdieren?
Wat is de pathogenese van de immuungemedieerde glomerulonefritis?
Het vastlopen van immuuncomplexen in de glomeruli
Waar lopen de imuuncomplexen vast in de glomeruli?
Grote complexen lopen vast tussen endotheelcellen en basaalmembraan (subendotheliale depositie).
Kleine complexen lopen vast tussen basaalmembraan en podocyten (subepitheliale depositie).
Wat veroorzaakt de subendotheliale depositie?
Wat veroorzaakt de subendotheliale depositie?
Verdikking basaalmembraan: membraneuze glomerulonefritis
Bij glomerulaire amyloidose, waar wordt het amyloid afgezet?
In het mesangium en subendotheliaal
Beschrijf de tubuli
De tubuli zijn verwijd, gevuld met veel eiwitrijk materiaal waarin resorptievacuolen zitten.
De tubulaire epitheelcellen bevatten hyaliene droplets. Enkele cellen zijn hydropisch gedegenereerd
Wat zie je hier?
Beoordeel het interstitium
- Multifocaal lymfoplasmacytaire haarden
- Multifocaal bloedingen
- Hyperemie
Wat zie je hier?
Wat zie je hier?
Het varken heeft een ernstige purulente glomerulonefritis, ook wel proliferatieve glomerulonefritis genoemd. Daarnaast is er een ernstige purulente vasculitits met thrombosering en een interstitiële lymfoplasmacytaire nefritis.
Het agens is PCV2 (porcine circovirus 2) en de aandoening is PDNS (porcine dermatitis nefritis syndroom)
Multifocaal alopecia, en een pustula (puist)
Multifocaal alopecia, puisten en korsten
Te hoge pH en proteïnurie
De nier is diffuus bleek met multifocaal rode foci. Op sneevlak zijn er rode korte streepjes = bloedingen en rode rondjes = ontstoken glomeruli
Wat zie je hier?
Wat zie je hier?
Beschrijf de tubuli
De tubuli zijn verwijd, gevuld met veel eiwitrijk materiaal met daarin resorptievacuolen. De tubulusepitheelcellen bevatten hyaliene droplets. Enkele cellen zijn hydropisch gedegenereerd. Van de propvolle tubuli zijn de epitheelcellen plat gedrukt. Er zijn tevens enkele necrotische tubuli.
Wat zie je hier?
Wat zie je hier?
De tubulus (blauw) bevat pyknotische kernen (groen) en is dus necrotisch
Wat kun je zeggen over het interstitium?
Multifocaal lymfoplasmacytaire haarden
Wat zie je hier?
In het interstitium zijn multifocaal haarden met plasma cellen (blauw) en lymfocyten (groen) = lymfoplasmacytaire haarden
De hond heeft een ernstige chronische membraneuze glomerulonefritis en een interstitiële lymfoplasmacytaire nefritis. Het agens is Leishmania Donovani en de aandoening is Leishmaniasis.
