voie cutanée Flashcards

1
Q

3 couches de la peau (+ superficielle à profonde)

A
  1. épiderme
  2. derme
  3. hypoderme
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Q

couche de la peau la + mince

A

épiderme

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3
Q

couche de la peau qui sert de soutien au derme

A

hypoderme

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4
Q

couche de la peau avec une épaisseur variable

A

hypoderme

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5
Q

¢ qui composent l’épiderme

A
  • kératino¢ (80%)
  • mélano¢ (20%)
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6
Q

V ou F : les kératino¢ plus vieilles se trouvent à la surface de la peau

A

V, migre en vieillissant et perd son noyau (+ jeunes sont proches du derme)

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7
Q

particularités des kératinocytes vieillis

A
  • dans la stratum corneum, deviennent des desmosomes
  • perdent leurs caractéristiques cellulaires(cells anuclées) avec lipides intercellulaires
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8
Q

couche élastique de la peau et pourquoi

A

derme, car contient bcp d’eau

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9
Q

papilles dermiques

A
  • frontière du derme proche de l’épiderme
  • invaginations qui permettent la superposition de l’épiderme (hydrophobe) et du derme (hydrophile)
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10
Q

rôle des vaisseaux sanguins dans le derme

A

permet l’alimentation de la peau et l’action des med

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11
Q

structures et annexes ancrées dans le derme

A
  • vaisseaux sanguins et lymphatiques
  • terminaisons nerveuses
  • follicules pileux
  • glandes sébacées et sudoripares
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12
Q

fct hypoderme

A
  • isolation thermique
  • protection physique contre les chocs physique
  • stockage d’énergie
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13
Q

¢ composant l’hypoderme

A
  • adipocytes (stock énergie)
  • cells musculaires
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14
Q

peau normale vs avec cellulite

A

cellulite due aux adipo¢ hypertrophiées qui causent la déformation du derme

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15
Q

composition des follicules pilo-sébacés

A

poils + glandes sébacées

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16
Q

composantes de la sueur

A
  • eau
  • électrolytes
  • sels minéraux
  • urée
  • acides organiques
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17
Q

nommer les glandes sudoripares (2)

A
  • eccrine
  • apocrine
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18
Q

fct glande eccrine

A
  • thermoreg
  • transpiration émotionnelle
  • sécrète sueur
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19
Q

V ou F : les eccrines sont + nombreuses que les apocrines

A

F, contraire

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20
Q

fct glande apocrine

A
  • transpiration émotionnelle
  • excitation sexuelle
  • sécrète protéines laiteuses, LP et lipides
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21
Q

que sécrète le follicule pilo-sébacés

A

sébum

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22
Q

V ou F : le follicule pilo-sébacés peut servir de voie d’entrée de med, pourquoi?

A

V, car présence de vaisseaux sanguins au bout de chaque poil

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23
Q

composante du follicule pilo-sébacés (5)

A
  • poil
  • glande sébacée
  • muscle arecteur du poil
  • bulbe
  • vascularisation
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24
Q

composition du sébum (3)

A
  • acides gras
  • TG
  • cires
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25
fct sébum (2)
- maintien ph peau à 5 - soin de la peau
26
fct du muscle arecteur du poil
attache le follicule au derme
27
muscle qui se contracte quand on a froid et qui permet le redressement du poil
muscle arecteur
28
fct de la peau (4)
- protection - isolation, thermo-régulation - sensations - synthèse de Vit D
29
V ou F : pH de la peau est généralement acide
V
30
types de flores microbiennes cutanées
- résidente : levures, staphylocoques - transitoire : pathogènes (staphylocoques, streptocoques)
31
V ou F : on cherche à éliminer la flore résidente
F, on veut la garder car empêche la formation de la flore transitoire (mauvaise)
32
protection ext : protection microbio de la peau
- stratum corneum - sécrétions acides
33
protection ext : protection chimique de la peau
stratum corneum
34
caractéristiques de la stratum corneum
barrière continue, dense et pénétrable slm par diffusion passive
35
protection ext : cmt le stratum corneum protège la peau?
- empêche les microorganismes d'atteindre les tissus vivants (microbio) - résistance à la diffusion de substances chimiques étrangères (chimique)
36
protection microbio ext : conséquence d'une desquamation de la stratum corneum
abri pour les microorganismes --> source d'infection (difficile à désinfecter)
37
protection microbio ext : cmt les sécrétions acides protègent la peau?
défavorables à la croissance de la majorité des migroorganismes pathogènes: - acide à la surface est fongistatique et bactériostatique - surface sèche défavorable aux infections fongiques
38
protection ext : ce qui protège contre les radiation
mélanine, en absorbant et diffractant les UV
39
V ou F : les UV stimulent l'épaississement de l'épiderme
V
40
rayons UV qui causent les dommages cutanés/cancers
UV-B et C (+ petite longueur d'onde)
41
3 méthodes d'isolation (thermoreg)
- hypoderme adipeux - glandes sudoripares - vaisseaux sanguins (dilatation dans la chaleur)
42
comment la sueur permet-elle de réguler la température
c'est un phénomène qui demande de l'énergie, donc expulsion d'énergie et diminution de chaleur
43
éléments responsables des sensations
- fibres nerveuses dans le derme - récepteurs cutanés (contraintes mécaniques)
44
couche de la peau responsable de la synthèse de vit D et cmt
épiderme : à partir du cholestérol et sous l'effet des UV-B
45
film hydrolipidique
sueur + sébum
46
effet occlusif vs hydratant
- occlusif : particules lipophiles, emprisonne émulsion (sueur + sébum) entre 2 barrières - hydratant : hydrophiles
47
effet émollient
assouplit, donne élasticité du film hydrolipidique
48
pour quel effet (occlusif ou hydratant) l'effet émollient sera + long
effet occlusif car pas d'évaporation contrairement à hydratant
49
caractéristiques de la peau immature
- stratum corneum fine et perméable - ph 7 - sécrétion sébacée au repos (fragile) - glandes sudorales immatures --> dessèchement
50
V ou F : les enfants sont + sensibles aux infections pathogènes
V car pH moins acide que adulte
51
cmt est la peau acnéique ?
- hyperproduction de sébum - boutons purulents
52
cmt est la peau masculine ?
- plus épaisse - plus de sécrétion sébacée - vieillissement + tardif mais + marqué
53
cmt est la peau vieillie ?
- plus mince - fibres élastiques épaissies et fragmentées - dessèchement (perte glandes sudorales) - diminution de tonicité = ride
54
3 voies de pénétration d'un actif à travers la peau
1. épiderme (à travers et entre les ¢ cornées) 2. parois des unités pilo-sébacées 3. parois des glandes sudoripares (négligeable)
55
pourquoi la pénétration d'un actif à travers les parois des glandes sudoripares est négligeable?
répartition hétérogène
56
expliquer le phénomène de rétention dans la couche cornée
effet dépôt ou réservoir dans la couche cornée localisé dans les assises profondes
57
rétention dans la couche cornée : facteurs affectant la pénétration
- Température et humidité (aug pénétration et effet réservoir - DMSO aug la pénétration de l'actif et effet réservoir en déstabilisant la cornée
58
facteurs essentiels pour avoir bonne rétention de la couche cornée
couche cornée intacte et normale
59
indiquer le chemin emprunté par une mlc (hydrophobe ou hydrophile) durant son absorption
1. > si mlc est hydrophile : parateg dans le stratum cornéum, diffusion au travers de la matrice protéines-lipides > si la mlc est hydrophobe : partage dans le sébum (diffusion à travers les lipides des pores sébacées) 2. partage dans l'épiderme viable 3. diffusion à travers la masse cellulaire de l'épiderme 4. diffusion à travers de la masse fibreuse du derme supérieur
60
indiquer le chemin emprunté par une mlc durant son absorption pour une action locale (topique) vs pour une action systémique (produit transdermique)
- action locale (topique) : produit diffuse dans l'épiderme et s'arrête la - action systémique : diffuse dans le derme et capture par les capillaires et dilution systémique
61
méthode d'absorption du med à travers la peau
diffusion passive
62
lag phase
- phase de passage et diffusion à travers et dans l'épiderme - temps nécessaire à l'actif pour entrer dans l'épiderme et diffuser
63
log P pour la diffusion cutanée
2-3
64
indiquer l'effet du ttt se rendant à la couche suivante : superficielle
effet protecteur/esthétique (écran solaire, baume, lotion)
65
indiquer l'effet du ttt se rendant à la couche suivante : stratum corneum
action émolliente ou kératolytique (lait hydratant, lipide)
66
indiquer l'effet du ttt se rendant à la couche suivante : derme
tx thérapeutique local (corticoide, antibact, antibio)
67
indiquer l'effet du ttt se rendant à la couche suivante : réseau vasculaire et lymphatique
systémique
68
PA ionique : 2 facteurs sur lesquels dépend la pénétration du PA
pH constante de dissociation
69
V ou F : un PA ionisé traverse mieux la peau
F, non ionisé
70
PA en émulsion : quel concentration influence la vitesse de pénétration
phase ext en contact avec la peau
71
pourquoi un acide est-il moins absorbé à un pH basique
sa forme ionisée est prédominante (non ionisée = effective)
72
pourquoi une base est-elle plus absorbée à un pH basique
sa forme non ionisée est prédominante (non ionisée = effective)
73
affinité PA-véhicule : expliquer la difficulté à trouver le bon véhicule
on veut un véhicule pour lequel le PA a de l'affinité pour permettre sa dissolution (correspondant à sa concentration effective) mais le PA ne doit pas avoir trop d'affinité pour le véhicule, sinon, il y reste et ne traverse pas la peau
74
rôle des excipients
- favoriser l'hydratation - promouvoir absorption
75
préparation monophase
contient uniquement des ing soit hydrophile ou hydrophobe
76
V ou F : monophase = 1 seul ing
FAUX!!
77
nommer une préparation semi-solide monophase
pommades (onguents)
78
pommades/onguents : nommer 5 excipients hydrophobes et leur forme à temp pièce
- vaseline (pâteaux) - huile minérale (liquide) - huile végétale (liquide) - graisse de laine (p) - cire (solide)
79
pommades/onguents : nommer 3 excipients hydrophiles et leur forme à temp pièce
- PEG (l,p,s) - glycérol (l) - sorbitol (s)
80
cmt obtenir des prep homogènes à partir d'ing présentant des états différents
changer la T pour avoir phase liquide partout
81
nommer une préparation semi-solide multiphase
crème
82
préparation multiphase
phase hydrophile + hydrophobe
83
crème : 2 tensioactifs hydrophiles
- tween - ester de glycérol
84
crème : 2 tensioactifs hydrophobes
- span - lécithine
85
crème : nommer 3 types d'excipients à ajouter
- tensioactifs - agents conservateurs - agents épaississants
86
crème : pourquoi ajouter des agents conservateurs
contient de l'eau qui favorise la croissance bactérienne
87
nommer un ex d'agent conservateur ajouté aux crèmes
parabène
88
émulsion des crèmes sèches
H/E (hydrophiles)
89
une crème est une ...
émulsion
90
émulsion des crèmes grasses
E/H (hydrophobe)
91
cérat
émulsion avec proportion importante de cire
92
préparation semi-solide à base de polymères réticulés qui immobilisent un solvant
gels
93
hydrogel vs oléogel
- hydrogel contient eau - oléogel contient huile minérale
94
rôle des excipients dermato sur la vitesse d'absorption
- modifier la résistance diffusionnelle de la peau - promouvoir l'absorption - tensioactifs
95
expliquer l'importance de l'ionisation des polymères dans le gel
quand les grps acides ou basiques d'un polymère s'ionisent, il y a une répulsion au sein de la mlc qui lui donne une configuration étendue (et donc un gel)
96
comment modifier la résistance diffusionnelle de la peau
en utilisant des excipients qui favorisent l'hydratation comme les graisses et huiles (véhicules occlusifs)
97
cmt accentuer l'hydratation
ajouter pansement occlusif
98
pourquoi n'est-il pas recommendé d'utiliser des excipients à forte affinité pour l'eau comme les humectants (glycérine, PEG)
ils déshydratent la couche cornée et diminuent la pénétration du PA
99
comment promouvoir l'absorption ?
en utilisant des composés qui peuvent solubiliser la couche cornée (DMSO, DMF, DMAC...)
100
risques des composés pouvant solubiliser la couche cornée (2)
1. leur toxicité 2. la solubilisation de la couche cornée peut favoriser l'invasion par des micro-organismes
101
impact d'un tensioactif en grande concentration sur l'absorption
aug car favorise contact et l'étalement des véhicules sur la peau
102
impact d'un tensioactif en petite concentration sur l'absorption
aug viscosité du véhicule et diminue le coeff de diffusion du PA dans le véhicule
103
nommer les essais de la pharmacopée obligatoires
- contenu microbio - remplissage minimal - conditionnement, entreposage, étiquetage
104
essais de pharmacopée facultatifs
- viscosité - libération des PA
105
V ou F : les prep dermato doivent être stériles
F mais doit répondre à des standards acceptables de contenu microbio
106
que doivent avoir les prep dermato contenant de l'eau
antimicrobiens (ex : paraben)
107
contrôle microbiologique : sur quoi sont fait les contrôles (4)
1. matière première 2. qualité de l'eau 3. produits semi-finis (en cours de production) 4. produits finis (produit finis)
108
expliquer le remplissage minimal
m ou v moy des contenus (ou contenant) pour s'assurer un contenu conforme à la qt affichée Pouvoir sortir la qt min affichée sur le pot (donc remplissage supérieur à ce qui est indiqué)
109
pourquoi les tubes sont-ils préférés aux pots
moins de contamination
110
expliquer le contrôle sur le conditionnement (paramètres observés, 2)
1. l'inertie du contenant (compatibilité entre le matériau et les composés de la formulation, pas d'absorption de la formulation dans le contenant) 2. fermeture hermétique
111
expliquer le contrôle sur l'entreposage (3)
à l'abri : - des contaminants - de la chaleur (éviter le déphasage) - la lumière
112
but de l'essai de viscosité
contrôler la variabilité du lot dans le temps (sa stabilité) et inter-lot (sa reproductibilité)
113
fonctionnement de l'essai de viscosité
avec un pénétromètre à cône : mesure de la distance de pénétration d'un cône dans la préparation (à différents endroits) à un temps donné
114
instrument utilisé pour l'essai de libération du PA
¢ de diffusion