VM Flashcards
volume corrente
6-8mL/Kg de peso ideal
seja para VCV ou PCV
pressão
inicialmente 20-30 mmHg mas pode ser ajustado no PCV conforme o resultado que obtiver no Vc calculado previamente
PCV
pressão Fr Fio2 PEEP 0-5mmHg Tinsp
VCV
Volume Fr FiO2 PEEP 0-5mmHg Fluxo (de modo a obter Tinsp 0,8-1)
FR
10-20 irpm
quando aumenta Fr, diminui-se o Texp
Tinsp
0,8 - 1,2
FiO2
ajustar 100% inicialmente depois mudar conforme gaso
PaO2
80-100 ajustado conforme o que é fornecido de oxigênio na FiO2
fluxo
40-60 L/min
é como se fosse velocidade do ar fornecida pelo ventialdor
- qto maior , menor Tinsp e maior Ppico
- qto menor, maior Tinsp e menor Ppico
fluxo é inversamente proporcional a resistência das vias aéreas . vias aeraes mto ressitentes neessitam presões /força para empurrar ar para haver fluxo
como regular PaCO2
ajustando volume minuto por meio de:
1-Fr (mais efetivo)
+/-
2- Vc
Ppico
< 35
é alterada mudando o fluxo no VCV (o que acaba mudando Tinsp) ou PCV pelo Tinsp
corresponde ao pico de pressão gerado pela resistencai dos sitema para botar/entrada de ar. qto maior R das vias, maior pressão de pico
Pplato
alveolo
< 30
descobre-se por meio de pausa inspiratória dinâmica 0,2-0,4 ou pausa estatica de 2s segurando botao
pressão gerada pelo acomodamento do ar nos interior dos alveolos e consequetenmente a compalcencia. Pode se alterar por meio de alterações diretamente proprocionais da PEEP
Drive in pressure
Pplato - PEEP < 15
autopeep
na expiraçaõ a nova ventilaçao inicia antes do ponto 0, onde deveria tocar.
para ajustar:
1- aumentar TExp ao baixar Fr (porem com tendencia a reter Co2)
poderia subir Pressao insp ou diminuir Tinsp
como ajustar oxigenação (PaO2,SpO2) ?
como ajustar PaCO2?
1- FiO2 e PEEP
2- Vc e Fr = Vminuto