Violência na infância Flashcards
Quais os tipos de maus-tratos na infância?
Violência física Violência psicológica Violência sexual Negligência * a forma mais comum de violência é doméstica
Quais os achados na anamnese para suspeitar de violência infantil?
Distúrbios do sono, de comportamento
Tristeza ou irritabilidade constantes
Sinais regressivos como enurese, encoprese, distúrbios alimentares
Histórico de fugas
Relatos de acidentes de repetição
Atraso inexplicável entre o acidente e a busca por atendimento
Quais achados no exame físico para suspeitar de violência infantil?
Lesões que não são compatíveis com a idade ou desenvolvimento da criança
Lesões que não são compatíveis com o acidente relatados
Lesões em várias partes do corpo ou bilaterais
Lesões em partes usualmente cobertas
Lesões em vários estágios de cicatrização
Pele: queimaduras com distribuição em “luva” ou “meia”, sugerem a possibilidade de abuso, indicam imersão das mãos ou dos pés em líquido quente. Lesões em forma numular podem indicar queimaduras por cigarro.
Fraturas múltiplas e bilaterais, estágios de consolidação distintos, fratura de arcos costais em menores de 2 anos, fraturas espiralares, metafisárias por arrancamento, de apófises espinhosas, do extremo distal da clavícula e da escápula, metacarpais e metatarsais, vértebras sem história de trauma de alto impacto, de mandíbula.
Quais as condutas gerais na suspeita de violência infantil?
Avaliação radiológica completa do esqueleto em menores de 2 anos, para avaliação de fraturas antigas
Notificação da suspeita de maus-tratos aos órgãos de proteção legal
Internação dos casos graves ou quando há risco de revitimização
Quais os achados na síndrome do bebe sacudido?
Em menores de 2 anos que foram sacudidos
Hemorragia subdural, subaracnoidea, edema cerebral difuso, hemorragia retiniana (50-80% dos casos), geralmente ausência de outros sinais de lesão
O que é a síndrome de Munchausen por procuração?
Praticada pelo cuidador da criança
Criança ou adolescente é trazido por responsável, mais comumente a mãe, com queixas variadas, persistentes e de forma repetitiva
A doença é provocada na criança, seja através de mentiras na história, simulação ou indução de sintomas
Sinais de alarme: doença persistente ou recidivante inexplicável, sinais e sintomas que não ocorrem quando a mãe está ausente, pais com história de Síndrome de Munchausen ou responsável com conhecimentos médicos
