VIH Flashcards

1
Q

Que es?

A

Genero lentivirus, familia retrovirus

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2
Q

Cuantos tipos se conocen?

A

2
VIH-1 mayor distribucion y mas patogeno
VIH-2

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3
Q

Que produce la infeccion por VIH sin Tx?

A

A larogo plazo produce un estado de inmunosupresion que condiciona a la aparicion de infecciones y tumores oportunistas = SIDA

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4
Q

Cuales so los criterios de SIDA?

A

< de 200k CD4 y/o presentar enfermedades oportunistas clasificadas como categoría C

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5
Q

Modo de transmision mas frec.

A

Vía sexual.

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6
Q

Vías de transmisión

A
  • Sexual.
  • Sangre y hemoderivados.
  • Ocupacional del VIH.
  • Maternofetal.
  • Fluidos que contengan sangre visible; semen, secreciones vaginales, LCR, L. pleural, pericardico, peritoneal, amniótico y leche humana.
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7
Q

Aparición de síntomas en VIH aguda

A

2 semanas posteriores al contagio.

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8
Q

¿50 a 70% de px con VIH aguda experimentan que síndrome?

A

Sx mononucleósido sin anticuerpos heterófilos = S Retroviral Agudo.
Dura de 3 a 6 semanas.

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9
Q

Clínica VIH agudo

A
  • FIEBRE
  • Trombocitopenia.
  • Lesiones orales.
  • Exantema cutáneo.
  • Meningitis aséptica.
  • Pleocitosis linfocitaria.
  • Afectación de pares craneales.
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10
Q

VIH crónico

A

Deterioro del sistema inmune marcado.
Debajo de 200,000 CD4 = aparecen patologías oportunistas = criterio dx = SIDA.

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11
Q

Patologías oportunistas con niveles menores de 200,000 CD4

A
  • Neumonía.
  • Sarcoma de Kaposi.
  • Herpes Zóster.
  • Candidiasis oral.
  • Tuberculosis.
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12
Q

¿En cuánto tiempo aparecen los Ac del VIH?

A

6 a 12 semanas de infección.

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13
Q

Diagnóstico VIH

A
  • GS = ELISA (Ac; tamizaje) + Western-blot (confirmación).
  • Ag p24 del VIH-1.
  • PCR.
  • PCR y Ag p24 se realizan en periodo de ventana.
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14
Q

¿Cómo funciona el DX de VIH?

A
  • Realiza 1era prueba (ELISA), si sale (+) se realiza una segunda.
  • Si 2nda prueba (Western-Blot) sale (+) se envia a centro especializado para linfocitos TCD4.
  • Se realiza 3era prueba, si sale (+) = diagnóstico de VIH.
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15
Q

Tratamiento profiláctico

A

Tenofovir solo o con Emtricitabina.

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16
Q

Tx Post-exposición

A
  • Px mayores de 2 años y mayores de edad.
  • No recomendado después de 72 horas.
  • Seguimiento serológico: basal 6, 12 y 24 semanas.

2 a 13 años: Tenofovir Disproxilo + Emtricitabina + Darunavir + Ritonavir.

Menores de 13 años c/ función renal menor a 30ml/min: Bictegravir + Tenofovir Alafenamida + Emtricitabina.

Embarazadas: Tenofovir Disproxilo+ Emtricitabina + Raltegravir o Dolutegravir.

Px con función rena menor a 30 ml/min: Darunavir + Dolutegravir.

17
Q

Esquema Tx con coformulados en 1 tableta

A

Bictegravir + Tenoforvir Alafenamida + Emtricitabina
- No embarazadas, no px tratdos con rifampicina o rifabutina.

Dolutegravir + Abacavir + Lamivudina
- Px con enf cardiovascular.

18
Q

Esquema Tx sin coformulados en 1 tableta

A

Tenofovir alafenamida + Emtricitabina.
Tenofovir Disproxil Fumarato + Emtricitabina o lamivudina.
Tenofovir Disoproxil Succinato + Emtricitabina o Lamivudina.

*Recomendados en mujeres con probabilidad de embarazo.
*Teratogenicidad = uso despues de la semana 12.

19
Q

¿Cuántas categorias hay del VIH y cuáles son para tratar a un paciente?

A

3; A, B y C.

20
Q

Categoría C

A

Condiciones que definen SIDA
- Candidiasis, cáncer, Coccidiomicosis, Criptococosis, Citomegalovirus, Encefalopeatías, Histoplasmosis, Sarcoma, Linfomas, Toxoplasmosis, entre otros.

21
Q

Categoría B

A
  • Px sintomáticos sin condiciones de Categoría C.
  • Atribuible la infección de VIH o posible inmunodeficiencia.
  • Curso clínico y tx dificultados por VIH.
22
Q

Categoría A

A
  • 1 o + condiciones con VIH documentada.
  • No condiciones de Categoría B o C.
  • Infección de VIH asintomática.
  • Linfoadenoptía generalilzada persistente.
  • Infección aguda VIH asintomática o historia previa de Infección agudaa de VIH.