COVID

Question 1

Que atacará al inicio de la infección?

Answer 1

Células nasales, epiteliales bronquiales y neumocitos.

Question 2

Por qué vía entra el virus?

Answer 2

Endocitosis

Question 3

Quien activa la proteína S?

Answer 3

Serinproteasa Transmembrana tipo 2 (TMPRSS2)

Question 4

Que ocurre cuando el SARSCOV2 infecta y mata LT?

Answer 4

Linfopenia grave

Question 5

Que hace el edema pulmonar?

Answer 5

Llena los espacios alveolares con formaciones de membranas hialinas

Question 6

Que puede ocurrir en el COVID severo?

Answer 6

Activacion fulminante de la coagulación yconsumo de factores de coagulación.

Question 7

En que resulta la inflamación del tejido pulmonar y de las células endoteliales?

Answer 7

En la formación de microtrombos y contribuye a complicaciones trombóticas.

Question 8

Como se define la sepsis viral?

Answer 8

Disfunción organica potencialmente causada por una regulacion inadecuada de la respuesta del huesped a la infeccion.

Question 9

Cual es el periodo de incubacion?

Answer 9

2-24 días y 5 es el promedio.

Question 10

Cuando son mas altas las tasas de mortalidad?

Answer 10

Despues de los 50 años

Question 11

Cuando es mas grave?

Answer 11

En edad avanzada, inmunodepresion px transplantadas, enf, cronicas DM HTA, EC caridacas, pulmonares o renales.

Question 12

BH en px contagiado

Answer 12

Neutrofilia, Linfopenia absoluta
Aumento de neutrofilos//linfocitos

Question 13

QS en px infectado

Answer 13

PFH > BT

Question 14

Marcadores séricos de inflamación

Answer 14

> Deshidrogenasa
Ferritina
Proteína C reactiva
Procalcitonina
IL-6

Question 15

Coagulopatía

Answer 15

> Dimero D
Tiempo de protrombina
TPT
VWF – correlacion a mortalidad
Producto de degradacon de la fibrina y fibrinógeno

Question 16

Estudios estandar para dx?

Answer 16

RT-PCR
Menos sensibles: NAAT, Ag. rapido y flujo laminar.

Question 17

Sensibilidad de cada muestra. (bucales, nasofaringeass y liq. lavado broncoalveolar)

Answer 17

Bucales 35%
Naso 63%
LLBA 91%

Question 18

Tx ideal

Answer 18

PAXLOVID (Nirmatrlvir/ Ritonavir)
Nir: Inhibidor de la proteasa
Rito: Inhibidor del C P450 + potenciador farmacocinetico.
CI: Hipersensibilidad, Insuf. Hepatica o renal grave.

Question 19

Otro Tx y a quien se lo damos?

Answer 19

Remdesivir= Inhibidor de la replicacion viral de virus del ARN.
En pacientes no hospitalizados con COVI de leve a moderado que tienen un alto riesgo de
progresión de la enfermedad.

Question 20

Otro Tx

Answer 20

Molnupiravir = Profármaco oral de beta-D-N4-hidroxicitidina (NHC), un ribonucleósido que tiene actividad antiviral contra virus ARN.

En pacientes no hospitalizados con COVID-19 de leve a moderado que tienen un alto riesgo de
progresión de la enfermedad.

Question 21

Molnupiravir Ojo

Answer 21

Recomendar a pacientes en edad fértil que se abstengan de tener relaciones sexuales o usen
métodos anticonceptivos durante la terapia y hasta 4 días después de recibir molnupiravir.
No alimentar a un lactante con leche materna durante el tratamiento y 4 días después de la
dosis final.
No autorizado en menores de 18 años  efectos sobre el crecimiento de los huesos y cartílagos

Question 22

Otro TX

Answer 22

Sotrovimab= Anticuerpo monoclonal neutralizante anti-SARS-CoV-2.
En pacientes no hospitalizados con COVID-19 de leve a moderado que tienen un alto riesgo de
progresión de la enfermedad.

Reducción del riesgo de hospitalización o muerte de un 70% a 85% en comparación con el
placebo.

Question 23

Tx no principales

Answer 23

Oxigeno
AB solo si hay datos radiológicos o marcadores inmunológicos compatibles con
infección añadida.
Dexametasona 6 mg cada 24 horas por 10 días en pacientes que acudieron a atención médica y
requieren uso de oxígeno
Profilaxis antitrombótica con heparina de bajo peso molecular o heparina no fraccionada

Question 24

Prevencion

Answer 24

Lavar manos bien AyJ 20 seg.
No tocar cara
Cubrebocas
Aislamiento
Proteccion ocular
Susana
Vacunarse