CISTITIS AGUDA Flashcards
Infeccion aguda
Un solo patógeno
Infeccion crónica
Dos o mas patógenos
Patógeno principal
E. Colli
Vía típica de infección.
Ascendente
Desde la uretra
Genreo mas frecuente
Mujeres.
Sx irritativos
Durante miccion (poliaquiuria, disuria y urgencia)
Probable hematuria macroscopica (manif despues de coito)
EF
Dolor suprapúbico a la palpación
Dx clinico
Principal: Sx irritativos durnte micción.
Generalmente afebril.
Dx lab
Analisis de orina: Hematuria Piuria y bacteriuria.
Urocultivo +
Dx gab
Hombres: Ecografía abdominal, prueba de orina residual postmiccional y citoscopía.
TAC al sospechar pielo, infecciones recurrentes o anomalías anatómicas.
Tx 1° linea
TMP/SMX VO 160/800 1c/12 hrs x 3 días.
Nitrofurantoína 100mg c/12 hrs x 5 días.
Fosfomicina 3g DU.
Tx 2° línea
Ciprofloxacino 250 mg c/12 hrs x 3 días.
Levofloxacino 250/500 mg c/24 hrs x 3 días.
Tx alternativo
Cefalexina 500 mg c/6-12 hrs x 7 días
Amoxi con Ac. Clavulanico 500-125 mg c/12 hrs x 3 días.
Cefpodoxima 100 mg c/12 hrs x 3 días.
Dx dif.
Mujeres: vulvovaginitis y enfermedad inflamatoria pélvica
Onvres: Prostatitis y uretritis.
Referimos al px
Sospecha o signos rx de anormalidades anatómicas, indicios de urolitiasis o cistitis recurrentes por persistencia bacteriana.