Vía B Flashcards
Factor de riesgo para el desarrollo de cáncer de vesícula en las mujeres mayores, en donde es mucho más común
No hay estrógenos por ende más probabilidad de litiasis vesicular en mujeres
Los estrógenos regulan los lípidos en la sangre: en la menopausia, no hay estrógenos, mayor prob de desarrollar cálculos biliares: inflamación: reparación celular: cáncer
El hepatocarcinoma se origina de
Los hepatocitos
El colangiocarcinoma intrahepático se origina de
Los conductos biliares dentro del hígado
El colangiocarcinoma extrahepático se origina de
La vía biliar externa
conducto colédoco, hepático común y hepático derecho e izquierdo
Es el tumor en la unión de todos los conductos extrahepáticos
Tumor de la encrucijada o de KLATSKIN
Diagnóstico diferencial
ictericia, pérdida de peso, dolor abdominal, náusea, vómito con
Cáncer de de la cabeza de páncreas
Los tumores de la ampolla de Vater o Ampuloma
Son neoplasia maligna relacionada con poliposis adenomatosa familiar (gen APC)
Gen implicado
KRAS
Estadificación por
TNM
CLASIFICACIÓN DE BISMUTH CORLETTE
NIVEL Y EXTENSIÓN QUE TIENE EL TUMOR: FINES DE ENDOSCOPÍA, PARA SABER SI SE REQUIERE CIRUGÍA, TIPO DE PROCEDIMIENTO QUE HAY QUE HACER.
Conocer la Extensión del tumor dentro del árbol Biliar
Es difícil detectar a tiempo
El colangio intra y extrahepático
Son de más fácil detección
Los de vesícula por las cirugías que se hacen. DE MANERA INCIDENTAL
Tx de colangio intrahepático
no se quita el árbol biliar, lo ideal es que sea periférico para lobectomía hepática pero si es en el centro no hay mucha opción de tx quirúrgico
EL 80% A 90% DE LOS TUMORES DE VESÍCULA BILIAR SON POR
CÁLCULOS BILIARES
FACORES DE RIESGO: PARA COLANGIO INTRA:
ENFEREMEDADES AUTOINMUNES HEPÁTICAS: Hepatitis autoinmune, Enf autoinmune de conductos biliares: cirrosis biliar primaria
Que puede generar un tumor de la encrucijada
Infecciones por Salmonella
La CEPRE es útil para
PONER PRÓTESIS COMO TX TERAPÉUTICO DE ICTERICIA OBSTRUCTIVA
También se hace una citología biliar: cepillado
V o F
se puede hacer cirugía neoadyuvante en este tipo de cáncer
Falso
ES CIRUGÍA Y ADYUVANTE. Pero la paliativa ES LA MÁS COMÚN.
enfermedad autoinmune de los conductos biliares que puede derivar un colangio intrahepático
Cirrosis biliar primaria
Cáncer de vesícula tiene mal pronóstico a menos que se detecte en
Etapa 1
Marcadores pancreatobiliares
CA19-19 O CEA
