Vascular

Question 1

cuanto dura la fase 1 de la lesión ateroesclerótica

Answer 1

1 a 24 hrs

Question 2

cuanto dura la fase 2 de la lesión ateroesclerótica

Answer 2

del día 4 al 14

Question 3

cuanto dura la fase 3 de la lesión ateroesclerótica

Answer 3

del día 14 a los 3 meses

Question 4

cual es el mecanismo en la fase 1 de lesión

Answer 4

anormalidad en flujo

Question 5

cual es el mecanismo en la fase 2 de lesión

Answer 5

tóxicos de los macrófagos + activación de plaqueetas

Question 6

cual es el mecanismo en la fase 3 de lesión

Answer 6

se altera la placa y se penetra la media + exposición de colágeno

Question 7

en que resulta la fase 1

Answer 7

• depósito plaquetas
• se acumulan lipidos en los macrófagos

Question 8

en que resulta fase 2

Answer 8

• factor de crecimiento de plaquetas
• migración
• proliferación

Question 9

en que resulta fase 3

Answer 9

aumenta activación de plaquetas y prolifera musculo liso

Question 10

que se considera estenosis arterial crítica

Answer 10

> 75% del área =50% diametro

Question 11

que mecanismo compensatorio se da como parte de la fisiopatología, a la estenosis arterial crítica

Answer 11

uso de circulación colateral

Question 12

porque el tabaquismo es tan salvaje fax de riesgo

Answer 12

sube prostaciclina = sube agregación plaquetaria
- hace la placa más gruesa e inestable
- sube TXA2

Question 13

dos formas principales de presentación de enf. arteriales oclusivas

Answer 13

• oclusión art aguda
• isquemia art crónica

Question 14

Evolución / pronóstico de la oclusión art aguda

Answer 14

avance irreversible

Question 15

las 5 Ps de la oclusión art aguda

Answer 15

Pulseless
Palidez
Pain
Parestesia
Parálisis

Question 16

fax asociado a la isquemia art cronica

Answer 16

enf ateroesclerótica

Question 17

en que consiste la isq arterial crónica

Answer 17

en un riego tisular inadecuado para las demandas metabólicas

Question 18

presentación cax de la isquemia art cronica

Answer 18

CLAUDICACIÓN INTERMITENTE

Question 19

como se le llama a la claudicación

Answer 19

sx de ventana de aparador

Question 20

cax del dolor en la claudicación

Answer 20

dolor ante el esfuerzo y descanso en reposo

Question 21

cual es el estudio imagen más usado para valorar enf art oclusiva

Answer 21

más usado es USG Doppler (valora flujo)

Question 22

cual es el estudio GS para valorar enf art oclusiva (pero no primera opción)

Answer 22

CATETERISMO

Question 23

cual sería tu segunda opción despues del USG doppler para enf art oclusiva

Answer 23

arteriografía

Question 24

definición de aneurisma

Answer 24

dilatación irreversible de una art de al menos 1.5 mayor a su diámetro

Question 25

tipos de aneurismas

Answer 25

verdaderos y falsos (pseudo). por región torácicos, abdominales o mixtos

Question 26

porque crecen los aneurismas

Answer 26

porque el vaso pierde elasticidad, la capa media se pierde

Question 27

cual es la complicación principal de aneurismas

Answer 27

ruptura

Question 28

cual es el mecanismo más común de los aneurismas inespecíficos

Answer 28

ateroesclerótico +++ - suelen ser degenerativos, por envejecimiento arterial YA NO HAY INTIMA, ES FIBRINA COMPACTADA

Question 29

en que consiste o como se da el aneurisma traumático

Answer 29

- son cateterismos arteriales o lesiones penetrantes - es un DEFECTO FOCAL EN LA PARED ARTERIAL

Question 30

en que enf piensas con aneurismas micóticos

Answer 30

sifilis

Question 31

en que bacterias piensas relacionadas a aneurismas micóticos

Answer 31

salmonella + staph

Question 32

tx de aneurismas micóticos

Answer 32

resección + antibioticos 6 m

Question 33

cual es el tipo de aneurisma más común en pediatria

Answer 33

infeccioso: staph / strep

Question 34

aneurisma más común

Answer 34

AAA aneurisma aorta abdominal

Question 35

cual es el sitio más común de los AAA

Answer 35

aorta infrarrenal

Question 36

proporción por sexo en AAA

Answer 36

Varones 9:1

Question 37

tx de AAA

Answer 37

qx, injerto

Question 38

clínica AAA

Answer 38

mayoria (75%) son asintomaticos y de dx incidental. Suele verse una masa a nivel umbilical (x aorta infrarrenal) dan dolor si están proximos a romperse o rotos ya.

Question 39

dx AAA

Answer 39

incidental +++ - USG dx y viligancia - TAC caracter y grosor de pared

Question 40

para que pediarias una arteriografía en un AAA

Answer 40

para definir anatomía vascular de art renales: - si sospechas de múltiples - para definir expansión

Question 41

en que consiste la clasificación de DeBakey vs Stanford

Answer 41

DeBakey -> I, II, III: - I: proximal y distal - II: solo proximal - III es solo distal Stanford: A = I y II de DeBackey B = III

Question 42

Mortalidad en ruptura de aneurisma

Answer 42

15 al 78%

Question 43

clinica ruptura aneurisma

Answer 43

- dolor abdominal intenso súbito, generalizado - intenso en espalda o flanco - colpaso circulatorio : inestabilidad hemo

Question 44

que arteria es la más común (y cual menos con %) en los aneurismas de a. iliaca

Answer 44

- +++ iliacas primitivas (90%) - 10% iliacas internas

Question 45

de que manera explorarias un aneurisma de iliaca interna

Answer 45

masa pulsatil a la exploración rectal

Question 46

para aneurisma de iliacas, que medida de corte indica que tx

Answer 46

>3 cm : resencción <3cm, USG vigilancia cada 6m

Question 47

menciona los 2 princiaples aneurismas periféricos

Answer 47

popliteo femoral

Question 48

a las cuantas horas podría una oclusión art aguda convertirse en una isquemia

Answer 48

6 hrs

Question 49

cual es el objetivo de tx en la oclusión art aguda

Answer 49

reestablecer flujo de extremidad asap

Question 50

causas principales de oclusión art aguda

Answer 50

luzaciones post de rodilla - Fx huesos largos - trauma penetrante

Question 51

sintomas de oclusión art aguda

Answer 51

dolor parestesias paralisis MUERTE TISULAR A LAS 6 HRS

Question 52

mecanismo de la oclusión art aguda

Answer 52

trombosis de sistemas arterial y venoso: anoxia de tejidos de ese segmento arterial

Question 53

triada de leriche

Answer 53

claudicación + disfux erectil + < pulsos femorales

Question 54

en que enf se da la triada de leriche

Answer 54

enf oclusiva aorto iliaca

Question 55

los 3 patrones de afección en ef oclusiva aorto iliaca

Answer 55

I- aorta+ iliacas primitivas (10%) II - iliacas externas (25%) III- multisegmento, v. infrainguinales (65%)

Question 56

en que consiste el pie diabético

Answer 56

en las complicaciones derivadas del mal control glucémico relacionada con enf vascular y neuropatía

Question 57

4 pilares del pie diabetico

Answer 57

- ulceras - polineuropatía - enf vascular perif - deformidad del pie

Question 58

deformidad cax en pie diabetico

Answer 58

pie de charcot

Question 59

microorganismos principales en las ulceras pie diabetico

Answer 59

peptococcus 80% proteus 55% bacteroides 45%

Question 60

tx pie diabetico

Answer 60

control gluc antibio: - aminoglucosido - clindamicina - ampicilina revascularización + colgajos

Question 61

como se llama la ulcera cax en pie diabetico

Answer 61

ulcera del mal perforante