Enfermedad diverticular Flashcards
¿La existencia de divertículos en el colon, con o sin implicaciones clínicas o complicaciones se define cómo?
- Diverticulosis
¿Aproximadamente cuántos pacientes desarrollaran diverticulitis y cuántos requerirán de cirugía?
-10-20% desarrollara diverticulitis
-1% del total ocupara cirugía
La enfermedad Diverticular es más frecuente en que grupos?
- Varones jóvenes (menores de 50 años)
- Mujeres mayores de 50 años
¿Cómo se llama la enfermedad que es más frecuente en Europa, Norte América y Australia?
- Enfermedad del hombre occidental
¿Cuáles son los factores predisponentes de la enfermedad del hombre occidental? Menciona por lo menos 3.
- Dieta baja en fibra
- AINES
- Inmunocompromiso
- Opioides
- Tabaquismo y alcoholismo
¿Cuál es la causa y mecanismo de cómo se produce la enfermedad del hombre occidental?
- Se debe al fenómeno de pulsión
¿A qué se refiere la Ley de Blaise Pascal?
- Una presión que se aplica en un punto de un líquido, se transmite con igual valor a todos los puntos del líquido.
¿Cuál es el proceso para llegar a generar divertículos? Explica brevemente
- Dieta pobre en fibras
- Heces más compactas
- Mayor presión
- Alteración del conectivo, Zonas débiles de la pared
- Divertículos
¿Cuáles son las 2 clasificaciones clínicas generales de las enfermedades con divertículos?
- Enfermedad Diverticular Asintomática
- Enfermedad Diverticular Sintomática
¿En la enfermedad diverticular sintomática cuántas subcategorías hay? Y ¿cuáles son?
- Hay dos: Simple y Complicada
- Dentro de la complicada existe diverticulitis y hemorragia
En una diverticulosis asintomática, ¿cuál es el porcentaje de pacientes con EDC que permanecen asintomáticos?
- El 80%
- Hay pocas complicaciones
¿Cuáles son los síntomas de una diverticulosis sintomática simple?
- Dolor abdominal que mejora con la defecación o con la expulsión de gases.
- Alteración del hábito intestinal
- Distensión abdominal
- Moco en las heces.
¿Con qué enfermedad se puede confundir la diverticulosis sintomática simple?
- Colitis
¿Cuáles son los riesgos de complicación para la diverticulosis sintomática simple? Menciona mínimo 3
- Tabaco
- AINEs
- Paracetamol
- Obesidad
- Dieta con poca fibra
¿Cuál es el porcentaje de pacientes que se recupera de diverticulitis aguda y quedan libres de recurrencias? Y ¿cuál es la posibilidad de un segundo episodio?
- Un 70% de recuperarse
- Un 30% de un segundo episodio
Después de un segundo episodio en una diverticulitis aguda, ¿cuál es el porcentaje de riesgo de complicaciones?
- 60%
¿Cómo diagnosticar una diverculitis aguda? (clínico, laboratorio, radiológico)
- En laboratorio = Leucocitosis 65%
- Radiológico = Rx abdomen y toráx
- Radiológico = Enema con contraste hidrosoluble
¿Cuál es una contraindicación en fase aguda por riesgo de perforación?
- Enema baritado y colonoscopia
¿Cómo se detecta una diverculitis aguda en un ultrasonido? (Hallazgos en ultrasonido)
- Engrosamiento de la pared e hipercogenicidad del colon.
¿Cómo se detecta una diverculitis aguda en una tomografía axial computada? (hallazgos)
- Engrosamiento de la pared
- Grasa pericólica inflamada
- Abscesos
En una diverculitis aguda, ¿la perforación representa qué porcentaje de las complicaciones?
- Representa el 2-20%
En una diverculitis aguda, ¿una perforación puede ser categorizada según que clasificación?
- Clasificación de Hinchey
¿Qué factores están implicados en el desarrollo de la EDC perforada?
- AINE
- Analgésicos opiáceos
- Inmunosupresión
- Tabaco
¿Cuántos niveles hay en la clasificación de Hinchey? Y ¿cuáles son?
Hay 4 niveles y son los siguientes:
- 1. Absceso pericólico limitado
- 2. Absceso a distancia
- 3. Peritonitis generalizada por rotura de un absceso pericólico y/o pélvico, con plastrón asociado.
- 4. Peritonitis fecaloide por perforación libre de un divertículo.
