VACUNACION EN REUMATOLOGIA Flashcards

1
Q

CUALES SON LAS RECOMENDACIONES DE VACUNACION EN PACIENTES CON RTX?

A

LA VACUNACION DEBERA DE REALZIARSE 6 MESES POSTERIOR A LA ULTIMA APLICACION. SI SE CONSIDERA INICIAR RTX 4 SEMANAS POSTERIOR DE LA APLICACION.

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2
Q

DEFINICIONES DE INMUNOSUPRESIÓN

A
  • GC ≥2 semanas en dosis eq a predni ≥ 20mg/d o 2mg/kg BW
  • methotrexate (MTX) ≥0.4 mg/kg/week
  • azathioprine ≥3.0 mg/kg/day o 6mercaptopurine≥1.5mg/kg/day
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3
Q

ACCIÓN EN PACIENTES QUE RECIBIERON BIOLOGICOS EN LA 2DA MITAD DEL EMBARAZO

A

NO VACUNAS VIRUS VIVOS ATENUADOS NO BCG

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4
Q

CON RESECTO A LAS PERSONAS QUE CONVIVEN CON PACIENTES INMMUNOSUPRIMIDOS QUE RECOMENDACION SE DA CON RESPECTO A LAS VACUNAS

A

NO POLIO ORAL

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5
Q

RECOMENDACIONES CON RESPECTO A LA VACUNA DE ROTAVIRUS

A

Inmunodeprimidos no deben tocar pañales de niños vacunados contra rotavirus hasta 1 mes despuès de la aplicación

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6
Q

RECOMENDACIONES CON RESPECTO A VARICELA ZOSTER

A

LOS PACIENTES INMUNOSUPRIMIDOS NO DEBEN TENER CONTACTO CON PACIENTES CON VARICELA ZOSTER O HERPES ZOSTER

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7
Q

EN LA GUIA MEXICANA QUE RECOMENDACIONES SE HACEN CON RESPECTO A VACUNA DE INFLUENZA Y MTX

A

SUSPENDER DOS SEMANAS ANTES

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8
Q

LA GUIA MEXICANA CON RESPECTO A LA VACUNA DE VARICELA ZOSTER QUE RECOMENDACIONES HACE

A

2 SEMANAS ANTES DE LA TERAPIA BIOLOGICA Y 4 SEMANAS ANTES DE LOS JAK

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9
Q

VACUNAS NEUMOCOCO PARA ADULTOS

A

PPSV 23 Y PCV 13

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10
Q

Recomendación de la Guía MEXA para neumococo

A

Aplicar dosis única preferentemente antes del inicio del tratamiento inmunosupresor, seguido por PPV23 una dosis
8 semanas después de la dosis inicial de PCV13, y una dosis más de PPV23 5 años después de la 1era dosis de PPV23

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11
Q

Vacunas de virus vivos atenuados

A

Sarampión, paperas, poliomielitis oral, fiebre tifoidea oral, varicela zóster, fiebre amarilla

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12
Q

EN LA GUIA MEXICANA QUE RECOMENDACIONES SE HACEN CON RESPECTO A VACUNA DE INFLUENZA Y RTX

A

En el caso de rituximab se recomienda un intervalo entre la vacuna y el biológico de al menos 6 meses.

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13
Q

RECOMENDACION DE VPH EN LA GUIA MEXA

A

Sugiere administración en mujeres menores de 26 años y hombres menores de 21 años

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14
Q

Vacunas inactivas

A

Difteria, hepatitis A, hepatitis B, Haemophilus influenzae b, virus del papiloma humano, influenza, Neisseria meningitides, tos ferina, poliomielitis parenteral, streptococcus pneumoniae (polisacárido y conjugado), toxoide tetánico, encefalitis transmitida por garrapatas, fiebre tifoidea parenteral

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15
Q

Recomendaciones de la EULAR de vacunas vivas en recién nacidos de madres que recibieron biológico durante la 2da mitad del embarazo

A

Las vacunas vivas atenuadas deben evitarse durante los primeros 6 meses de vida en los recién nacidos de madres tratadas con biológicos durante la 2da mitad del embarazo.

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16
Q

En pacientes que reciben rituximab cuales son las recomendaciones de EULAR sobre la aplicación de vacunas

A

Debe ser administrada al menos 6 meses después de la administración de RTX y 4 semanas antes del siguiente ciclo.

17
Q

Recomendaciones EULAR sobre Vacuna de VHB

A

Aplicar refuerzo o inmunización pasiva con Inmunoglobulinas contra VHB a personas en riesgo:
-Seronegativos al VHB que viajan o viven en países endémicos
- Mayor riesgo de exposición VHB (médicos, o parejas sexuales de personas conocidas con infección crónica, drogas IV, hombres gays)
- Exposición al VHB (p.ej. pinchazo de aguja)
en pacientes no vacunados o con respuesta insuficiente a la vacuna contra el VHB

18
Q

Cuanto tiempo antes se debe suspender tofacitinib para vacunars

A

2-30d

19
Q

Cuanto tiempo antes se debe suspender etanercept para vacunarse

A

9-15d

20
Q

Cuanto tiempo antes se debe suspender infliximab y adalimumab para vacunarse

A

4-6w

21
Q

Cuanto tiempo antes se debe suspender golimumab, certolizumab, tocilizumab, or abatacept para vacunarse

A

6-10w

22
Q

Cuanto tiempo antes se debe suspender rituximab para vacunarse

A

9-15w (las ultimas recomendaciones es que debe de darse la vacuna 6 meses después o es perra 4 semanas después de vacunarse )

23
Q

VACUNA DE HERPES ZOSTER EN INMUNOSUPRESORES

A

ANTES DE LA TERAPA FARME SINTETICO
2w ANTES DE LA TERAPIA BIOLÓGICA
4w ANTES DE LOS INHIBIDORES JAK