Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

REUMATOLOGIA SEGUNDO AÑO > Artritis Séptica SIL > Flashcards

Artritis Séptica SIL Flashcards

1
Q

Diferencia entre agentes causantes de artritis infecciosas y artritis séptica

A

Las artritis infecciosas son causadas por bacterias, micobacterias, hongos y virus. La artritis séptica es una infección causada por bacterias, micobacterias u hongos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Principal mecanismo que origina artritis séptica

A

la diseminación hematógena de las bacterias a la membrana sinovial, ya que ésta tiene un suministro vascular abundante y carece de membrana basal protectora

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Factor de riesgo predisponente para artritis séptica más común

A

enfermedad articular previa (50% de los casos) 1. AR, 2. OA 3. Gota

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Germen que con mayor frecuencia causa artritis séptica tanto en niños como en adultos

A

Staphylococcus aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Porcentaje de pacientes con artritis séptica que presentan fiebre

A

40 al 90% de los pacientes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Articulación afectada con mayor frecuencia

A

Rodilla 2. coxofemoral 3. tobillo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Articulación afectada con mayor frecuencia en niños

A

Coxofemoral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Frecuencia de patrón de afectación oligoarticular o poliarticular en artritis séptica

A

10 al 20% de los casos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Porcentaje de cultivos positivos de liq sinovial de artritis séptica no gonocóccica

A

70 a 90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Es recomendada la realización de hemocultivos en artritis séptica?

A

SÍII son positivos 40 al 50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Una cuenta menor a 50,000 celulas /mm3 descarta la artritis séptica? tru or fals

A

FALSO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tratamiento de artritis séptica por S. aureus

A

Vancomicina en los sitios en los que es prevalente el S. aureus resistente a la meticilina (SARM) Vancomicina, 1 g IV cada 12 horas y cefazolina en los sitios en los que no es prevalente este germen. Cefazolina, 2 g IV cada 8 horas
(MX de resistencia 32 y el 57%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tratamiento de artritis séptica por Gram-negativos

A

Cefepime, 2 g IV cada 8 horas o piperacilina-tazobactam, 4.5 g IV cada 6 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tratamiento de artritis séptica en pacientes de edad avanzada, inmunocomprometidos o que usen drogas intravenosas

A

Piperazilina, combinada con tazobactam (antibiótico betalactámico que tenga actividad antipseudomona)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tratamiento de artritis séptica ante un paciente activo sexualmente y que tiene datos compatibles con una infección diseminada por gonococo

A

Ceftriaxona, 1 g IV cada 24 horas + azitromicina, 1 g oral (dosis única)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tratamiento de artritis séptica asociada a mordeduras humanas o por animales

A

Ampicilina-sulbactam o algún otro antibiótico activo contra la flora oral.
Ampicilina-sulbactam, 1.5-3 g IV cada 6 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Agentes más frecuentes que ocasionan artritis sépticas en las articulaciones con prótesis

A

S. aureus y el Staphylococcus coagulasa-negativo (CUADRO KELLEY COAG - como epidermidis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tratamiento de artritis sépticas en las articulaciones con prótesis

A

Rifampicina, combinada con quinolonas (sobre todo moxifloxacino y levofloxacino)

De preferencia no utilizar tratamiento empírico.
Dirigir el tratamiento de acuerdo a los microorganismo aislados y a la susceptibilidad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Duración del tratamiento en artritis séptica

A

Debe durar de 3 a 4 semanas por lo menos; las primeras 2 semanas serían de tratamiento intravenoso y las otras 2 de antibióticos orales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Duración del tratamiento en artritis séptica Pseudomonas aeruginosa

A

prolongar el tratamiento parenteral a 4 a 6 semanas (tmb esternoclaviculares, sacroilíacas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Indicaciones de abordaje quirúrgico

A

Artritis séptica de la articulación coxofemoral, en caso de falta de respuesta a 5 a 7 días de antibióticos y artrocentesis y cuando hay extensión a los tejidos blandos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cantidad de punciones articulares necesarias en tratamiento de artritis séptica

A

La punción articular se debe realizar todos los días hasta que los derrames se resuelvan y los cultivos del líquido sinovial se hagan negativos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

QUE ARTICULACIONES SE AFECTAN CON MAYOR FRECUENCIA EN ARTRITIS BACTERIANAS?

A

GRANDES ARTICULACIONES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

EN QUE PORCENTAJE LA ARTRITIS BACTERIANA SE PRESENTA POLIARTICULAR?

A

<20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

CUAL ES LA PRINCIPAL ARTICUACION AFECTADA EN ARTRITIS BACTERIANA Y EN QUE PORCENTAJE?

A

RODILLA

55%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

SOSPECHA DIAGNOSTICA EN UA MUJER SEXUALMENTE ACTIVA QUE PRESENTA ARTRITIS MIGRATORIA Y LESIONES EN PIEL

A

INFECCION GONOCOCICA DISEMINADA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

PACIENTES EN QUIEN SE PUEDE PRESENTAR INFECCION POR SAMR EN ARTRITIS BACTERIANA?

A

ANCIANOS
DROGAS IV
PROTESIS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

CAUSAS FRECUENTES DE MONOARTRITIS

A

INFECCION
TRAUMA
CRISTALES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

MECANISMO PRINCIPAL POR EL CUAL SE DA UNA MONOARTRITIS INFECCIOSA

A

DISEMINACION HEMATOGENA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

QUE PATOGENOS SON FRECUENTES EN ARTRITIS BACTERIANAS EN USUARIOS DE DROGAS

A

CANDIDA Y PSEUDOMONAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

PATOGENO FRECUENTE EN PACIENTES CON CELULAS FALCIFORMES CON ARTRITIS BACTERIANA?

A

SALMONELLA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

EN QUE PORCENTAJE SE PRESENTAN COCOS + EN PACIENTES ADULTOS CON ARTRITIS BACTERIANA?

A

75-80%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

AGENTE ETIOLOGICO FRECUENTE EN ARTICULACION NATIVA Y PROTESICA POSTERIOR A ARTROSCOPIA?

A

S LUGDUNENSIS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

EN LA POBLACION ADULTA, QUIENES PUEDEN PRESENTAR ARTRITIS BACTERIANA POR GRAM -?

A

USUARIOS DE DROGAS
ANCIANOS
INMUNOCOMPROMETIDOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

QUE PATOGENOS GRAM - SON LOS MAS FRECUENTES?

A

E COLI

PSEUDOMONAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

EN QUE PORCENTAJE LAS ARTRITIS SEPTICAS EN AR SON POLIARTICULARES?

A

25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

EN LOS USUARIO DE DROGAS QUE PATOGENO Y QUE UBICACION SON MAS FRECUENTES?

A

PSEUDOMONAS Y SERRATIA

ESQUELETO AXIAL: SINFISIS DEL PUBIS, VERTEBRAS, SACROILIACAS, ISQUIEN, ESTERNOCLAVICULAR, ESTERNOCOSTAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

PATOGENO MAS FRECUENTE EN ARTRITIS BACTERIANA POLIARTICULAR?

A

S AUREUS.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

FACTORES DE RIESGO PARA ARTRITIS POLIARTICULAR?

A 
NEONATOS
CELULAS FALCIFORMES
GONORREA
MENINGITIS
SALMONELLA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

ARTRITIS SEPTICA. CARACTERISTICAS EN PACIENTES BAJO EL USO DE antiTNF

A

RODILLA

PATOGENO: SAUREUS, PAUREGINOSA, SALMONELLA NO TIPHY, L MONOCYTOGENES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

ARTRITIS SEPTICA. CARACTERISTICAS EN PACIENTES QUE USAN RTX?

A

ARTICULACION COXOFEMORAL

UREAPLASMA UREALYTICUM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

ARTRITIS SEPTICA. CARACTERITICA EN PACIENTES QUE UTILIZAN antiIL1?

A

POR CELULITIS, OSTEOMIELITIS. BURSITIS.

MICOBACTERIAS NO TUBERCULOSAS.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

PROTEINA DEL GONOCOCO QUE SE UNE AL FACTOR H DESACTIVANDO C3b EVITANDO LA UNION AL FAGOLISOSOMA PERMITIENDO LA SUPERVIVENCIA DEL MICROORGANISMO DENTRO DE LOS FAGOCITOS?

A

A1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

PROTEINAS DEL GONOCOCO QUE INHIBEN LA ADHESION E INHIBEN GENES FNBPA Y FNBPB

A

PROTEINA DE UNION A FIBRONECTINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

SON SUPERANTIGENOS QUE SE UNEN AL MHC II Y RCT QUE PROMUEVEN EXPANSIÓN CLONAL Y ACTIVACION DE LAS CÉLULAS T AUMENTANDO INF Y TNF

A

EXOTOXINAS

46
Q

PROTEINA QUE SE UNE A FC DE IG EVITANDO ACTIVAR EL COMPLEMENTO . SE UNE A CELULAS B?

A

PROTEINA A

47
Q

DENTRO DE LA ARTRITIS BACTERIANA NO GONOCOCICA, CUAL ES LA ARTICULACION MAS AFECTADA EN ADULTOS?

A

RODILLA

48
Q

DENTRO DE LA ARTRITIS BACTERIANA NO GONOCOCICA, CUAL ES LA ARTICULACION MAS AFECTADA EN NIÑOS?

A

CADERA

49
Q

PATOGENO ASOCIADO CON HIPOGAMAGLOBULINEMIA EN ARTRITIS BACTERIANA NO GONOCOCIA?

A

MYCOPLASMA

50
Q

CON QUE ALTERACIONES SE RELACIONA LA ARTRITIS BACTERIANA POR STREPTOCOCO VIRIDANS?

A

ALTERACIONES FUNCIONALES DEL BAZO
DIABETES
CIRROSIS

51
Q

EN QUE PROCENTAJE, LAS ARTRITIS POR S PNEUMONIAE PRODUCEN AFECCIÓN POLIARTICULAR?

A

32%

52
Q

CUAL ES EL PATÓGENO MAS FRECUENTE DE ARTRITIS BACTERIANA EN AR Y EN QUE PORCENTAJE?

A

S AUREUS

75-90%

53
Q

DEFINICION DE SECUESTRO?

A

FRAGMENTO DE HUESO RODEADO DE GRANULOMA

54
Q

DEFINICIÓN DE ABSCESO DE BRODIE?

A

ABSCESO OSEO Y EN LA RX SE VE CON MÁRGENES ESCELROTCOS

55
Q

PATOGENO EN EL QUE SOSPECHARIA EN UN PACIENTE QUE TIENE POLIARTRALGIAS MIGRATORIAS + TENOSINOVITIS

A

GONOCOCO

56
Q

EN QUIENES ES MAS FRECUENTE LA INFECCION DISEMINADA POR GONOCOCO Y EN QUE PORCENTAJE>

A

MUJERES

78-97%

57
Q

CUAL ES EL RIESGO DE DISEMINACION DE GONOCOCO EN GENERAL?

A

1-3%

58
Q

EN LAS MUJERES, CUANDO ES MAS FRECUENTE TENER INFECCION DISEMINADA POR GONOCOCO

A

MUJERES DURANTE LAS MENSTRUACION Y CON DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS

59
Q

POR QUE LA MENSTRUACION ES UN FACTOR DE RIESGO PARA GONOCOCO DISEMINADA

A

ALTERACIONES HOMORNALES Y AUMENTO DEL PH

60
Q

AFECCION INMUNOLOGICA QUE CONFIERE MAYOR RIESGO PARA INFECCION POR GONOCOCO?

A

DEFECTO DEL complemento (C5-9)

61
Q

EN QUE POCENTAJE SE PRESENTA ARTRITIS GONOCOCICA EN PACIENTES CON GONORREA DISEMINADA?

A

42-85%

62
Q

DATO CLINICO QUE SUGIERE QUE LAS ARTRALGIAS MIGRATORIAS SON POR GONOCOCO?

A

MEJORAN A LAS 48 HRS DE INICIADO EL TRATAMIENTO

63
Q

EN QUE INFECCION POR GONOCOCO ES MAS FRECUENTE ENCONTRAR HEMOCULTIVOS POSITIVOS Y DEL LIQUIDO SINOVIAL NEGATIVOS?

A

INFECCION POR GONOCOCO DISEMINADA

64
Q

LA TENOSINOVITIS SE PRESENTA EN QUE INFECCION POR GONOCOCO Y EN QUE SITIOS?

A

EN INFECCION POR GONOCOCO DISEMINADA

MULTIPLES TENDONES DEL CARPO, DEDOS, TOBILLO, Y DEDOS DEL PIE.

65
Q

SITIOS MAS FRECUENTEMENTE ENCONTRADOS EN INFECCION LOCALIZAD APOR GONOCOCO?

A

RODILLA
CARPO
TOBILLO

66
Q

CULTIVO QUE SE UTILIZA PARA INFECCIÓN POR GONOCOCO?

A

THAYER MARTIN

67
Q

DATOS EN EL LIQUIDO SINOVIAL QUE SUGIEREN ARTRITIS INFECCIOSA?

A

GLUCOSA <40

AUMENTO DE DHL

68
Q

EN QUE PORCENTAJE LA TINCION DE GRAM ES REACTIVA EN LOS COCO GRAM +?

A

50-75%

69
Q

EN QUE PORCENTAJE LA TINCION DE GRAM ES REACTIVA EN LOS COCO GRAM -?

A

<50%

70
Q

CORTES DE PROCALCITONINA PARA CONFIRMAS O DESCARTAR ARTRITIS SEPTICA?

A

0.5NG/ML RULE-IN

<0.3NG/ML RULE-OUT

71
Q

TRATAMIENTO EMPIRICO EN ARTRTIS SEPTICAS SIN UN GRAM REACTIVO?

A

VANCOMICINA + CEFTRIAXONA

72
Q

TIEMPO DE TRATAMIENTO PARA UNA ARTRITIS SEPTICA PARA GONOCO?

A

1w

73
Q

TIEMPO DE TRATAMENTO PARA UNA ARTRITIS NO GONOCOCIA?

A

2-6w

74
Q

TIEMPO DE TRATAMIENTO PARA H INFLUENZAE, COCOS NEGATIVOS Y STREPTOCOCO

A

AL MENOS 2w

75
Q

TIEMPO DE TRATAMIENTO PARA Saureus

A

3-4w

76
Q

TIEMPO DE TRATAMIENTO PARA Spneumoniae o BGN

A

AL MENOS 4w

77
Q

SITUACIONES EN LAS QUE ESTA INDICADO EL LAVADO ARTROSCOPICO

A 
DERRAME LOCULADO
IMPOSIBILIDAD PARA DRENAR LA ARTICULACION
AUMENTO DE GB EN EL LS
EXTENSION A TEJIDOS BLANDOS
OSTEOMIELITIS
78
Q

INDICACIONES DE TRATAMIENTO QUIRURGICO

A
  • ARTRITIS SEPTICA DE CADERA
  • SIN MEJORIA DE 5-7DIAS CON ARTROCENTESIS
  • EXTENSION DE INFECCIÓN A TEJIDOS BLANDOS
  • HOMBRO (DRENAJE QUIRURGICO O GUIADO POR US)
  • ESTERNOCLAVICULAR CON POBRE RESPUESTA A TX MEDICO
  • LOS PACIENTES CON AR TIENEN MEJOR PRONÓSTICO SI SE OPERAN
79
Q

ANTIBIOTICOS QUE ACTUAN EN BACTERIAS DE LENTO CRECIMIENTO?

A

RIFAMPICINA

QUINOLONAS

80
Q

TRATAMIENTO PARA INFECCION ASOCIADAS POR PROTESIS <30d

A

DEBRIDAR
TRATAMIENTO POR 6w IV
3m ORAL SI ES CADERA (6m SI ES PARA OTRAS ARTICULACIONES)

81
Q

PATOGENO MAS COMUN EN ARTRITIS ASOCIADA A PROTESIS TEMPRANA (menos de 3 meses)

A

S AUREUS

BGN

82
Q

PATOGENO MAS COMUN EN ARTRITIS ASOCIADA A PROTESIS RETARDADA (3 m - <24 m)

A

S COAGULASA NEGATIVA

CUTIBACTERIUM ACNES

83
Q

CARACTERISTICA RADIGORAFICA DEL ABSCESO DE BODIE?

A

LESION RADIOLUCIDA RODEADA DE UN BORDE ESCLEROTICO

84
Q

IMAGEN RADIOLOGICA DEL SECUESTRO?

A

SEGMENTO DE HUESO NECRÓTICO SEPARADO DE HUESO SANO POR TEJIDO DE GRANULACIÓN. RESORCION DEL HUESO CIRCUNDANTE “IMAGEN DE HUESO FLOTANDO”

85
Q

IMAGEN RADIOLOGICA DEL INVOLUCRO?

A

ES HUESO REACTIVO, CAPA GRUESA DE HUESO SANO QUE RODEA EL SECUESTRO

86
Q

IMAGEN RADIOLOGICA DE LA CLOCA?

A

ESPACIO EN EL INVOLUCRO POR DONDE DRENA EL SECUESTRO

87
Q

EN OSTEOMIELITIS CUANTO TIEMPO DESPUES SE VEN LOS CAMBIOS RADIOGRAFICOS?

A

2 SEMANAS DESPUES

88
Q

IMAGENES RADIOLOGICAS QUE SON COMPATIBLES CON UNA OSTEOMIELITIS CRÓNICA

A

SECUESTRP
CLOACA
INVOLUCRO

89
Q

LUGAR PREDOMINENTE DE INFECCION POR TB

A

COLUMNA VERTEBRAL (ESPONDILITIS)

90
Q

CARACTERISTICAS DE LA SACROILITIS POR TB

A

ES UNILATERAL

91
Q

EN QUE PORCENTAJE SE PRESENTA LA SACROILITIS POR TB

A

10%

92
Q

SITIO MAS COMUN DE OSTEOMIELITIS POR TB

A

METAFISIS DE TIBIA Y FEMUR

93
Q

CARACTERISTICA TOMOGRAFICA DE OSTEOMIELITIS POR TB

A

BORDE QUE REALZA

94
Q

SITIO MAS COMUN DE ARTRITIS SEPTICA POR TB

A

CADERA Y RODILLA

95
Q

ANTI TNF CON MENOR RIESGO POR TB

A

ETANERCEPT

96
Q

ANTI TNF CON MAYOR RIESGO PARA TB

A

INFLIXIMAB

97
Q

CORTE DE ADA PARA TB ARTICULAR

A

> 31

98
Q

BIOLOGICOS CON MENOR RIESGO DE INFECCION POR TB

A

ABATACEPT

RITUXIMAB

99
Q

PORQUE LOS GLUCOCORTICOIDES AUMENTAN EL RIESGO POR TB

A
  • ALTERACION EN LA QUIMIOTAXIS

- ALTERACION EN LA PRODUCCION DE INF POR MONOCITOS

100
Q

FARMACOS PARA TB QUE PUEDEN PRODUCIR LUPUS INDUCIDO POR EL TRATAMIENTO POR TB

A

ISONIAZIDA

RIFAMPICINA

101
Q

ANTIFIMICO RELACIONADO CON HIPERURICEMIA

A

PIRAZINAMIDA

102
Q

DESCRIBE LA CLINICA DE ENFERMEDAD DE PONCET

A

ARTRITIS REACTIVA POR TB CARACTERIZADA POR ARTRITIS DE RODILLA, TOBILLO (1) Y CODOO ASOCIADA PRINCIPALMENTE A LINFADENITIS

103
Q

ESTA RELACIONADA CON LA ENFERMEDAD DE PONCET POSTERIOR A SU APLICAICON?

A

VACUNA DE BCG INTRAVESICAL

104
Q

CARACTERSTICA DE LA INFECCION MUSCULESQUELETICA POR MICOBACTERIA NO TUBERCULOSA

A

TENOSINOVITIS, SINOVITIS Y OSTEOMIELITIS.

105
Q

ESTA MICOBACTERIA DA UN CUADRO SIMILAR A ARM

A

M TUBERCULOSIS MARINUM

106
Q

AFECCION DE T MARINUM

A

TENOSINOVITIS DE MANO Y CARPO

107
Q

MEJOR BIOLOGICO PARA MICOBACTERIAS NO TUBERCULOSAS

A

ABATACPET Y RITUXIMAB

108
Q

AFECCION CLINICA CRACTERISTICA DE M AVIUM

A

TENOSINOVITIS
OSTEOMIELITIS
BURSITIS

109
Q

PATOGENO DE LA INFECCION POR MICOBACTERIAS RELACIONADA A PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS

A

MAC

110
Q

TRIADA DE PHEMISTER CON QUE INFECCION ESTA RELACIONADA Y QUE CARACTERISTICAS TIENE

A

TUBERCULOSIS

1) OSTEOPOROSIS YUXTARTICULAR
2) EROSIONES OSEAS PERIFERICAS
3) DISMINUCION GRADUAL DEL ESPACIO ARTICULAR

REUMATOLOGIA SEGUNDO AÑO (22 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions