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REUMATOLOGIA SEGUNDO AÑO > OTROS CRISTALES > Flashcards

OTROS CRISTALES Flashcards

1
Q

ARTROPATIA POR CRISTALES DE PIROFOSFATO DE CALCIO ASINTOMATICO RADIOGRAFICAMENTE QUE ARTICULACION SE AFECTA MAS

A

RODILLA

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2
Q

ARTRITIS AGUDA POR PPi QUE ARTICULACIONES AFECTA MAS

A

OLIGO O MONOARTRITIS. RODILLA Y CARPO MAS COMUN

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3
Q

PRECIPITANTES DE ARTRITIS AGUDA POR PPi

A

HIALURONATO INTRARTICULAR, BISFOSFONATOS, TRAUMA, CIRUGIA, ENFERMEDAD AGUDA, NAC, IAM, EVC, EMBARAZO

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4
Q

EN QUE PORCENTAJE SE PRESENTA ARRTITIS AGUDA POR PPi CONOCIDA COMO PSEUDOGOTA

A

89%

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5
Q

EN QUE PORCENTAJE SE PRESENTA ARTRITIS CRÓNICA POR PPi Y QUE PRESENTACION TIENE

A

11% POLIARTICULAR

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6
Q

QUE PATRON TIENE LA ARTRITIS POR PPi CONOCIDA COMO PSEUDO OA

A

MCF RADIOCARPIANA CODO

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7
Q

SITIOS Y ARTICULACIONES COMPROMETIDAS EN BCP

A

BURSAS Y ESPACIO PERIARTICULAR.

HOMBRO–CADERA–CODO–CARPO–RODILLA

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8
Q

A QUE SE ASOCIADA LA ARTROPATIA POR CRISTALES DE PIROFOSFATO DE CALCIO (FISIOPATOLOGIA)?

A

ANKH proteina homologa de anquilosis progresíva

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9
Q

HALLAZGO RADIOLOGICO EN PACIENTES ASINTOMATICOS CON CPPD

A

CONDROCALCINOSIS

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10
Q

FACTORES DE RIESGO PARA CPPD

A

> 60@, TRAUMA, MENISECTOMIA DE LA RODILLA, OA MALALINEAMIENTO ARTICULAR (CONDROCALCINOSIS), DENSIDAD MINERAL OSEA DISMINUIDA, POLIMORFISMO NUCLEAR UNICO ANKH, HIPOFOSFATASIA, HIPERPARATIROIDISMO, HEMOCROMATOSIS (ALTERACION PIROFOSFATASAS), HIPOMAGNESEMIA (GITLEMAN Y BARTTER)

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11
Q

ALTERACIONES GENETICAS RELACIONADAS A CPPD FAMILIAR

A

CCAL1 (cromosoma 5p, osteoprotergina TNFRSF11B OA y CPPD prematuras) y CCAL2 (cromosoma 8q)

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12
Q

CARACTERISTICAS CLINICAS DE ATAQUE AGUDO POR CPPD

A

RODILLA O CARPO ERITEMA DOLOR Y EDEMA

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13
Q

EN QUE PORCENTAJE SE PRESENTA SIMILAR A AR

A

<5%

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14
Q

EN QUE PORCENTAJE DE LOS PACIENTES SIMILAR A AR TIENEN FR +

A

10%

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15
Q

MANIFESTACION DE CPPD EN COLUMNA VERTEBRAL

A

SÍNDROME DE CORONA DENSA

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16
Q

CARACTERISTICAS MICROSCOPICAS DE CCP

A

BIRREFRINGENCIA POSITIVA AMARILLOS PERPENDICULAR AZULES PARALES A LA GAMA. FORMA ROMBOIDEA.

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17
Q

HALLAZGO RADIOGRAFICO MAS FRECUENE DE CPPD

A

CONDROCALCINOSIS

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18
Q

REGIONES AFECTADAS CON MAS FRECUENCIA EN RX EN CPPD

A

CARTILAGO, MENISCO, LABRUM ACETABULAR, SINFISIS DEL PUBIS, CARTILAGO TRIANGULAR DE LA MUÑECA, DISCO FIBROSO DEL DISCO INTERVETEBRAL.

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19
Q

DIFERENCIA DEL HALLAZGO US ENTRE GOTA Y CPPD

A

GOTA ES EN LA SUPERFICIE CCP EN MEDIO DEL CARTILAGO

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20
Q

SITIOS MAS COMUNES EN QUE SE DEPOSITA BCP

A

MAMA, ARTERIA, PIEL, SUPERFICIES ARTICULARES, CARTILAGO, SINOVIO, DISCOS INTERVERTEBRALES Y TENDONES.

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21
Q

ESTRUCTURAS QUE SE COMPROMETEN EN PERIARTRITIS BCP

A

TENDONES Y TEJIDOS BLANDOS

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22
Q

COMO SE MANIFESTIA LOS BCP INTRARTICULARES

A

HOMBRO DE MILWAUKEE Y OA (RELACIONADO CON GRAVEDAD)

23
Q

DONDE SE ENCUENTRA PERIARTRITIS CALCIFICADA

A

TENDONES, BURSAS Y OTRAS ESTRUCTURAS PERIARTICULARES

24
Q

CARACTERISTICAS DE HOMBRO DE MILWAUKEE

A

AFECCION DEL MANGUITO ROTADOR (DESGARROS) ARTRITIS DESTRUCTIVA DERRAME ARTICULAR GRANDE CON MUCHOS ERITROCITOS POCOS LEUCOCITOS LIMITACION ARCOS DE MOVIMIENTO DETRUCCION DE LA SUPERFICIE ARTICULAR Y CREPITO ES CARACTERISTICO.

25
Q

COMO SE VE HOMBRO DE MILWAUKEE EN LA RX

A

DESTRUCCIÓN ARTICULAR Y LUXACION SUPERIOR.

26
Q

CARACTERISTICAS MICROSCOPICAS DE BCP

A

MONDEA CHINA CUANDO SE AGLOMERAN SE NECESITA TINCION DE AZILARINA (MUCHOS FALSOS POSITIVOS)

27
Q

COMO DISINTGUIR OA DE CPPD

A

EN CRISTALES SE COMPROMETE MCF Y CARPO

28
Q

CIRUGIAS RELACIONADAS A ATAQUES POR CPPD

A

FRACTURA DE CADERA Y PARATIROIDECTOMIA

29
Q

HALLAZGOS RADIOLOGICOS QUE SIRVEN PARA EL DIAGNOSTICO DE CPPD

A

OSTEOFITOS EN GANCHO, COMPROMISO DEL ESQUELETO AXIAL (FENOMENO DE VACIO, CALCIFICAICON DEL ANILLO FIBROSO) EROSIONES SUBCONDRALES, FENOMENO DE VACIO EN SACROILIACA, DISMINUCIÓN DEL ESPACIO RADIOCARPIANO Y PATELOFEMORAL, FORMACION DE QUISTES SUBCONDRALES, CALCIFICAICON DE TENDONES O FACIAS (TENDON DE AQUILES, FASCIA PLANTAR, GASTROCNEMIOS, CUADRICEPS, MANGUITO ROTADOR Y TRICEPS).

30
Q

CARACTERISTICAS CLINICAS DE OA Y CPP

A

DISTRIBUCION ATIPICA COMO RADIOCARPIANA, GLENOHUMERAL, MEDIOPIE, RETROPIE + RODILLA Y SINTOMAS DE INFLAMACIÓN.

31
Q

LA CONDROCALCINOSIS ES MAS FRECUENTE EN QUE COMPARTIMENTO DE LA RODILLA

A

COMPARTIMENTO LATERAL

32
Q

QUE COMPARTIMENTO DE LA RODILLA SE AFECTA MAS EN OA Y CUAL EN CPPD

A 
OA= MEDIAL
CPPD= LATERAL (CONDROCALCINOSIS)
33
Q

DESCRIBE LOS 3 PATRONES ULTRASONOGRAFICOS EN CPPD

A

1) BANDAS PARALELAS A LA SUPERFICIE ARTICULAR
2) BANDAS PUNTEADASHIPERECOICAS EN LAS REGIONES FIBROCARTILAGINOSAS
3) NODULOS HIPERECOICOS O DEPOSITOS OVALES EN BURSA O ESPACIO ARTICULAR

34
Q

DATOS SUGESTIVOS DE CPPD CRONICA EN RX

A

ARTICULACIONES QUE NO SOPORTAN PESO COMO CARPO, GLENOHUMERAL Y CODO; COMPARTIMENTO RADIOCARPIANO, PATELOFEMORAL, MEDIOPIE Y RETROPIE.

35
Q

DATOS CLINICOS DE HEMOCROMTOSIS + CPPD

A

OSTEOFITOS EN GANCHO, COMPROMISO DE MCF INCLUYENDO 4 Y 5, 1 CMC, DISOCIACION ESCAFOULNAR.

36
Q

QUE IMAGEN RADIOGRAFICA ES SUGESTIVA DE BCP

A

CALCIFICACIONES EN FORMA DE NUBE

37
Q

MECANISMO FISIOPATOLOGICO DE CPPD

A

los cristales no se logran digerir se destruyen lisosomas se liberan ROS, ATP y K que lleva a oligomerizacion del NLR3P que recluta casposa 1 con posterior maduración de IL1b predisponiendo a producción de citrinas, activación de células endoteliales, production de PGE2 y reclutamiento de neutrofilos.

38
Q

COMO SE GENERA NECROPTOSIS

A

POR RIPK3 Y 1 ASI COMO MLKL QUE ACTIVA NETs

39
Q

TLR INVOLUCRADO EN LA FISIOATOLOGIA DE CPPD

A

TLR 2 y 4

40
Q

FISIOPATOLOGIA DE ARTROPATIA POR BCP

A

inflamación, apoptosis de condrocitos y perdida de proteoglucanos, Hay disrregularizacion de de promirenilizacion (proteínas morfogeneticas de hueso) y antiminerilizacion (sclerostina). Las vesículas de la matriz contienen hidroxiapatita que es llevada a la matriz extracelular donde Ca y PO4 lleva a la nucleación de cristales. Proteina SA1008 lleva a inflamación por interacción con TLR y AGER. BCP activa HIF2a que lleva a destrucción del cartílago. BCP interactúa con SYK Pi3K que produce citrinas inflamatorias, MMP y aumenta SA1008

41
Q

SE PRODUCE IL6 EN PACIENTES CON CPPD DEPENDIENDO DE QUE VIA

A

SYK

42
Q

QUE GENES PUEDE INDUCIR IL6 Y QUE FUNCION TIENEN

A

ANKH
PIT1
ANXA5
INVOLUCRADOS EN PROCESOS DE CALCIFICACION

43
Q

DIFERENCIAS ENTRE CPPD Y BCP EN LA VIA DE RECAMBIO OSEO

A

CPPD ACTIVAN RANKL Y MCS-F

BCP INHIBICION DE ENZIMAS ANTIOSTEOCLASTOGENICAS

44
Q

TRIO DE FOSFATO CALCICO EN BCP

A

hidroxiapatita sustituido con carbonato, fosfato calcico octacalcico y fosfato tricálcico

45
Q

ARTICULACION MAS AFECTADA EN CPPD

A

RODILLA

46
Q

FACTORES DE RIESGO PARA CPPD

A

LONGEVIDAD, BAJA DENSIDAD OSEA CORTICAL, BAJO IMC, OA, TRAUMA, GENÉTICA, HIPERPARATIROIDISMO, HEMOCROMATOSIS, YATROGENICOS ( HIPOMAGNESEMIA, DIURETICOS DE ASA, IBP, INHIBIDORES DE CALCINEURINA, SX DE INTESTINO CORTO).

47
Q

EN QUE PACIENTES SE DEBE SOSPECHAR INVOLUCRO GENETICO

A

<55@

48
Q

PORQUE SE DA CPPD EN HEMOCROMATOSIS

A

INHIBICION DE PIROFOSFATASAS POR EL HIERRO

49
Q

POR QUE LA HIPOMAGNESEMIA PRODUCE CPPD

A

EL MAGNESIO ES COFACTOR PARA PIROFOSFATASAS

50
Q

PREVALENCIA DE CONDROCALCINOSIS EN MEXICO

A

3%

51
Q

ANHK en que cromosoma se encuentra

A

8q

52
Q

ARTRITIS NEUROPATICA

A

ATM Y TOBILLOS

53
Q

EN TOMOGRAFIA QUE PORENTAJE PRESENTA CALCINOSIS ESTERNOCLAVICULAR

A

17%

54
Q

BCP EN QUE ENFERMEDADES SE PRESENTABA

A

ERC DERMATOMIOSITIS ESCLEROSIS SISTEMICA HIPERPARATIROIDISMO

REUMATOLOGIA SEGUNDO AÑO (22 decks)

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