Uveitis Flashcards
uveítis
Es la inflamación del tracto uveal (iris, cuerpo ciliar, coroides).
Uveítis clasificaciones localizacion
Uveítis anteriores: iritis, ciclitis,
iridociclitis.
* Uveítis intermedia: ciclitis posterior.
* Uveítis posteriores: coriorretinitis,
coroiditis.
* Panuveitis: iritis + ciclitis + coroiditis.
Según su forma de comienzo y duración
- Aguda: -40 días.
- Crónicas: meses a años
Según su histopatología:
- No granulomatosa: son las más comunes. Son agudas, y están causadas por
toxinas bacterianas que afectan la úvea anterior. - Granulomatosa: es crónica, y está causada por colonización de
microorganismos en la úvea posterior TOXO, brucelosis, TBC, sarcoidosis, sífilis y
lepra son las causas más frecuentes.
Manifestaciones Clínicas de Uveítis Anterior (Iridociclitis) Síntomas
Dolor ocular profundo y persistente, que aumenta con la presión suave del globo ocular.
Fotofobia moderada.
Disminución leve de la visión por miosis y proteínas en el humor acuoso.
Manifestaciones Clínicas de Uveítis Anterior (Iridociclitis) signos
Inyección ciliar: Congestión vascular periquerática
Miosis: Pupila reducida por la contracción del esfínter.
Iris opaco: Pérdida de brillo, tumefacción y edema.
Precipitados queráticos: Depósitos en la cara posterior de la córnea.
Fenómeno de Tyndall: Turbidez en el humor acuoso visible con biomicroscopio.
Hipotensión ocular: Disminución de la presión intraocular por reducción de la secreción del humor acuoso.
Tratamiento de Uveítis
Midriáticos: Sulfato de atropina al 0,5%-1% para prevenir sinequias y aliviar el dolor. ( mas para uveitis anterior )
Corticosteroides: Dexametasona y betametasona en colirios o inyecciones subconjuntivales para reducir la inflamación.
Antibióticos: Solo en caso de infección sobreagregada o imunodeprimidos
Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs): Para el manejo del dolor y como apoyo terapéutico en casos donde los corticosteroides están contraindicados.
Complicaciones uveitis
- Sinequias posteriores
- Seclusión pupilar (acá la PIO está aumentada)
- Oclusión de la pupila (leucocoria; por formación de un
exudado inflamatorio con depósitos de fibrina)
Diferenciar anterior de posterior
Uveítis Anterior: Dolor, fotofobia, inyección ciliar, miosis, y visión reducida leve.
Uveítis Posterior: Pérdida visual significativa, escotomas, moscas volantes, y sin dolor.