Glaucoma - extra Flashcards
Glaucoma cronico simples clinica
Alteraciones del seno camerular ( canal de schlemm )
Alteraciones del campo visual
Alteraciones del fondo de ojo
funcion macular glaucoma
Aunque anteriormente se pensaba que la función foveal se afectaba solo en las etapas finales del glaucoma, hoy se sabe que esta se ve alterada desde el inicio de la enfermedad
Glaucoma Agudo clinica
Disminución de la agudeza visual
Dolor
Lagrimeo
Fotofobia
Enrojecimiento
Congestión
Midriasis
Bloqueo pupilar
Cierre angular
Glaucoma Secundario
consecuencia de diversas enfermedades oculares
traumático
secundario a iridociclitis ( sinequias e adherencias )
facógeno: Causado por alteraciones en el cristalino
Glaucoma Pediátrico ( Congénito ) clinica
Fotofobia
Lagrimeo
El glaucoma congénito se manifiesta al nacer o durante los primeros dos años de vida. Su causa principal es una interrupción en el desarrollo del seno o ángulo camerular ( impide salida delhumor acuoso )
Glaucoma Pediátrico Signos y Síntomas
Notable distensión de la córnea y la esclerótica debido a la mayor distensibilidad en el ojo infantil, provocando agrandamiento ocular, conocido como buftalmía (ojo de buey) o hidroftalmía.
La presión ocular en niños es aproximadamente 5 mm Hg menor que en adultos, siendo de 10 mm Hg en los primeros dos años
DX en ninos
El diagnóstico se realiza bajo anestesia general, incluyendo tonometría y evaluación del ángulo y fondo de ojo. Hoy en día, la ecografía ocular para medir la longitud axial del ojo es una herramienta complementaria.
TTO Glaucoma en ninos
Cirugía temprana:
- Goniotomía
- Trabeculectomía
Drogas que mejoran la circulación del humor acuoso
a. De acción directa: Estimulación de los R SNAPS (esfínter):
↪ Pilocarpina
↪ Acetilcolina (con leve acción indirecta)
↪ Inhibidores débiles (reversibles): fisostigmina, demecario bromuro, neostigmina
b. De acción indirecta: Inhibe a la acetilcolinesterasa
↪ Inhibidores potentes (irreversibles): DPF, ecotiofato yoduro, tetraetilpirofosfato.
Drogas que reducen la formación del humor acuoso
a. Inhibidores de la anhidrasa carbónica: acetazolamida, metazolamida, diclofenamida, Extoxzolamida.
b. Drogas adrenérgicas:
↪ Epinefrinas y prodrogas
↪ Agonistas adrenérgicos
↪ Agentes alfa bloqueantes (antagonistas)
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↪ Agentes beta bloqueantes (agonistas): timolol, betaxolol