Urolitíase Flashcards
Frente
Verso
O que é urolitíase na infância?
Urolitíase na infância refere-se à formação de cálculos renais ou urinários em crianças, uma condição que pode causar dor significativa, hematúria, infecção urinária e, em casos graves, obstrução do trato urinário.
Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de urolitíase em crianças?
Os fatores de risco incluem histórico familiar de cálculos renais, distúrbios metabólicos como hipercalciúria, cistinúria, hiperoxalúria, hipocitratúria, e condições anatômicas como estenose ureteropélvica.
Quais são as manifestações clínicas comuns de urolitíase na infância?
Manifestações incluem dor abdominal ou lombar, hematúria (macroscópica ou microscópica), náuseas, vômitos, infecção urinária recorrente, e, em alguns casos, obstrução aguda do trato urinário.
Como é feito o diagnóstico de urolitíase em crianças?
O diagnóstico é realizado por meio de exames de imagem, como ultrassonografia renal e urológica, tomografia computadorizada (TC) sem contraste, além de exames de urina e sangue para identificar distúrbios metabólicos.
Qual é o papel da ultrassonografia no diagnóstico de urolitíase em crianças?
A ultrassonografia é o exame inicial de escolha para detectar cálculos renais em crianças, por ser não invasiva, não expor à radiação e fornecer informações sobre a presença e o tamanho dos cálculos.
Quais são as opções terapêuticas para o tratamento da urolitíase infantil?
As opções incluem manejo conservador com hidratação e analgésicos, litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO), ureteroscopia, nefrolitotomia percutânea e, em casos raros, cirurgia aberta.
Quando é indicada a intervenção cirúrgica em casos de urolitíase na infância?
A intervenção cirúrgica é indicada quando há falha no tratamento conservador, cálculos maiores que 10 mm, cálculos impactados, obstrução urinária persistente, ou infecção urinária associada.
O que é a litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO)?
A LECO é um procedimento não invasivo que utiliza ondas de choque para fragmentar cálculos renais em pedaços menores, que podem ser eliminados pela urina.
Quais são as complicações potenciais da urolitíase em crianças?
Complicações incluem infecção urinária recorrente, obstrução do trato urinário, insuficiência renal aguda, formação de cálculos recorrentes e, em casos graves, insuficiência renal crônica.
Como a prevenção da urolitíase é abordada em crianças com risco elevado?
A prevenção envolve aumento da ingestão hídrica, controle dietético para reduzir a ingestão de sal e proteínas, correção de distúrbios metabólicos subjacentes, e, em alguns casos, uso de medicamentos para reduzir a formação de cálculos.
Qual é a importância do acompanhamento a longo prazo em crianças com histórico de urolitíase?
O acompanhamento a longo prazo é essencial para monitorar a recorrência de cálculos, ajustar o manejo preventivo, e detectar precocemente complicações como insuficiência renal ou novas formações de cálculos.
Quais exames laboratoriais são importantes no manejo de crianças com urolitíase?
Exames incluem análise de urina para avaliar pH, presença de cristais e hematúria, dosagem de cálcio, oxalato, citrato e creatinina urinária, além de exames sanguíneos para avaliar função renal e distúrbios metabólicos.
O que é a nefrolitotomia percutânea e quando é indicada?
Nefrolitotomia percutânea é um procedimento minimamente invasivo que envolve a remoção de cálculos renais através de uma pequena incisão nas costas, indicado para cálculos grandes (> 20 mm) ou localizados em locais de difícil acesso.
Como a dieta pode influenciar na prevenção da urolitíase em crianças?
A dieta pode influenciar significativamente, com recomendações de evitar excesso de sal, reduzir o consumo de proteínas animais e aumentar a ingestão de água para prevenir a formação de novos cálculos.
