Urinsediment Flashcards
Vad bör misstänkas vid Hyalina cylindrar?
- fysiologiskt med enstaka
- marathon, feber
- många: kronisk GN
Enstaka Rbc - vad? Normalt?
GN eller njursten.
Normalt: 2 - 3 /synfält.
Dysmorfa vs. eumorfa rbc?
Dysmorfa: har passerat/komer från glomeruli.
Eumorfa: blödning sitter mer distalt.
Rbc-cylinder! Vad?
- AKUT GN!
- VASKULIT!
Kan bero på t.ex. SLE eller RA.
Orange cylinder…?
Hb-cylinder.
Njurtubulicylinder - vad?
AKUT TUBULÄR NEKROS! Allvar om cirk påv.
Nefros
Förgiftning
Kronisk pyelonefrit
En jämn relativt genomskinlig cylinder med rund kant…?
HYALIN!
Stekta runda ägg…?
Urotel!
Kantiga mörka ägg?
Njurtubulicylindrar!
En mörk trädbark/tjock flod, kantig och lite ojämn. Vad? Varför?
Njurtubulicylinder - tubulär skada!
Du ser MÅNGA runda ägg. Vad? Varför?
Urotel. MÅNGA: CYSTIT!
Glittercell…?
Leukocyter i alkalist urin
Enstaka leukocyter. Varför? Normalt?
Transplantat
Urinvägssten
Normalt: 0 - 3 /synfält
Leukocytcylindrar?
PYELONEFRIT
Interstitell nefrot
Nefrotiskt syndrom
Kornig cylinder. Varför? Normalt?
Kronisk glomerulonefrit
pyelonefrit
Bör inte ha dessa (nedbrutna av andra saker)! Ev. efter träning/feber
Vad är vaxcylindrar? När har vi sådana?
Lipoproteiner som läckt ut i urinen –> KRONISK GLOMERULÄR sjukdom med ändrad glomerulär permeabilitet.
GLOMERULONEFRIT!
Ses ofta hos uremipat med nefrotiskt syndrom.
ALLTID PATOLOGISKT
En jämn och fin cylinder med raka kanter…?
VAXCYLINDER
Malteserkors…? Vad?
Lipioidkors i Polariserat ljus
= OVAL FETTKROPP, inlagring i EPITELCELL.
Nefrotiskt syndrom eller GN
t.ex. pga SLE eller amyloidos
Kantig stor matta med liten kärna - vad?
Plattepitel!
En snurrad cylinder… vad?
Pseudocylinder
Hemmorrhagisk cystit…. Virus?
Decoyceller virusinfekterade med BK i transplantat.
Bakterier! Hur ser de ut? Etiologi?
Små ljusa korn.
Bakteremi
Kontamination
Raka stråk?
Fiber
Jästsvamp?
Ser ut som rbc, fast avlånga!
