uppföljning

Question 1

vem är bästa källan till hur behandlingen går?

Answer 1

patienten :)

• hur går det att få tag i läkemedlet?
• hur går det att ta LM
• effekt
• biverkningar

Question 2

att följa upp LM

Answer 2

behandlingsplan: underlättar uppföljningen

uppföljningsmetoder för effekt/biverkningar

compliance

TDM

biverkningar: ofta dosberoende, rätt dos?

biverkningsrapportering

Question 3

behandlingsplan

Answer 3

tydliga realistiska mål

delaktig och välinformerad patient

hur man ska utvärdera behandling

kriterier för avslut

alternativ strategier

osäkeretsfaktorer: är man säker på diagnos/behandling, journalför?

Question 4

vad ska utvärderas

Answer 4

följsamhet

god/förväntad effekt

biverkningar

Patienten nöjd

Question 5

ex på verktyg för LM-uppföljning

Answer 5

anamnes: hur har det gått

fysikaliska us: BT, puls, EKG, tremor

kemisk us: blodfetter, b-glukos, TSH/T4

TDM: koncentration

tabletträkning: kan vara ett sätt att diskutera följsamhet

Question 6

tips

Answer 6

det som pat själv kan mäta och följa upp ger generellt bättre behandlingsresultat än det som vården mäter/registrerar

= t.ex. köp hem bt-manchett

Question 7

varför följer inte pat ordinationen

Answer 7

diskutera det är viktigt

Question 8

att mäta koncentrationen

Answer 8

ex. immunhämmande LM efter organtransplantation

värdefullt för uppföljning, bra för LM som är svårstyrda (smalt terapeutiskt fönster)

innan man bedömer provet

• när togs senaste dosen och provet
• hur mår patienten

Question 9

kvalité

Answer 9

process som leder till att man når uppsatt mål

Question 10

vad är problemet med LM behandling idag

Answer 10

många får effektiva LM men får (1/3) når målet