Unité 1 - Hygiène bucale & Halitose

Question 2

Qu’est-ce que la plaque dentaire?

Answer 2

Un dépôt gélatineux adhérant à la surface des dents, des obturations et des prothèses qui n’est pas éliminé par le rinçage à l’eau

La plaque se compose de bactéries aérobies et anaérobies dans une matrice de glycoprotéines et de dextranes.

Question 3

Quels types de bactéries se trouvent dans la plaque dentaire?

Answer 3

Bactéries Gram-positives et Gram-négatives, principalement des streptocoques et des actinomycètes

Les streptocoques anaérobies facultatifs constituent une proportion importante des bactéries dans la plaque.

Question 4

Comment la plaque dentaire est-elle classifiée?

Answer 4

En plaque supra-gingivale et plaque sous-gingivale

La plaque supra-gingivale est visible et de couleur blanche à jaune, tandis que la plaque sous-gingivale est associée aux maladies parodontales.

Question 5

Quelles sont les conséquences de la plaque dentaire?

Answer 5

Développement de caries et parodontopathies

Il est essentiel d’éliminer la plaque pour maintenir une bonne santé dentaire.

Question 6

Quel est l’effet cariogène du saccharose?

Answer 6

Augmente la formation de plaque et favorise la déminéralisation de l’émail

Streptococcus mutans et les lactobacilles jouent un rôle clé dans la plaque cariogène.

Question 7

Qu’est-ce que le tartre dentaire?

Answer 7

Calcification des dépôts de plaque sur les dents ou surfaces dures de la bouche

Le tartre peut se former au-dessus ou en dessous de la gencive et favorise la rétention de la plaque.

Question 8

Quels sont les moyens mécaniques d’élimination de la plaque?

Answer 8

Brossage des dents, utilisation de la soie dentaire, brossettes interdentaires

L’utilisation de la pâte dentifrice, surtout contenant du fluorure, est recommandée pour prévenir les caries.

Question 9

Quelle technique de brossage est recommandée?

Answer 9

Technique de Bass (brossage sulculaire)

Elle cible l’élimination de la plaque à l’entrée du sillon gingival.

Question 10

Comment les brosses à dents devraient-elles être conçues?

Answer 10

Avec des soies souples, flexibles et à bouts arrondis

Elles doivent permettre d’atteindre toutes les parties de la bouche sans traumatiser les tissus.

Question 11

Quels sont les rôles des pâtes dentifrices?

Answer 11

Réduire l’accumulation de plaque, renforcer l’émail, nettoyer les dents, rafraîchir la bouche

Les dentifrices contiennent divers ingrédients pour remplir ces rôles.

Question 12

Vrai ou faux: Le tartre peut être éliminé par une bonne hygiène bucco-dentaire.

Answer 12

Faux

Le tartre ne peut être enlevé que par un professionnel.

Question 13

Remplissez le blanc: La plaque dentaire se compose de _______ et de dextranes.

Answer 13

bactéries aérobies et anaérobies

Question 14

Quels sont les facteurs influençant la formation de tartre?

Answer 14

Composition de la salive et concentration de certaines enzymes

La quantité de tartre formé varie d’une personne à une autre.

Question 15

Quels appareils peuvent aider à éliminer la plaque dentaire?

Answer 15

Brosse à dents, soie dentaire, brosse interdentaire, irrigateurs

Ces appareils sont recommandés pour les zones difficiles d’accès.

Question 16

Quel type de brosse à dents est plus efficace pour éliminer la plaque?

Answer 16

Brosse à dents oscillation-rotationnelle

Elle a été prouvée supérieure au brossage manuel pour réduire l’inflammation gingivale.

Question 17

Quels sont les ingrédients courants dans les pâtes dentifrices?

Answer 17

Détergents, agents aromatisants, agents humectants, agents épaississants, agents abrasifs

Chaque ingrédient a un rôle spécifique dans l’efficacité de la pâte dentifrice.

Question 18

Quels sont les effets secondaires possibles des agents blanchissants pour les dents ?

Answer 18

Peuvent causer une sensation de brûlure, un assèchement des membranes muqueuses, une altération du goût, une abrasion des gencives ou une érosion de l’émail.

Question 19

Quel pourcentage d’abrasifs contiennent les poudres dentifrices par rapport aux pâtes dentifrices et gels ?

Answer 19

Les poudres dentifrices contiennent environ 95 % d’abrasifs comparativement à 20–40 % pour les pâtes dentifrices et gels.

Question 20

Quel est le rôle des peroxydes dans les produits dentaires ?

Answer 20

Blanchissent les dents en dégradant les pigments qui s’accumulent sur ou dans l’émail dentaire.

Question 21

Quels ingrédients préviennent la formation de tartre supra-gingival ?

Answer 21

Pyrophosphates, triclosane, citrate de zinc.

Question 22

Quel est l’effet du fluorure stanneux sur l’inflammation gingivale ?

Answer 22

Prévient l’inflammation gingivale en réduisant l’accumulation de plaque par une activité antibactérienne.

Question 23

Quel est le rôle du fluorure dans la prévention des caries ?

Answer 23

Réduit la formation de caries en rendant l’émail plus résistant à la déminéralisation.

Question 24

Qu’est-ce que la carie dentaire ?

Answer 24

Dissolution et destruction localisées et progressives des tissus calcifiés de la dent résultant d’un processus infectieux.

Question 25

Quels types de bactéries sont principalement responsables de la carie dentaire ?

Answer 25

S. mutans et Lactobacillus.

Question 26

Comment la salive aide-t-elle à prévenir les caries ?

Answer 26

Elle sert de réservoir d'ions calcium, phosphate et fluorure, favorise la reminéralisation, et réduit l'accumulation de plaque.

Question 27

Quelle apparence a une carie de l'émail à ses débuts ?

Answer 27

Une tache blanche due à la déminéralisation de l'émail.

Question 28

Quelles sont les méthodes de traitement des caries ?

Answer 28

* Modification de l'alimentation * Modification de la microflore * Destruction de la plaque * Modification de la surface de la dent * Stimulation de l'écoulement salivaire * Réparation de la surface des dents.

Question 29

Quel est le rôle des rince-bouches dans l'hygiène bucco-dentaire ?

Answer 29

Associés à des bienfaits pour éliminer la plaque et réduire le risque de gingivite.

Question 30

Quels effets indésirables peuvent avoir les agents oxygénants dans les rince-bouches ?

Answer 30

Brûlures de la muqueuse buccale, décalcification des dents, langue noire pileuse.

Question 31

Quel est le risque d'utiliser des rince-bouches contenant de la chlorhexidine ?

Answer 31

Peut tacher les dents, altérer le goût et décolorer la langue.

Question 32

Comment la fluorose dentaire se manifeste-t-elle ?

Answer 32

Par des taches blanches sur les dents de l'enfant.

Question 33

Vrai ou Faux : Les rince-bouches au fluorure sont recommandés pour les enfants de moins de 6 ans.

Answer 33

Faux.

Question 34

Complétez : La soie dentaire devrait être utilisée tous les _______ heures.

Answer 34

24

Question 35

Pour qui les rince-bouche au fluorure sont-ils recommandés?

Answer 35

Pour les personnes à haut risque de développer des caries ## Footnote L'ADC ne recommande pas cette mesure pour les enfants de moins de 6 ans.

Question 36

Quelles autres formes de fluorure peuvent être appliquées par un professionnel?

Answer 36

Gels, mousses et vernis ## Footnote Ces formes sont destinées aux nourrissons et aux adultes fortement prédisposés à la carie.

Question 37

Quand les comprimés de fluorure peuvent-ils être indiqués?

Answer 37

Pour les personnes très vulnérables vivant dans des localités sans fluoration ## Footnote Cela doit se faire après une analyse rigoureuse de la quantité totale de fluorure provenant de toutes les sources.

Question 38

Quels facteurs peuvent justifier une supplémentation en fluorure chez les enfants?

Answer 38

Port d'appareils orthodontiques, prothèses, fonction salivaire réduite, forte activité carieuse ## Footnote Ces facteurs augmentent le risque de caries.

Question 39

Quels effets indésirables peuvent résulter d'une ingestion excessive de fluorure?

Answer 39

Troubles gastriques, céphalées, faiblesse, réactions allergiques ## Footnote Les effets indésirables ne se produisent généralement pas si la posologie est respectée.

Question 40

Comment doivent être pris les comprimés de fluorure?

Answer 40

Avec un verre d'eau ou de jus ## Footnote Le calcium dans le lait peut nuire à l'absorption du fluorure.

Question 41

Comment doivent être entretenues les prothèses amovibles?

Answer 41

Nettoyées après chaque repas et avant le coucher ## Footnote La plaque et le tartre s'accumulent sur les dents artificielles comme sur les dents naturelles.

Question 42

Quel type de brosse doit être utilisé pour nettoyer les prothèses dentaires?

Answer 42

Une brosse à dents douce ## Footnote Une pâte dentifrice ordinaire peut également être utilisée.

Question 43

Pourquoi est-il important de nettoyer les dents sous les agrafes métalliques des prothèses partielles?

Answer 43

La plaque pourrait s'y trouver coincée, augmentant le risque de carie ## Footnote Un nettoyage minutieux est essentiel pour éviter les complications dentaires.

Question 44

Quel type de solution peut être utilisé pour nettoyer les prothèses dentaires?

Answer 44

Solutions de nettoyage vendues dans le commerce ## Footnote Les solutions d'hypochlorite de sodium sont efficaces mais à éviter pour les dentiers avec pièces métalliques.

Question 45

Que doit-on faire pour éviter d'endommager les dentiers en résine acrylique?

Answer 45

Éviter les produits d'entretien domestique ## Footnote Ces produits sont trop abrasifs pour les surfaces de résine acrylique.

Question 46

Pourquoi les prothèses doivent-elles être enlevées la nuit?

Answer 46

Pour prévenir une déshydratation et une modification des dimensions ## Footnote Cela est recommandé sauf avis contraire du dentiste.

Question 47

Quel risque pour la santé a été signalé concernant l'usage excessif de ciments pour prothèses dentaires contenant du zinc?

Answer 47

Carence en cuivre, dyscrasies sanguines, symptômes neurologiques ## Footnote Une utilisation excessive peut entraîner une surexposition au zinc.

Question 48

Quelle est l'importance de brosser les implants dentaires?

Answer 48

Pour prévenir les infections et maintenir la santé bucco-dentaire ## Footnote Un brossage minutieux de toutes les faces de l'implant est essentiel.

Question 49

Qu'est-ce que l'halitose ?

Answer 49

L'halitose est la mauvaise haleine ou la mauvaise odeur buccale émise dans l'air exhalé.

Question 50

Quelles sont les causes communes de l'halitose ?

Answer 50

Les causes incluent l'ingestion de substances comme les fines herbes, les épices, l'ail, l'oignon, le tabac, ou l'alcool.

Question 51

Quelle est la prévalence estimée de l'halitose ?

Answer 51

La prévalence de l'halitose peut aller jusqu'à 50 %.

Question 52

Comment l'halitose est-elle classée ?

Answer 52

L'halitose est classée en trois catégories : vraie halitose, pseudohalitose, et halitophobie.

Question 53

Qu'est-ce que la vraie halitose ?

Answer 53

La vraie halitose se décrit comme la présence réelle d'une mauvaise odeur buccale.

Question 54

Qu'est-ce que la pseudohalitose ?

Answer 54

La pseudohalitose est lorsque le patient est préoccupé par une mauvaise odeur buccale qui n'est pas perçue par autrui.

Question 55

Qu'est-ce que l'halitophobie ?

Answer 55

L'halitophobie est la croyance d'avoir une halitose sans preuve physique ou sociale de mauvaise haleine.

Question 56

Quels sont les principaux composés responsables de la mauvaise odeur buccale ?

Answer 56

Les principaux composés sont les CSV, dont le sulfure d'hydrogène, le méthanethiol, le sulfure de diméthyle, l'indole, le scatole et la cadavérine.

Question 57

Comment l'halitose physiologique se produit-elle ?

Answer 57

Elle découle de la putréfaction et de la décomposition de matières organiques par des microorganismes dans la bouche.

Question 58

Quels types de bactéries sont souvent impliquées dans l'halitose ?

Answer 58

Les bactéries Gram-négatives anaérobies comme Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum et Prevotella intermedia.

Question 59

Quelles sont les causes de l'halitose pathologique ?

Answer 59

Les causes incluent des maladies des tissus buccaux comme la gingivite, abcès dentaire, et xérostomie.

Question 60

Qu'est-ce que la xérostomie ?

Answer 60

La xérostomie est la sécheresse buccale, pouvant être causée par des médicaments, l'usage de bains de bouche à base d'alcool, ou la radiothérapie.

Question 61

Quels facteurs contribuent à l'halitose ?

Answer 61

Diminution du flux salivaire, réduction du substrat glucidique, et augmentation du pH.

Question 62

Vrai ou Faux : La mauvaise haleine provient uniquement de la cavité buccale.

Answer 62

Faux. L'halitose peut aussi provenir d'autres régions comme le tube digestif ou les poumons.

Question 63

Quels sont les objectifs du traitement de l'halitose ?

Answer 63

* Déterminer et résoudre les causes de l'halitose * Éliminer ou réduire les signes et symptômes * Favoriser une hygiène buccale efficace * Prévenir les récidives et complications * Améliorer la confiance en soi et la qualité de vie

Question 64

Quels éléments doivent être évalués lors de l'évaluation d'un patient atteint d'halitose ?

Answer 64

Les antécédents personnels, dentaires, médicaux, symptômes spécifiques, et les habitudes alimentaires.

Question 65

Quelles mesures d'hygiène buccale sont recommandées pour traiter l'halitose ?

Answer 65

Brossage au moins 2 fois par jour, utilisation quotidienne de la soie dentaire, et nettoyage de la langue.

Question 66

Comment peut-on nettoyer la langue pour réduire l'halitose ?

Answer 66

Utiliser une brosse à dents souple ou un gratte-langue, en nettoyant de l'arrière vers l'avant.

Question 67

Quelles sont les propriétés des bains de bouche dans le traitement de l'halitose ?

Answer 67

Ils peuvent masquer les odeurs et possèdent des propriétés antiseptiques de courte durée.

Question 68

Quelles substances dans les bains de bouche peuvent neutraliser les composés sulfurés ?

Answer 68

* Dioxyde de chlore * Zinc (ex. lactate de zinc)

Question 69

Quelles sont les limitations des bains de bouche dans le traitement de l'halitose ?

Answer 69

Ils n'ont qu'un effet à court terme et nécessitent une utilisation régulière pour être efficaces.

Question 70

Quel rôle joue la salive dans la santé buccale ?

Answer 70

Elle lubrifie, oxygène, a un effet tampon et antimicrobien.

Question 71

Quelles mesures peuvent aider à augmenter le flux salivaire ?

Answer 71

Mâcher de la gomme sans sucre ou grignoter des légumes fibreux.

Question 72

Quelles plantes sont connues pour leurs propriétés rafraîchissantes pour l'haleine ?

Answer 72

* Chlorophylle * Persil * Menthol * Menthe

Question 73

Qu'est-ce que le mangoustan et quel est son rôle potentiel ?

Answer 73

Le mangoustan (Garcinia mangostana) peut jouer un rôle dans le traitement de l'halitose.

Question 74

Quel est le rôle des produits de phytothérapie dans la prise en charge de l'halitose ?

Answer 74

Les produits de phytothérapie comme la chlorophylle, le persil, le menthol et la menthe sont connus pour leurs propriétés rafraîchissantes pour l'haleine. ## Footnote Le mangoustan (Garcinia mangostana) pourrait également réduire les taux de CSV, mais les preuves sont insuffisantes pour son utilisation dans l'halitose.

Question 75

Quels sont les effets des bains de bouche contenant 0,12 % de gluconate de chlorhexidine ?

Answer 75

Ils semblent efficaces pour réduire la mauvaise haleine en exerçant un effet antibactérien sur la plaque sus-gingivale et la langue. ## Footnote Toutefois, ils peuvent entraîner des effets indésirables comme la coloration des dents et des altérations du goût.

Question 76

Quels effets indésirables sont associés aux préparations de bains de bouche à 0,2 % ?

Answer 76

Elles sont associées à plus d'effets indésirables, et aucune n'est commercialisée au Canada. ## Footnote Ces effets peuvent inclure des taches dentaires et des modifications gustatives.

Question 77

Quels types de bains de bouche combinés ont montré une efficacité accrue sur les taux de CSV ?

Answer 77

Bains de bouche contenant : * Chlorhexidine et chlorure de cétylpyridinium * Chlorhexidine et zinc * Chlorhexidine, chlorure de cétylpyridinium et zinc ## Footnote Ces produits combinés ne sont pas offerts au Canada.

Question 78

Quel effet synergique est observé entre la chlorhexidine et le cétylpyridinium ?

Answer 78

Ils exercent un effet antimicrobien synergique contre les bactéries produisant des CSV. ## Footnote Le zinc transforme les composés sulfurés volatils en produits de dégradation non odorants.

Question 79

Quel est le suivi thérapeutique recommandé après l'adoption d'une bonne hygiène buccale ?

Answer 79

Le patient devrait constater une amélioration de son haleine une semaine après le nettoyage en douceur de la langue et continuer cette habitude. ## Footnote Si des douleurs ou des saignements se produisent, des directives supplémentaires peuvent être nécessaires.

Question 80

Quels risques sont associés à l'utilisation prolongée de bains de bouche contenant de l'alcool ?

Answer 80

Ils peuvent entraîner de la sécheresse buccale, pouvant aggraver la mauvaise haleine. ## Footnote Il est recommandé de surveiller la durée d'utilisation de ces produits.

Question 81

Quels conseils doivent être donnés concernant les bains de bouche antibactériens ?

Answer 81

Il faut surveiller la durée d'utilisation et déconseiller les produits contenant de l'alcool ou des agents antibactériens. ## Footnote Cela aide à éviter des effets indésirables comme le goût métallique ou la coloration des dents.

Question 82

Vrai ou Faux : Il n'existe actuellement aucun médicament sur ordonnance au Canada qui a démontré son efficacité pour traiter la mauvaise haleine.

Answer 82

Vrai ## Footnote À moins que la mauvaise haleine ne soit causée par une diminution du flux salivaire.