Ukendt primær tumor Flashcards
Hvor mange patienter henvises om året med en ukendt primær tumor? Hvad er 5 årsoverlevelsen? Hos hvor mange lykkedes det aldrig at finde den primære tumor? hvordan vokser de oftest?
1000 patienter om året - 3-5% af alle dem der henvises til onkologiske afdelinger
20%
20-30%
Aggressiv sygdom
Atypisk metastatisk mønster
Hvilke cancer typer ligger ofte bag ukendt primær tumor?
Typisk lungecancer, men også øvre GI, særligt pancreas
Hvordan er patologien ofte på ukendte primære tumorer?
Ofte lavt differentieret eller helt udifferentieret, afviger fra kendte primær tumorer
Hvordan vil du gå til en patient med en ukendt primær tumor?
Undersøge hele kroppen, med særlig fokus på lymfeknuderne
BP- væsketal, levertal, elektrolytter, tumormarkører (PSA, alfa-føto protein, HCG - alle tre bør tages hos mænd)
PET-CT
Mammografi
Gynækologisk undersøgelse med UL
I hvilke organsystemer finder man ofte adenokarcinomer?
Prostata
Bryst
Kolorektalcancer
Endometrie
Lunger
Thyroidea
Hvilken behandling vil man give til adenokarcinomer med ukendt primær tumor? Median overlevelse for den behandlede gruppe? 2 års overlevelserne?
God PS - cisplatin baseret kemo
Dårlig PS har ingen gavn af behandlingen
Medianoverlevelse: 6-12mdr
30% og 10%
Hvilken cancer form mistænker man ved peritoneal karcinomatose hos kvinder? Hvordan behandler man den pågældende sygdom? Hvor længe overlever de?
Ovariecancer
Cisplatinbaseret kemo
Medianoverlevelse på 2 år
Hvis man finder et planocellulært karcinom i en lymfeknude fra halsen, hvor kommer den cancer højest sandsynligt fra?
Hoved-hals i den øverste 2/3 del af halsen
Længere nede på halsen - oesophagus eller nedre luftveje
Hvor vil lavt differentiret karcinomer i midtlinjen som regel være? Hvilke tumormakører vil ofte være positive? Hvordan skal de behandles?
retroperitoneum, mediastinum, corpus pineale
Alfa-føtoprotein og HCG
Behandles med cisplatinbaseret kemoterapi som ved testiscancer
