UA6

Question 1

Lequel est le plus cancérigène: Les UVA ou les UVB?

Answer 1

UVB! Mais UVA est aussi une cause sérieuse de mélanome

Question 2

Quels sont les effets sur la peau des UVA? UVB?

Answer 2

UVA: Bronzent la peau, vieillissent prématurément la peau
UVB: Brûlent la peau

Question 3

Quels sont les effets systémiques des UVA? UVB?

Answer 3

UVA: Immunosuppressifs, réactions photo-toxiques aux rx et produits chimiques, responsables de nombreuses photo-dermatoses
UVB: Nécessaires pour la production de vitamine D

Question 4

Quels sont les 3 types de rayons UV?

Answer 4

UVC (stoppés à la couche d’ozone)
UVA et UVB atteignent la surface de la terre (surtout UVA)

Question 5

Quelles sont les différences entre les UVB et les UVA?

Answer 5

UVB: Atteignent l’épiderme
UVA: Pénètrent l’épiderme ET le derme. Présents toute l’année, même l’hiver, de l’aube au coucher du soleil

Question 6

Quelles sont les effets nocifs du soleil?

Answer 6

Augmentation du risque de cancers cutanés via l’immunosuppression
Mutation diverses
Cancers cutanés

Question 7

Nommer des pathologies reliées à l’exposition solaire?

Answer 7

Érythème solaire (coup de soleil?)
Photodermatose (Mélasma, éruption, lupus, hyperpigmentation…)
Photocarcinogénèse (Carcinome basocellulaire, carcinome épidermoïde, mélanome)
Photosensibilité

Question 8

Vrai ou faux: Plus la peau est pâle, plus on peut s’exposer au soleil?

Answer 8

Faux! Plus on doit se protéger

Question 9

Est-ce que les salons de bronzage sont cancérigènes?

Answer 9

Oui selon l’OMS, interdits au Qc chez <18 ans
Brûlures fréquentes, 10-15x plus intense que le soleil du midi

Question 10

Préfère-t-on un protecteur contre les UV à large spectre ou spectre étroit?

Answer 10

Large spectre! Protection UVA-UVB

Question 11

Que signifie FPS?

Answer 11

Facteur de protection solaire

Question 12

Que signifie un FPS de 15?

Answer 12

Un produit avec FPS 15 signifie que la dose d’UV nécessaire pour avoir un coup de soleil en portant cette protection doit être 15x plus importante que sans protection.
Aussi, filtre 93% des UVB (1-(1/FPS))

Question 13

Comment se calcule un FPS?

Answer 13

DEM (Dose érythémateuse minimale) avec protection solaire / DEM sans protection solaire

Question 14

Qu’est-ce qui affecte l’efficacité des filtres solaires?

Answer 14

Transpiration, baignade, frottements
Photostabilité
Intensité des rayons
Réflexion
Condition d’entreposage
ATTENTION AUX DATES DE PÉREMPTION!

Question 15

Quels sont les différents types de protections solaires?

Answer 15

Filtres physiques/minéraux (reflètent et absorbent rayons)
Filtres chimiques/organiques (absorbent les rayons)

Question 16

Quelles sont les différences entre les filtres physiques et filtres chimiques?

Answer 16

Filtres physiques n’absorbent pas très bien les UVA, nécessitent grande quantité pour protection élevée, moins bonne acceptabilité d’un point de vue cosmétique…

Question 17

Qu’est-ce qui fait une bonne crème solaire?

Answer 17

Filtres UV puissant, large spectre, photostable
Vecteur homogène, qui reste en place, bonne sensation sur la peau
Formulation sûr et efficace, respectueux de l’environnement

Question 18

Quelle quantité de crème solaire appliquer?

Answer 18

Pour un adulte, environ 75mL pour tout le corps

Question 19

Nommer des filtres physiques?

Answer 19

Dioxyde de titane
Oxyde de zinc
Talc…

Question 20

Nommer des filtres chimiques?

Answer 20

Absorbent seulement UVB: PABA, cinnamates, salicylate
Absorbent UVB et un peu UVA: Benzophénones
Absorbent un large spectre des UVA: Dibenzoylmethanes

Question 21

Quel conseil faire quand on recommande une crème solaire?

Answer 21

Appliquer en quantité suffisante, 30 minutes avant l’exposition
Réappliquer régulièrement, aux 2 heures
Ne pas appliquer en même temps que le DEET (30 minutes entre)
Éviter expositions au soleil direct entre 10h et 16h
Attention aux dates de péremption!

Question 22

Qu’est-ce que la kératose actinique?

Answer 22

Tumeur épidermique causée par l’exposition chronique aux rayons UV. Lésion précancéreuse, mais se transforme rarement en tumeur maligne

Question 23

Pourquoi les personnes âgées sont davantage touchées par la kératose actinique?

Answer 23

Effet cumulatif des rayons UV sur épiderme. Plus fréquent chez les pts au phototype clair

Question 24

Quels sont les sx de la kératose actinique?

Answer 24

Régions touchées: Visage, oreilles, vertex pour les pts au cuir chevelu dégarni, cou…. (régions exposées au soleil)
Papules érythématosquameuses mal délimitées ayant aspect papier sablé adhérent
Pas de douleur

Question 25

Quels sont les E2 de la cryothérapie en kératoses actiniques?

Answer 25

Rougeur
Enflure
Sensibilité
Croûte hémorragique (part en 7-20 jours)
Phlyctènes

Question 26

Une fois traitée, les kératoses actiniques peuvent elles revenir?

Answer 26

Oui! Dommage solaire cumulatif, si pas de protection peut revenir

Question 27

Quand référer les pts atteints de kératose actinique?

Answer 27

Lésions réfractaires (cancer émergent possible)
Papules ou nodules perlés, infiltrés ou encore hyperkératosique

Question 28

Comment réduire les risques de récidive des kératose actinique?

Answer 28

Protection solaire de FPS 30 à large spectre
Port d’un chapeau à large rebord
Lunettes de soleil
Vêtements longs
Éviter exposition entre 10-14h

Question 29

Quels sont les 3 types de cancer dermato les plus fréquents chez les personnes âgées?

Answer 29

Carcinome basocellulaire
Carcinome épidermoïde cutané
Lentigo malin

Question 30

Comment caractériser une plaque cancéreuse?

Answer 30

Zone photo-exposée (surtout nez, paupières, tempes, oreilles…), lésion qui ne guérit pas, à croissance lente et pouvant saigner à l’occasion
BORDURES MAL DÉLIMITÉE, ASYMÉTRIE, PLUSIEURS COULEURS, DYNAMIQUE (change)
Récidive
Patient immunodéprimé
Lésion >2-4cm

Question 31

Quelles sont les causes de pigmentation cutanée?

Answer 31

Génétique (production de mélanine)
Exposition au soleil (augmente la production de mélanine, mécanisme de protection)
Médication (Antibio, COC…)

Question 32

Quels sont les différents problèmes de pigmentation existants?

Answer 32

Hypopigmentation (ex. à cause de: infections, brûlures, expositions chimiques, lésions, maladies, infections fongiques à Malassezia… Diminuent la quantité de mélanine)
Depigmentation (Perte de toute pigmentation, ex.: vitiligo)
Hyperpigmentation (Exposition au soleil, hormones, lésions d’acné, âge, médicaments comme ATB, COC, antimalaria, ATC…)

Question 33

Quels rx sont utilisés pour les troubles de la pigmentation?

Answer 33

Acide tranexamique (stop hyperpigmentation, topique et oral)
Isotrétinoïne
Cortico topiques
Silvadene (topique)
Triamcinolone (topique)
Tri Luma (Tretinoin, hydroquinone and fluocinolone)
TriDerm
Opzelura (topique anti-cancer, c’est un JAK)
Acide salicylique

PSN: Vitamine A, B, C et E, Niacin, biotin, acide pantothenique