UA2: Gériatrie

Question 1

Horaire de service des piluliers?

Answer 1

hebdomaire (sauf si exceptions)

- voyage

Question 2

Quels sont les 2 critères pour lesquelles ont met un patient en pilulier

Answer 2

Incapacité de la personne assurée à gérer la prise de sa médication en raison:

1. Problèmes cognitifs
2. Handicap physique ou senso
3. Complexité du régime
4. Niveau de danger en regard de la situation clinique

Le fait que la personne assurée puisse utilisé le pilulier elle même sans assistance

Question 3

Qu’est-ce qu’une cascade médicamenteuse?

Answer 3

Le E2 du premier rx entraine une nouvelle prescription pour traiter ce E2
ex: crampe musculaire (quinine prescrit car on a crampes à cause d’un diurétique)

ex:

Question 4

Cascade médicamenteuse de AINS

Answer 4

E2 = augmente TA = Antihypertenseur

Question 5

Cascade médicamenteuse de diurétique

Answer 5

E2 = crampe = quinine

Question 6

Cascade médicamenteuse de Enalapril

Answer 6

E2 = tousse = codéine

Question 7

Cascade médicamenteuse Prégabaline

Answer 7

E2= oedème => furosémide ou HCTZ

Question 8

Pour empêcher une cascade médicamenteuse?

Answer 8

commencer à une moitié de dose pour voir si un effet secondaire apparait

Question 9

Quelles sont les syndromes gériatriques (7) ?

Answer 9

1. Chute
2. Delirium
3. Anorexie
4. incontinence urinaire
5. Étourdissements
6. Immobilité
7. Hypotension orthostatique

Question 10

Quels sont les 3 choses à questionner pour la pop gériatriques?

Answer 10

1. vivent seuls?
2. poids
3. taille

Question 11

Cascade médicamenteuse de Bupropion

Answer 11

E2= effet stimulant => Mirtazapine => étourdissement, somnolence –> Chute

Question 12

Cascade médicamenteuse de Alendronate

Answer 12

E2= problème GI => Pantoprazole

Question 13

Cascade médicamenteuse de Rispéridone

Answer 13

E2= Rigidité => Lévodopa + Cardidopa

Question 14

Cascade médicamenteuse de Furosémide

Answer 14

E2= Incontinence urinaire => Oxybutinine

Question 15

Cascade médicamenteuse de Digoxine

Answer 15

E2= Nausées/Vomissements => Métoclopramide –> Rigidité

Question 16

Cascade médicamenteuse de Ciprofloxacine

Answer 16

E2= Hallucinations => Rispéridone

Question 17

Cascade médicamenteuse de Lithium

Answer 17

E2= Tremblements =>Propranolol

Question 18

Médicaments pouvant causer du délirium selon tableau 3 de beers

Answer 18

anticholinergiques
antipsychotiques
benzodiazépines
corticostéroïde
anti-H2

Question 19

Médicaments pouvant causer une chute / fracture selon tableau 3 de beers

Answer 19

Antipsychotiques
anticonvulsivant
benzodiazépine
antidépresseur

Question 20

Vérification des critères de dispill de façon (hebdomadaire/mensuelle/annuelle/autres)

Answer 20

Annuelle

Question 21

Quelques interactions possible dans un dispill

1. Synthroid et ____
2. fer et ____

Answer 21

synthroid et calcium

fer et calcium

Question 22

vrai ou faux

le calcium doit être pris en mangeant le matin

Answer 22

vrai

Question 23

Est-ce que le pantoprazole est un médicament innappropriée pour la population gériatrique ?

Answer 23

Oui, si utilisé depuis plus de 8 semaines, car risque d’infection, hypo mg donc risque de fracturem ostéoporose, diminution de l’absorption du fer et B12

Question 24

Population gériatrique

Citalopram, maximum ____ mg

Answer 24

maximum 20 mg pour éviter la confusion

changement dans l’intervsl QT dans ECG

Question 25

Metformine, bon ou mauvais pour pop. gériatrique?

Answer 25

possibilité de baisser ou bien changer de molécule car pas recommandé si > 80ans et lorsque IR dû à la clairance