UA 14 Flashcards
étiologie impétigo
- S. aureus
- Strep. B-hémolytique Groupe A
présentation impétigo
- Crouteux = non bulleux
- Bulleux
tx impetigo
- Topique (localisé non compliqué)
- Systémique (extensif, immunosupprimé, complication ex. cellulite, dermite atopique etc.)
distribution classique DA
- Extenseurs <2 ans
- Fléchisseurs >2 ans
présentation DA
- ATCD personnels et familiaux d’atopie
- Papules, plaques erythématosquameuses mal délimitées avec changements secondaires (lichénification, excoriations…)
- Prurigineux
- Hyper ou hypopigmentation post-inflammatoire
il faut s’assurer de quoi avant de traiter DA
S’assurer que pas surinfecté
* Impetigo
* Herpes (eczema herpeticum)
* Coxsackievirus (eczema coxsackium)
différence entre zona et un herpès simplex récurent sur la réactivation symptomatique du virus
zona : peu fréquent (et c’est rare que c’est au même dermatome)
herpès simplex : fréquent (normalement au même dermatome)
différence entre zona et un herpès simplex récurent sur la grosseur de la lésion
zona : gros
herpès simplex : petit
différence entre zona et un herpès simplex récurent sur la fréquence des réactivations
zona : fréquence augmente plus ça fait longtemps depuis la première infection
herpès simplex : fréquence diminue plus le temps passe depuis l’infection primaire
lésions classique zona
- Papules et vésicules
- Érythémateuses
- Groupées (herpétiforme)
- Distribution unilatérale suivant un dermatome
comment différencier cliniquement le zona et herpès simplex
- Un « zona multirécidivant » est un herpès jusqu’à preuve du contraire
- En cas de doute un PCR aide à différencier
- Les lèvres et OGE sont des sites fréquents d’herpès, mais toute surface corporelle peut être infectée
présentation tinea versicolor
- Macules, taches ou plaques ovales rosées, hypopigmentées ou hyperpigmentées, finement squameuses, qui ont tendance à coalescer
- Squame peut être discrète: frotter ou étirer la peau peut la rendre plus visible
- Généralement asymptomatique
- Distribution dans zones sébacées: cou, poitrine, dos supérieur
- Versicolor = Couleur variable!
présentation cutanée syphilis
- Primaire = chancre (ulcère non douloureux)
- Secondaire par dissémination hematogène, parfois en même temps que le chancre, plusieurs formes mais palmoplantaire classique : macules/papules avec collerette
si adulte avec éruption sur les mains et les pieds de macules et de papules, qu’est-ce que c’est
syphilis
manifestations rougeole
- points de koplik
- éruption macupapulaire
- toux
- conjonctivite
- rhinorrhée
points de koplik
- Points grisâtres sur le palais et la muqueuse buccale, de la taille de grains de sable entourés d’une auréole rouge
- Signe typique de la rougeole
rash rougeole
- Apparaît environ au jour 14 de l’infection
- Visage et cou puis se propage jusqu’aux pieds
- Lésions souvent hémorragiques
- Desquamation peut suivre l’éruption
- Dure 5-10 jours puis s’atténue
quels sont les lésions élémentaires (12)
- Macules,
- papules,
- vésicules,
- bulles,
- pustules,
- nodules,
- squames,
- scléroses,
- atrophie,
- érosions
- ulcérations
- tumeurs.
à quoi ressemblent les macules
Ce sont des taches, sans relief, ni infiltration
Qu’est ce qu’un vésicule?
Lésion en relief intra-épidermique, de petites tailles (1 à 3 mm), translucide, qui contient un liquide clair s’écoulant lorsqu’elle est percée
Qu’est-ce qu’une bulle?
C’est une grosse vésicule (supérieure à 5 mm – certains auteurs mentionnent supérieur à 3 mm) lésion en relief qui contient un liquide clair
Qu’est-ce qu’une pustule?
Lésions en relief contenant une sérosité ou du pus franc lorsqu’on la perce.
Qu’est-ce qu’un nodule?
Masse ferme enchâssée dans la peau. On distingue 2 sortes :
- Nodules dermiques (réaction inflammatoire)
- Nodules dermo-hypodermiques (érythème noueux)
Qu’est-ce que un squame. Donner un exemple :
Lamelles d’hyperkératoses se détachant plus ou moins facilement de la peau (ichyose, psoriasis)
