UA 14 Flashcards

1
Q

étiologie impétigo

A
  • S. aureus
  • Strep. B-hémolytique Groupe A
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Q

présentation impétigo

A
  • Crouteux = non bulleux
  • Bulleux
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Q

tx impetigo

A
  • Topique (localisé non compliqué)
  • Systémique (extensif, immunosupprimé, complication ex. cellulite, dermite atopique etc.)
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4
Q

distribution classique DA

A
  • Extenseurs <2 ans
  • Fléchisseurs >2 ans
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5
Q

présentation DA

A
  • ATCD personnels et familiaux d’atopie
  • Papules, plaques erythématosquameuses mal délimitées avec changements secondaires (lichénification, excoriations…)
  • Prurigineux
  • Hyper ou hypopigmentation post-inflammatoire
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6
Q

il faut s’assurer de quoi avant de traiter DA

A

S’assurer que pas surinfecté
* Impetigo
* Herpes (eczema herpeticum)
* Coxsackievirus (eczema coxsackium)

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7
Q

différence entre zona et un herpès simplex récurent sur la réactivation symptomatique du virus

A

zona : peu fréquent (et c’est rare que c’est au même dermatome)
herpès simplex : fréquent (normalement au même dermatome)

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8
Q

différence entre zona et un herpès simplex récurent sur la grosseur de la lésion

A

zona : gros
herpès simplex : petit

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9
Q

différence entre zona et un herpès simplex récurent sur la fréquence des réactivations

A

zona : fréquence augmente plus ça fait longtemps depuis la première infection
herpès simplex : fréquence diminue plus le temps passe depuis l’infection primaire

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10
Q

lésions classique zona

A
  • Papules et vésicules
  • Érythémateuses
  • Groupées (herpétiforme)
  • Distribution unilatérale suivant un dermatome
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11
Q

comment différencier cliniquement le zona et herpès simplex

A
  • Un « zona multirécidivant » est un herpès jusqu’à preuve du contraire
  • En cas de doute un PCR aide à différencier
  • Les lèvres et OGE sont des sites fréquents d’herpès, mais toute surface corporelle peut être infectée
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12
Q

présentation tinea versicolor

A
  • Macules, taches ou plaques ovales rosées, hypopigmentées ou hyperpigmentées, finement squameuses, qui ont tendance à coalescer
  • Squame peut être discrète: frotter ou étirer la peau peut la rendre plus visible
  • Généralement asymptomatique
  • Distribution dans zones sébacées: cou, poitrine, dos supérieur
  • Versicolor = Couleur variable!
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13
Q

présentation cutanée syphilis

A
  • Primaire = chancre (ulcère non douloureux)
  • Secondaire par dissémination hematogène, parfois en même temps que le chancre, plusieurs formes mais palmoplantaire classique : macules/papules avec collerette
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14
Q

si adulte avec éruption sur les mains et les pieds de macules et de papules, qu’est-ce que c’est

A

syphilis

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15
Q

manifestations rougeole

A
  • points de koplik
  • éruption macupapulaire
  • toux
  • conjonctivite
  • rhinorrhée
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16
Q

points de koplik

A
  • Points grisâtres sur le palais et la muqueuse buccale, de la taille de grains de sable entourés d’une auréole rouge
  • Signe typique de la rougeole
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17
Q

rash rougeole

A
  • Apparaît environ au jour 14 de l’infection
  • Visage et cou puis se propage jusqu’aux pieds
  • Lésions souvent hémorragiques
  • Desquamation peut suivre l’éruption
  • Dure 5-10 jours puis s’atténue
18
Q

quels sont les lésions élémentaires (12)

A
  • Macules,
  • papules,
  • vésicules,
  • bulles,
  • pustules,
  • nodules,
  • squames,
  • scléroses,
  • atrophie,
  • érosions
  • ulcérations
  • tumeurs.
19
Q

à quoi ressemblent les macules

A

Ce sont des taches, sans relief, ni infiltration

20
Q

Qu’est ce qu’un vésicule?

A

Lésion en relief intra-épidermique, de petites tailles (1 à 3 mm), translucide, qui contient un liquide clair s’écoulant lorsqu’elle est percée

21
Q

Qu’est-ce qu’une bulle?

A

C’est une grosse vésicule (supérieure à 5 mm – certains auteurs mentionnent supérieur à 3 mm) lésion en relief qui contient un liquide clair

22
Q

Qu’est-ce qu’une pustule?

A

Lésions en relief contenant une sérosité ou du pus franc lorsqu’on la perce.

23
Q

Qu’est-ce qu’un nodule?

A

Masse ferme enchâssée dans la peau. On distingue 2 sortes :
- Nodules dermiques (réaction inflammatoire)
- Nodules dermo-hypodermiques (érythème noueux)

24
Q

Qu’est-ce que un squame. Donner un exemple :

A

Lamelles d’hyperkératoses se détachant plus ou moins facilement de la peau (ichyose, psoriasis)

25
Q

Lorsque la peau est dure et a perdu sa souplesse, on parle de quel phénomène?

A

Sclérose cutanée. Comme dans la sclérose primitive, hypodermite.

26
Q

Donner dans vos mots une définition du terme atrophie.

A

Diminution du volume d’un tissu ou d’un organe.

27
Q

Qu’est-ce qu’une ulcération?

A

C’est une perte de substance profonde entamant le derme et parfois jusqu’à l’hypoderme et au-delà. (Ulcère de jambe d’origine vasculaire). Laisse des cicatrises.

28
Q

Qui suis-je
Je suis une région circonscrite de la peau ayant perdu son épiderme et une partie du derme.

A

ulcère

29
Q

lésion solide et élevée avec un diamètre inférieure à 1 cm

A

papule

30
Q

lésion solide et élevée avec un diamètre supérieur à 1 cm

A

plaque

31
Q

lésion contenant du liquide avec un diamètre inférieure à 1 cm

A

vésicule

32
Q

lésion contenant du liquide avec un diamètre supérieur à 1 cm

A

bulle

33
Q

lésion colorée et plate avec un diamètre inférieure à 1 cm

A

macule

34
Q

lésion colorée et plate avec un diamètre supérieur à 1 cm

A

tache

35
Q

lésion contenant du pus avec un diamètre inférieure à 1 cm

A

pustule

36
Q

CST à puissance élevée (classe 1)

A

▪ Propionate de clobétasol
▪ Dipropionate de bétaméthasone (avec du propylène glycol)
- propinate d’halobétasol

37
Q

CST à puissance élevée (classe 2-3) (8)

A

▪ Amcinonide
▪ Désoximétasone (pommade)
▪ Dipropionate de bétaméthasone
▪ Furoate de mométasone (pommade)
▪ Valérate de bétaméthasone (pommade 0.1%)
- dipropionate de béclométhasone
- flucinonide
- halcinonide

38
Q

CST à puissance intermédiaire (classe 4-5) (6)

A

▪ Acétonide de triamcinolone
▪ Désoximétasone (0,05% crème)
▪ Furoate de mométasone (crème)
▪ Valérate de bétaméthasone
▪ Valérate d’hydrocortisone
▪ Butyrate de clobétasol (AnnexeII)

39
Q

CST à puissance faible (classe 6-7)

A

▪ Désonide
▪ Hydrocortisone

40
Q

présentation roséole

A
  • 3-5 jours de fièvre (avec un bon état général)
  • Éruption lorsque température (presque) normalisée
  • Érup5on dure 24-48 h
  • Exanthème : Macules et papules rosées 2-5 mm tronculaire/cou/extremités
  • Enanthème : papules au palais mou
  • Convulsions fébriles (rares)