Tumori cavo orale e faccia pt. 1

Question 1

Questi tumori nascono da uno squilibrio di ubicazione nelle mitosi in cui si creano per errore delle cellule non troppo alterate.

Answer 1

Se sono troppo alterate non riescono a sopravvivere; se sono poco alterate danno luogo a una displasia, a un’alterazione del tessuto, ma se beccano l’alterazione giusta riescono a sopravvivere a se stesse e ad aggredire le strutture circostanti e a metastatizzare. Questi sono i classici tumori maligni.

Question 2

I carcinomi sono tumori delle strutture ectodermiche

Answer 2

che sono tumori delle superfici di rivestimento.

Question 3

Ci sono poi i tumori mesenchimali

Answer 3

Sono i tumori dei tessuti interni. Riguardo al mio distretto gli osteosarcomi fanno da padroni.

Question 4

Al 90% nel cavo orale-faccia troviamo i carcinomi.

Answer 4

Tra questi il carcinoma squamo cellulare è quello che prevale su tutti.

Question 5

I carcinomi tendono ad aggredire localmente e questo vale per tutti

Answer 5

ma hanno la caratteristica di metastatizzare per via linfatica.

Question 6

I mesenchimali tendono invece a metastatizzare per via ematica.

Answer 6

Dico tendenzialmente perché ci possono essere delle eccezioni.

Question 7

Fattori di rischio

Fumo e alcolici ad alte dosi. Perché?

Answer 7

Sono fattori irritanti continui e questo stimolo pro infiammatorio scatena in questi migliaia di nuclei tumorali che abbiamo in corpo la proliferazione di uno che riesce a superare le difese immunitarie e parte.

Question 8

Anche le protesi mal confezionate sfregano costantemente

Answer 8

e creano un’irritazione che alla lunga può favorire l’insorgenza di un tumore.

Question 9

Un tempo si vedevano tumori molto più grandi.

Answer 9

Ora, forse anche per merito degli odontoiatri che riconoscono prima un tumore (in passato non sapevano nemmeno riconoscerli), se ne vedono di più piccoli. Infatti è molto importante il concetto di tempo. Il carcinoma del cavo orale cresce molto velocemente. Si cerca di operarli nel giro di poco tempo (una, due settimane).

Question 10

Faccio la diagnosi sempre con la diagnosi istologica in mano

Answer 10

perché ti puoi sbagliare e siccome è una diagnosi troppo pesante, è necessario essere sicuri di quello che si dice al paziente.
Fare una biopsia a livello del cavo orale è veramente una stupidata da fare.

Question 11

Come si esegue la biopsia del cavo orale?

Answer 11

Si fa la biopsia incisionale.
Una biopsia escissionale, infatti, potrebbe essere troppo invasiva, soprattutto visto che non sai se la massa sia effettivamente un carcinoma.