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É23 - Dermato > Tumeurs bénignes et malignes de la peau > Flashcards

Tumeurs bénignes et malignes de la peau Flashcards

1
Q

Sources d’UV: les nommer

A
  • Photobiologie: effets UV sur organismes
  • Soleil = large spectre électromagnétique
    ——- Infra-rouges, lumière visible, spectre UV
    ——- Ozone bloque UVC
    ——- UVA vs UVB
  • Sources artificielles:
    ——- Salons de bronzage
    ——- Agriculture
    ——- Imprimerie
  • Concept de chromophores: ADN, mélanine, porphyrines
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2
Q

Sources d’UV: Définition de photobiologie

A
  • Photobiologie: effets UV sur organismes
  • Soleil = large spectre électromagnétique
    ——- Infra-rouges, lumière visible, spectre UV
    ——- Ozone bloque UVC
    ——- UVA vs UVB
  • Sources artificielles:
    ——- Salons de bronzage
    ——- Agriculture
    ——- Imprimerie
  • Concept de chromophores: ADN, mélanine, porphyrines
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3
Q

Sources d’UV: Soleil

A
  • Photobiologie: effets UV sur organismes
  • Soleil = large spectre électromagnétique
    ——- Infra-rouges, lumière visible, spectre UV
    ——- Ozone bloque UVC
    ——- UVA vs UVB
  • Sources artificielles:
    ——- Salons de bronzage
    ——- Agriculture
    ——- Imprimerie
  • Concept de chromophores: ADN, mélanine, porphyrines
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4
Q

Sources d’UV: Sources artificielles

A
  • Photobiologie: effets UV sur organismes
  • Soleil = large spectre électromagnétique
    ——- Infra-rouges, lumière visible, spectre UV
    ——- Ozone bloque UVC
    ——- UVA vs UVB
  • Sources artificielles:
    ——- Salons de bronzage
    ——- Agriculture
    ——- Imprimerie
  • Concept de chromophores: ADN, mélanine, porphyrines
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5
Q

Sources d’UV: Concept de chromophores

A
  • Photobiologie: effets UV sur organismes
  • Soleil = large spectre électromagnétique
    ——- Infra-rouges, lumière visible, spectre UV
    ——- Ozone bloque UVC
    ——- UVA vs UVB
  • Sources artificielles:
    ——- Salons de bronzage
    ——- Agriculture
    ——- Imprimerie
  • Concept de chromophores: ADN, mélanine, porphyrines
    ——- Les effets délétères des rayons UVs se font au niveau de molécules appelées chromophores, c’est à dire qui ont une tendance à absorber les rayons. Les chromophores d’intérêt en dermatologie sont l’ADN, la mélanine et les porphyrines. Les cellules de la peau, pour protéger leur ADN des effets des rayons UVs, produisent de la mélanine qui ira absorber le dommage.
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6
Q

Spectre solaire

A
  • UVC: plus court
  • UVB
  • UVA: plus long

——- plus c’est long, plus ça s’approche de la lumière visible

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7
Q

Types d’UV

A
  • UVA: pénètre plus dans la peau –> fait veillir la peau
  • UVB: fait brûler, atteint l’épiderme et le début du derme, provoque des mutations qui donnent le cancer (donne le cancer lorsque le corps n’est plus en mesure de corriger ces mutations)
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8
Q

Qu’est-ce qu’un bon écran solaire?

A
  • UVB minimum 30
  • UVA

(large spectre)

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9
Q

Spectres d’action biologique: Conséquences des UVB

A
  • Coups de soleil
  • Dommages à l’ADN (photoproduits 6-4, dimères de thymidine)
  • Diminution des cellules de Langerhans, immunomodulation+
  • Photocarcinogénèse
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10
Q

Spectres d’action biologique: UVB
- effets sur la peau

A
  • Coups de soleil
  • Dommages à l’ADN (photoproduits 6-4, dimères de thymidine)
  • Diminution des cellules de Langerhans, immunomodulation+ (immunosuppression)
    ——- Les cellules de Langerhans sont des cellules dendritiques du système immunitaire. Ils sont des présentateurs d’antigènes. On les retrouve dans le tissu cutané, entre les kératinocytes des couches basale et épineuse de l’épiderme et plus particulièrement dans la couche épineuse, les ganglions lymphatiques et quelques autres organes (muqueuse malpighienne de la cavité buccale et de la cavité vaginale, muqueuse vésicale), concernées par la réponse immunitaire et qui contiennent des granules de Birbeck. Elles présentent également une indentation nucléaire
  • Photocarcinogénèse
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11
Q

Spectres d’action biologique: UVB
- Risques associés

A
  • Coups de soleil
  • Dommages à l’ADN (photoproduits 6-4, dimères de thymidine)
  • Diminution des cellules de Langerhans, immunomodulation+
  • Photocarcinogénèse
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12
Q

Spectres d’action biologique: UVA
- effets sur la peau

A
  • Dommages oxydatifs++: production de radicaux libres –> détruisent les fibres de collagène –> cause des rides
  • Photo-immunosuppression+++
  • Photoallergie
  • Photovieillissement
  • SCC chez la souris, mélanome?
  • Note: UVA sont moins bien filtrés par les vêtements et le verre
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13
Q

Spectres d’action biologique: UVA
- effets sur le corps

A
  • Dommages oxydatifs++: production de radicaux libres –> détruisent les fibres de collagène –> cause des rides
  • Photo-immunosuppression+++
  • Photoallergie
  • Photovieillissement
  • SCC chez la souris, mélanome?
  • Note: UVA sont moins bien filtrés par les vêtements et le verre
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14
Q

Spectres d’action biologique: UVA
- risque associés

A
  • Dommages oxydatifs++: production de radicaux libres –> détruisent les fibres de collagène –> cause des rides
  • Photo-immunosuppression+++
  • Photoallergie
  • Photovieillissement
  • SCC chez la souris, mélanome?
  • Note: UVA sont moins bien filtrés par les vêtements et le verre
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15
Q

Spectres d’action biologique: UVA
- filtration

A
  • Dommages oxydatifs++: production de radicaux libres –> détruisent les fibres de collagène –> cause des rides
  • Photo-immunosuppression+++
  • Photoallergie
  • Photovieillissement
  • SCC chez la souris, mélanome?
  • Note: UVA sont moins bien filtrés par les vêtements et le verre
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16
Q
A

petite photo le fun

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17
Q
A

une autre petite photo le fun des mélanocytes

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18
Q

Effets nocifs des rayons UV

A
  • Effets aigus:
    ——– Coup de soleil: dommage à l’ADN (UVB>UVA)
    ——– Déshydratation
    ——– Phototoxicité et photoallergie
    ——– Photodermatoses
  • Effets chroniques
    ——– Cancers de peau: carcinomes et mélanomes
    ——– Photovieillissement (dermatohéliose)
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19
Q

Effets nocifs des rayons UV
- effets aigus

A
  • Effets aigus:
    ——– Coup de soleil: dommage à l’ADN (UVB>UVA)
    ——– Déshydratation
    ——– Phototoxicité et photoallergie
    ——– Photodermatoses
  • Effets chroniques
    ——– Cancers de peau: carcinomes et mélanomes
    ——– Photovieillissement (dermatohéliose)
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20
Q

Effets nocifs des rayons UV
- effets aigus: type de rayon qui fait le plus de dommage à l’ADN

A
  • Effets aigus:
    ——– Coup de soleil: dommage à l’ADN (UVB>UVA)
    ——– Déshydratation
    ——– Phototoxicité et photoallergie
    ——– Photodermatoses
  • Effets chroniques
    ——– Cancers de peau: carcinomes et mélanomes
    ——– Photovieillissement (dermatohéliose)
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21
Q

Effets nocifs des rayons UV
- effets chroniques: nommez-les

A
  • Effets aigus:
    ——– Coup de soleil: dommage à l’ADN (UVB>UVA)
    ——– Déshydratation
    ——– Phototoxicité et photoallergie
    ——– Photodermatoses
  • Effets chroniques
    ——– Cancers de peau: carcinomes et mélanomes
    ——– Photovieillissement (dermatohéliose)
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22
Q
A
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23
Q

Cancers cutanés: Nommez-les

A
  • Mélanome (5 %)
  • Carcinomes basocellulaires (60%)
  • Carcinomes spinocellulaires (35%)
  • Kératoses actiniques
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24
Q

Cancers cutanés: fréquence de chacun d’eux

A
  • Mélanome (5 %)
  • Carcinomes basocellulaires (60%)
  • Carcinomes spinocellulaires (35%)
  • Kératoses actiniques
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25
Q

Cancers cutanés: Qu’est-ce que des kératoses actiniques?

A
  • Mélanome (5 %)
  • Carcinomes basocellulaires (60%)
  • Carcinomes spinocellulaires (35%)
  • Kératoses actiniques
    ——- peau croûtée (plusieurs): l’un d’eux va donner un carcinome spinocellulaire à un moment donné
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26
Q

Cancers cutanés: Personnes types atteintes

A
  • Sexe masculin
  • Cheveux roux ou blonds
  • Yeux clairs
  • Peau claire
  • Âge plus avancé, particulièrement les personnes âgées de plus de 50 ans et plus
  • …. mais aussi observé chez des personnes âgées de 20 à 50 ans

Classification de Fitzpatrick

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27
Q

Cancers de peau: FDR

A
  • Blonds ou roux, yeux bleus
  • Histoire personnelle et familiale de cancers cutanés
  • Coups de soleil en bas âge-expositon intermittente (mélanome) vs chronique (carcinomes)
  • Aussi, exposition à lâge adulte
  • Multiples grains de beauté
  • Immunosuppression: greffés
  • Activités et loisirs
  • Salon de bronzage
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28
Q

Cancers de peau: FDR
- cheveux et yeux

A
  • Blonds ou roux, yeux bleus
  • Histoire personnelle et familiale de cancers cutanés
  • Coups de soleil en bas âge-expositon intermittente (mélanome) vs chronique (carcinomes)
  • Aussi, exposition à lâge adulte
  • Multiples grains de beauté
  • Immunosuppression: greffés
  • Activités et loisirs
  • Salon de bronzage
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29
Q

Cancers de peau: FDR
- ATCD

A
  • Blonds ou roux, yeux bleus
  • Histoire personnelle et familiale de cancers cutanés
  • Coups de soleil en bas âge-expositon intermittente (mélanome) vs chronique (carcinomes)
  • Aussi, exposition à lâge adulte
  • Multiples grains de beauté
  • Immunosuppression: greffés
  • Activités et loisirs
  • Salon de bronzage
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30
Q

Cancers de peau: FDR
- coups de soleil et exposition au soleil

A
  • Blonds ou roux, yeux bleus
  • Histoire personnelle et familiale de cancers cutanés
  • Coups de soleil en bas âge-expositon intermittente (mélanome) vs chronique (carcinomes)
  • Aussi, exposition à lâge adulte
  • Multiples grains de beauté
  • Immunosuppression: greffés
  • Activités et loisirs
  • Salon de bronzage
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31
Q

Cancers de peau: FDR
- selon type de cancer

A
  • Blonds ou roux, yeux bleus
  • Histoire personnelle et familiale de cancers cutanés
  • Coups de soleil en bas âge-expositon intermittente (mélanome) vs chronique (carcinomes)
  • Aussi, exposition à lâge adulte
  • Multiples grains de beauté
  • Immunosuppression: greffés
  • Activités et loisirs
  • Salon de bronzage
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32
Q

Cancers de peau: FDR
- grains de beauté

A
  • Blonds ou roux, yeux bleus
  • Histoire personnelle et familiale de cancers cutanés
  • Coups de soleil en bas âge-expositon intermittente (mélanome) vs chronique (carcinomes)
  • Aussi, exposition à lâge adulte
  • Multiples grains de beauté
  • Immunosuppression: greffés
  • Activités et loisirs
  • Salon de bronzage
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33
Q

Cancers de peau: FDR
- immunosupression

A
  • Blonds ou roux, yeux bleus
  • Histoire personnelle et familiale de cancers cutanés
  • Coups de soleil en bas âge-expositon intermittente (mélanome) vs chronique (carcinomes)
  • Aussi, exposition à lâge adulte
  • Multiples grains de beauté
  • Immunosuppression: greffés
  • Activités et loisirs
  • Salon de bronzage
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34
Q

Cancers de peau: FDR
- activités

A
  • Blonds ou roux, yeux bleus
  • Histoire personnelle et familiale de cancers cutanés
  • Coups de soleil en bas âge-expositon intermittente (mélanome) vs chronique (carcinomes)
  • Aussi, exposition à lâge adulte
  • Multiples grains de beauté
  • Immunosuppression: greffés
  • Activités et loisirs
  • Salon de bronzage
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35
Q

Mélanome: Prévalence dans le temps

A
  • En augmentation
  • Continuera à augmenter….!
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36
Q

Cancers cutanés traités au Québec 1974-2015 (RAMQ)

A
  • nombre de cancer traité par année ne fait qu’augmenter
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37
Q

Dépistage précoce

A
  • Acronyme:
    – A: asymétrie
    – B: bordures irrégulières
    – C: couleurs variables, noire
    – D: diamètre > 6 mm
    – E: évolution (couleur, forme, diamètre)
    ——- a changé depuis le début: couleur, forme, diamètre
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38
Q

Dépistage précoce: Acronyme

A
  • Acronyme:
    – A: asymétrie
    – B: bordures irrégulières
    – C: couleurs variables, noire
    – D: diamètre > 6 mm
    – E: évolution (couleur, forme, diamètre)
    ——- a changé depuis le début: couleur, forme, diamètre
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39
Q

Qu’est-ce que le signe du mauvais poussin?

A

The ugly duckling sign refers to one mole among many that sticks out and looks different (“the ugly duck”) and should raise suspicion for melanoma.

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40
Q

Types de mélanome: Nommez-les

A
  • Mélanome à extension superficielle
  • Mélanome nodulaire
  • Mélanome de type lentigo malin
  • Mélanome acral
  • Mélanome muqueux
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41
Q

Types de mélanome: Selon les différentes localisations

A
  • Mélanome à extension superficielle
  • Mélanome nodulaire
  • Mélanome de type lentigo malin
  • Mélanome acral
  • Mélanome muqueux
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42
Q

Dermatoscopie

A

● Outil pour dermatologue
● Microscopie de surface 10X
● Magnification des éléments épidermiques et du derme superficiel: couleur selon localisation
● Nouvelle séméiologie
● Nécessite un entraînement

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43
Q

Dermatoscopie: C’est quoi?

A

● Outil pour dermatologue
● Microscopie de surface 10X
● Magnification des éléments épidermiques et du derme superficiel: couleur selon localisation
● Nouvelle séméiologie
● Nécessite un entraînement

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44
Q

Dermatoscopie: Puissance de magnification

A

● Outil pour dermatologue
● Microscopie de surface 10X
● Magnification des éléments épidermiques et du derme superficiel: couleur selon localisation
● Nouvelle séméiologie
● Nécessite un entraînement

45
Q

Dermatoscopie: Permet de magnifier quoi?

A

● Outil pour dermatologue
● Microscopie de surface 10X
● Magnification des éléments épidermiques et du derme superficiel: couleur selon localisation
● Nouvelle séméiologie
● Nécessite un entraînement

46
Q

Dermatoscopie: Séméiologie

A

● Outil pour dermatologue
● Microscopie de surface 10X
● Magnification des éléments épidermiques et du derme superficiel: couleur selon localisation
● Nouvelle séméiologie
● Nécessite un entraînement

47
Q

Dermatoscopie: Apprentissage

A

● Outil pour dermatologue
● Microscopie de surface 10X
● Magnification des éléments épidermiques et du derme superficiel: couleur selon localisation
● Nouvelle séméiologie
● Nécessite un entraînement

48
Q

Corrélation clinico-pathologique

A

● Le dermatologiste aime voir la “LÉSION” et souvent l’histologie
● Communication avec pathologiste+++
● Principales différences:
– Naevus atypique vs mélanome
– Breslow
– Lésions difficiles

49
Q

Corrélation clinico-pathologique: Ce qui est utile

A

● Le dermatologiste aime voir la “LÉSION” et souvent l’histologie
● Communication avec pathologiste+++
● Principales différences:
– Naevus atypique vs mélanome
– Breslow
– Lésions difficiles

50
Q

Corrélation clinico-pathologique: Pathologie

A

● Le dermatologiste aime voir la “LÉSION” et souvent l’histologie
● Communication avec pathologiste+++
● Principales différences:
– Naevus atypique vs mélanome
– Breslow
– Lésions difficiles

51
Q

Corrélation clinico-pathologique: Principales différences

A

● Le dermatologiste aime voir la “LÉSION” et souvent l’histologie
● Communication avec pathologiste+++
● Principales différences:
– Naevus atypique vs mélanome
– Breslow
– Lésions difficiles

52
Q

Indications pour ganglion sentinelle

A

Conditions préalables: pas de ganglion palpable ré-excision non-faite

  • Breslow = ou > 0,8 mm
  • Ulcération
  • Invasion vasculaire
  • Micro-satellitose
53
Q

Indications pour ganglion sentinelle: Conditions préalables

A

Conditions préalables: pas de ganglion palpable ré-excision non-faite

  • Breslow = ou > 0,8 mm
  • Ulcération
  • Invasion vasculaire
  • Micro-satellitose
54
Q

Indications pour ganglion sentinelle: Nommez-les

A

Conditions préalables: pas de ganglion palpable ré-excision non-faite

  • Breslow = ou > 0,8 mm
  • Ulcération
  • Invasion vasculaire
  • Micro-satellitose
55
Q

Cancer de la peau: Traitement

A

● Maladie primaire
● Atteinte ganglionaire
● Maladie métastatique
● Thérapie adjuvante

56
Q

Traitement maladie primaire

A
57
Q

Carcinomes: statistiques

A

● Cancer le plus fréquent sur la planète
● AUGMENTATION CONSTANTE
● BASO/SPINO-CELLULAIRES: 1 MILLION DE NOUVEAUX CAS/AN (USA)
● CANADA: 80 000 NOUVEAUX CAS/AN
● QUÉBEC: 25 000 CAS/ AN

58
Q

Carcinomes: statistiques
- fréquence

A

● Cancer le plus fréquent sur la planète
● AUGMENTATION CONSTANTE
● BASO/SPINO-CELLULAIRES: 1 MILLION DE NOUVEAUX CAS/AN (USA)
● CANADA: 80 000 NOUVEAUX CAS/AN
● QUÉBEC: 25 000 CAS/ AN

59
Q

Carcinomes: statistiques
- évolution de la prévalence

A

● Cancer le plus fréquent sur la planète
● AUGMENTATION CONSTANTE
● BASO/SPINO-CELLULAIRES: 1 MILLION DE NOUVEAUX CAS/AN (USA)
● CANADA: 80 000 NOUVEAUX CAS/AN
● QUÉBEC: 25 000 CAS/ AN

60
Q

Carcinomes: statistiques
- incidence

A

● Cancer le plus fréquent sur la planète
● AUGMENTATION CONSTANTE
● BASO/SPINO-CELLULAIRES: 1 MILLION DE NOUVEAUX CAS/AN (USA)
● CANADA: 80 000 NOUVEAUX CAS/AN
● QUÉBEC: 25 000 CAS/ AN

61
Q

Carcinome basocellulaire: présentation clinique

A

● Papule perlée qui ulcère et devient croûtée
● Plaie qui ne guérit pas, au même site depuis des mois
● Visage+++: nez #1
● Personnes âgées+++, jeunes+
● Pas de métastases mais cicatrices

62
Q

Carcinome basocellulaire: présentation clinique
- décrire la lésion

A

● Papule perlée qui ulcère et devient croûtée
● Plaie qui ne guérit pas, au même site depuis des mois
● Visage+++: nez #1
● Personnes âgées+++, jeunes+
● Pas de métastases mais cicatrices

63
Q

Carcinome basocellulaire: présentation clinique
- guérison

A

● Papule perlée qui ulcère et devient croûtée
● Plaie qui ne guérit pas, au même site depuis des mois
● Visage+++: nez #1
● Personnes âgées+++, jeunes+
● Pas de métastases mais cicatrices

64
Q

Carcinome basocellulaire: présentation clinique
- localisation

A

● Papule perlée qui ulcère et devient croûtée
● Plaie qui ne guérit pas, au même site depuis des mois
● Visage+++: nez #1
● Personnes âgées+++, jeunes+
● Pas de métastases mais cicatrices

65
Q

Carcinome basocellulaire: présentation clinique
- métastases

A

● Papule perlée qui ulcère et devient croûtée
● Plaie qui ne guérit pas, au même site depuis des mois
● Visage+++: nez #1
● Personnes âgées+++, jeunes+
● Pas de métastases mais cicatrices

66
Q

Carcinome basocellulaire: présentation clinique
- cicatrice

A

● Papule perlée qui ulcère et devient croûtée
● Plaie qui ne guérit pas, au même site depuis des mois
● Visage+++: nez #1
● Personnes âgées+++, jeunes+
● Pas de métastases mais cicatrices

67
Q

Carcinome basocellulaire: Traitements

A

● Exérèse par curetage + cryochirurgie
● Exérèse par curetage + électrodessication
● Exérèse elliptique
● Rarement, radiothérapie
● Exérèse par technique de Mohs
—– enlever les racines en enlevant les couches

68
Q

Kératoses actiniques: Risque associé

A
  • peut devenir carcinome spinocellulaire in situ
69
Q

Carcinome spinocellulaire: Présentation clinique

A

● Procédé et accompagné de kératoses actiniques
● Zones exposées au soleil:
– Cuir chevelu, face, cou, face dorsale mains
● Petite “bosse”, nodule rouge croûté, ressemble à une verrue…
● Métastases et décès occasionnels

70
Q

Carcinome spinocellulaire: Présentation clinique
- Ce qui le précède

A

● Procédé et accompagné de kératoses actiniques
● Zones exposées au soleil:
– Cuir chevelu, face, cou, face dorsale mains
● Petite “bosse”, nodule rouge croûté, ressemble à une verrue…
● Métastases et décès occasionnels

71
Q

Carcinome spinocellulaire: Présentation clinique
- localisation

A

● Procédé et accompagné de kératoses actiniques
● Zones exposées au soleil:
– Cuir chevelu, face, cou, face dorsale mains
● Petite “bosse”, nodule rouge croûté, ressemble à une verrue…
● Métastases et décès occasionnels

72
Q

Carcinome spinocellulaire: Présentation clinique
- décrire la lésion

A

● Procédé et accompagné de kératoses actiniques
● Zones exposées au soleil:
– Cuir chevelu, face, cou, face dorsale mains
● Petite “bosse”, nodule rouge croûté, ressemble à une verrue…
● Métastases et décès occasionnels

73
Q

Carcinome spinocellulaire: Présentation clinique
- Métastases

A

● Procédé et accompagné de kératoses actiniques
● Zones exposées au soleil:
– Cuir chevelu, face, cou, face dorsale mains
● Petite “bosse”, nodule rouge croûté, ressemble à une verrue…
● Métastases et décès occasionnels

74
Q

Carcinome spinocellulaire: Présentation clinique
- Mortalité

A

● Procédé et accompagné de kératoses actiniques
● Zones exposées au soleil:
– Cuir chevelu, face, cou, face dorsale mains
● Petite “bosse”, nodule rouge croûté, ressemble à une verrue…
● Métastases et décès occasionnels

75
Q

Carcinome spinocellulaire: FDR

A
  • Greffes cardiaques et rénaux
  • Leucémie
76
Q

Tumeurs cutanées bénignes: Nommez-les

A
  • Lentigos solaires
  • Naevus
  • Lésions vasculaires
  • Lésions épidermiques
  • Kératoses séborrhéiques
  • Lésions du tissu conjonctif
  • Photovieillissement
77
Q

Lentigo solaire: c’est quoi?

A
  • Le lentigo solaire se présente sous forme de macules et taches brunes secondaires à l’exposition chronique au soleil qui apparaissent sur les zones exposées.
  • Elles augmentent avec l’âge et ressemblent à des taches de rousseur
78
Q

Naevus: Types - Nommez-les

A
  • Naevus congénitaux
  • Naevus acquis:
    —- 1. Jonctionnel
    —- 2. Composé
    —- 3. Dermique
    —- 4. Bleu
  • Halo naevus
  • Naevus atypiques (« dysplasiques »)
  • Autres: Spitz, Spilus, Becker, etc.
79
Q

Naevus: Types
- Types de naevus ACQUIS

A
  • Naevus congénitaux
  • Naevus acquis:
    —- 1. Jonctionnel
    —- 2. Composé
    —- 3. Dermique
    —- 4. Bleu
  • Halo naevus
  • Naevus atypiques (« dysplasiques »)
  • Autres: Spitz, Spilus, Becker, etc.
80
Q

Naevus: Types
- Qu’est-ce que les HALO neavus?

A
  • Naevus congénitaux
  • Naevus acquis:
    —- 1. Jonctionnel
    —- 2. Composé
    —- 3. Dermique
    —- 4. Bleu
  • Halo naevus –> grain de beauté qui disparait
  • Naevus atypiques (« dysplasiques »)
  • Autres: Spitz, Spilus, Becker, etc.
81
Q

Naevus: Types
- Synonyme de naevus ATYPIQUES

A
  • Naevus congénitaux
  • Naevus acquis:
    —- 1. Jonctionnel
    —- 2. Composé
    —- 3. Dermique
    —- 4. Bleu
  • Halo naevus
  • Naevus atypiques (« dysplasiques »)
  • Autres: Spitz, Spilus, Becker, etc.
82
Q

Naevus: Types
- Autres

A
  • Naevus congénitaux
  • Naevus acquis:
    —- 1. Jonctionnel
    —- 2. Composé
    —- 3. Dermique
    —- 4. Bleu
  • Halo naevus
  • Naevus atypiques (« dysplasiques »)
  • Autres: Spitz, Spilus, Becker, etc.
83
Q

Lésions vasculaires: Nommez-les

A
  • Angiomes cerises ou rubis
    ——- Vaisseaux sanguins = ne se développent pas en naevus
  • Angiome stellaire
  • Lac veineux
  • Angiome plan
  • Granulome pyogénique
  • Hémangiome/Lymphangiome
84
Q

Lésions vasculaires: Qu’est-ce que les angiomes cerises ou rubis?

A
  • Angiomes cerises ou rubis
    ——- Vaisseaux sanguins = ne se développent pas en naevus
  • Angiome stellaire
  • Lac veineux
  • Angiome plan
  • Granulome pyogénique
  • Hémangiome/Lymphangiome
85
Q

Lésions épidermiques: Nommez-les

A
  • Kératoses séborrhéiques
  • Hyperplasie sébacée
  • Tumeurs annexielles
  • Kyste épidermoïde
  • Autres
86
Q

Raison de consultation #1

A

Kératoses séborrhéiques
- Papules et plaques brunes d’aspect verruqueux.
- Elles semblent collées sur la peau (aspect «stuck on»).
- Elles sont fréquentes, le plus souvent multiples et leur nombre augmente avec l’âge, faisant d’elles les lésions les plus fréquentes chez la personne ainée.

87
Q

Lésions du tissu conjonctif: Nommez-les

A
  • Acrochordons/molluscum pendulum
  • Dermatofibrome
    ——- Vient du collagàne, femmes > 30 ans
    ——- contrairement aux naevus qui viennent des mélanocytes
  • Cicatrice hypertrophique vs chéloïdienne
  • Papules perlées du pénis
  • Autres
88
Q

Lésions du tissu conjonctif: Autres

A
  • Léiomyome
  • Lipome
  • Neurofibrome
89
Q

Photovieillissement

A
  • Distinct du vieillissement biologique
  • Peau épaissie, sèche, jaune
  • Inélastique, rides profondes
  • Télangiectasies
  • Pigmentation irrégulière, éphélides, lentigos
90
Q

Photovieillissement: C’est quoi?

A
  • Distinct du vieillissement biologique
  • Peau épaissie, sèche, jaune
  • Inélastique, rides profondes
  • Télangiectasies
  • Pigmentation irrégulière, éphélides, lentigos
91
Q

Photovieillissement: Décrire la peau

A
  • Distinct du vieillissement biologique
  • Peau épaissie, sèche, jaune
  • Inélastique, rides profondes
  • Télangiectasies
  • Pigmentation irrégulière, éphélides, lentigos
92
Q

Photovieillissement: Lésions

A
  • Distinct du vieillissement biologique
  • Peau épaissie, sèche, jaune
  • Inélastique, rides profondes
  • Télangiectasies
  • Pigmentation irrégulière, éphélides, lentigos
93
Q

Photovieillissement: Moyens de protection

A
  • Changer les comportements…..
  • Diminuer exposition entre 10h et 15h
  • “Garder nos vêtements….”
  • “T-shirts” tissés serrés
  • Chapeaux à larges bords
  • Rechercher l’OMBRE, en faire…
  • Salons de Bronzage: NON
  • Écrans solaires
94
Q

Photovieillissement: Moyens de protection
- Exposition au soleil

A
  • Changer les comportements…..
  • Diminuer exposition entre 10h et 15h
  • “Garder nos vêtements….”
  • “T-shirts” tissés serrés
  • Chapeaux à larges bords
  • Rechercher l’OMBRE, en faire…
  • Salons de Bronzage: NON
  • Écrans solaires
95
Q

Photovieillissement: Moyens de protection
- vêtements

A
  • Changer les comportements…..
  • Diminuer exposition entre 10h et 15h
  • “Garder nos vêtements….” –> évidement
  • “T-shirts” tissés serrés
  • Chapeaux à larges bords
  • Rechercher l’OMBRE, en faire…
  • Salons de Bronzage: NON
  • Écrans solaires
96
Q

Photovieillissement: Moyens de protection
- chapeau et ombre

A
  • Changer les comportements…..
  • Diminuer exposition entre 10h et 15h
  • “Garder nos vêtements….”
  • “T-shirts” tissés serrés
  • Chapeaux à larges bords
  • Rechercher l’OMBRE, en faire…
  • Salons de Bronzage: NON
  • Écrans solaires
97
Q

Photovieillissement: Moyens de protection
- salon de bronzage

A
  • Changer les comportements…..
  • Diminuer exposition entre 10h et 15h
  • “Garder nos vêtements….”
  • “T-shirts” tissés serrés
  • Chapeaux à larges bords
  • Rechercher l’OMBRE, en faire…
  • Salons de Bronzage: NON
  • Écrans solaires
98
Q

Photovieillissement: Moyens de protection
- écrans solaires

A
  • Changer les comportements…..
  • Diminuer exposition entre 10h et 15h
  • “Garder nos vêtements….”
  • “T-shirts” tissés serrés
  • Chapeaux à larges bords
  • Rechercher l’OMBRE, en faire…
  • Salons de Bronzage: NON
  • Écrans solaires!!!!
99
Q

Écrans solaires

A
  • Prévention des photodermatoses (Éruption polymorphe à la lumière, lupus,….)
  • Prévention du photo-vieillissement, des kératoses actiniques et vraisemblablement des cancers
  • Controverse alimentée par les médias
  • Bonne compréhension des risques = bonne utilisation
  • Irritation occasionnelle, allergies réelles: très très rare
  • Chimiques vs Physiques
100
Q

Écrans solaires: Permet de prévenir quoi?

A
  • Prévention des photodermatoses (Éruption polymorphe à la lumière, lupus,….)
  • Prévention du photo-vieillissement, des kératoses actiniques et vraisemblablement des cancers
  • Controverse alimentée par les médias
  • Bonne compréhension des risques = bonne utilisation
  • Irritation occasionnelle, allergies réelles: très très rare
  • Chimiques vs Physiques
101
Q

Écrans solaires: Controverse?

A
  • Prévention des photodermatoses (Éruption polymorphe à la lumière, lupus,….)
  • Prévention du photo-vieillissement, des kératoses actiniques et vraisemblablement des cancers
  • Controverse alimentée par les médias
  • Bonne compréhension des risques = bonne utilisation
  • Irritation occasionnelle, allergies réelles: très très rare
  • Chimiques vs Physiques
102
Q

Écrans solaires: Comment assurer la bonne utilisation?

A
  • Prévention des photodermatoses (Éruption polymorphe à la lumière, lupus,….)
  • Prévention du photo-vieillissement, des kératoses actiniques et vraisemblablement des cancers
  • Controverse alimentée par les médias
  • Bonne compréhension des risques = bonne utilisation
  • Irritation occasionnelle, allergies réelles: très très rare
  • Chimiques vs Physiques
103
Q

Écrans solaires: Irritations et allergiques

A
  • Prévention des photodermatoses (Éruption polymorphe à la lumière, lupus,….)
  • Prévention du photo-vieillissement, des kératoses actiniques et vraisemblablement des cancers
  • Controverse alimentée par les médias
  • Bonne compréhension des risques = bonne utilisation
  • Irritation occasionnelle, allergies réelles: très très rare
  • Chimiques vs Physiques
104
Q

Écrans solaires: Types

A
  • Prévention des photodermatoses (Éruption polymorphe à la lumière, lupus,….)
  • Prévention du photo-vieillissement, des kératoses actiniques et vraisemblablement des cancers
  • Controverse alimentée par les médias
  • Bonne compréhension des risques = bonne utilisation
  • Irritation occasionnelle, allergies réelles: très très rare
  • Chimiques vs Physiques
105
Q

Écrans solaires: Bon usage

A
  • Population considère l’écran comme la mesure de protection #1
  • Mauvaise interprétation du FPS (demeurer + longtemps)
  • Utilisateurs d’écran ont plus de coup de soleil!! Pourquoi?
    ——– Épaisseur insuffisante (moyenne: 0,5 μg/cm2 -4 fois moins…)
    ——– Mauvaise technique d’application, sites mal protégés: nuque, cou latéral, tempes, oreilles
    ——– Mauvais type d’écran
    ——– Substantivité
    ——– Ré-application insuffisante
    ——– Oubli des autres mesures
106
Q

Écrans solaires: Bon usage
- Perception de la population

A
  • Population considère l’écran comme la mesure de protection #1
  • Mauvaise interprétation du FPS (demeurer + longtemps)
  • Utilisateurs d’écran ont plus de coup de soleil!! Pourquoi?
    ——– Épaisseur insuffisante (moyenne: 0,5 μg/cm2 -4 fois moins…)
    ——– Mauvaise technique d’application, sites mal protégés: nuque, cou latéral, tempes, oreilles
    ——– Mauvais type d’écran
    ——– Substantivité
    ——– Ré-application insuffisante
    ——– Oubli des autres mesures
107
Q

Écrans solaires: Bon usage
- Coups de soleil?

A
  • Population considère l’écran comme la mesure de protection #1
  • Mauvaise interprétation du FPS (demeurer + longtemps)
  • Utilisateurs d’écran ont plus de coup de soleil!! Pourquoi?
    ——– Épaisseur insuffisante (moyenne: 0,5 μg/cm2 -4 fois moins…)
    ——– Mauvaise technique d’application, sites mal protégés: nuque, cou latéral, tempes, oreilles
    ——– Mauvais type d’écran
    ——– Substantivité
    ——– Ré-application insuffisante
    ——– Oubli des autres mesures
108
Q

Écrans solaires: Bon usage
- Pourquoi les utilisateurs d’écrans solaires ont plus de coups de soleil?

A
  • Population considère l’écran comme la mesure de protection #1
  • Mauvaise interprétation du FPS (demeurer + longtemps)
  • Utilisateurs d’écran ont plus de coup de soleil!! Pourquoi?
    ——– Épaisseur insuffisante (moyenne: 0,5 μg/cm2 -4 fois moins…)
    ——– Mauvaise technique d’application, sites mal protégés: nuque, cou latéral, tempes, oreilles
    ——– Mauvais type d’écran
    ——– Substantivité
    ——– Ré-application insuffisante
    ——– Oubli des autres mesures

É23 - Dermato (18 decks)

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