Soins et thérapie Flashcards

1
Q

Traitement: définir VÉHICULE

A
  • Véhicule : partie inactive d’une préparation topique permettant le contact d’un médicament (Rx) topique avec la peau
  • La composition du véhicule fait grandement varier la puissance du Rx, en influençant son absorption
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Q

Traitement: importance clinique du véhicule

A

La composition du véhicule fait grandement varier la puissance du Rx, en influençant son absorption

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3
Q

Traitement: rôle de l’hydratant

A
  • Hydratant : augmentation du contenu en eau de l’épiderme
  • Émollient : rend la peau plus douce et lisse
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4
Q

Traitement: rôle de l’émollient

A
  • Hydratant : augmentation du contenu en eau de l’épiderme
  • Émollient : rend la peau plus douce et lisse
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5
Q

Types de préparations externes: nommez-les

A
  1. liquides (lotion, gel, mousse)
  2. semi-solides (onguent, crème, pâte)
  3. solides (poudres)
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6
Q

Types de préparations externes: types de liquides

A
  • Suspension : lotion
  • Solution monophasique : gel
  • Aérosols (solutions dans un réservoir pressurisé gazeux) : mousse
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7
Q

Types de préparations externes: liquides
- c’est quoi?: LOTION

A
  • Suspension : lotion
  • Solution monophasique : gel
  • Aérosols (solutions dans un réservoir pressurisé gazeux) : mousse
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8
Q

Types de préparations externes: liquides
- c’est quoi?: GEL

A
  • Suspension : lotion
  • Solution monophasique : gel
  • Aérosols (solutions dans un réservoir pressurisé gazeux) : mousse
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9
Q

Types de préparations externes: liquides
- c’est quoi?: MOUSSE

A
  • Suspension : lotion
  • Solution monophasique : gel
  • Aérosols (solutions dans un réservoir pressurisé gazeux) : mousse
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10
Q

Types de préparations externes: nommez les types de SEMI-SOLIDES

A
  1. onguent
  2. crème
  3. pâte
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11
Q

Types de préparations externes: semi-solides
- c’est quoi?: ONGUENT

A
  • Sans eau : onguent
  • Avec eau : crème (huile dans eau (H/E) ou eau dans huile (E/H))
  • Suspensions à haute concentration ([ ]) : pâte
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12
Q

Types de préparations externes: semi-solides
- c’est quoi?: CRÈME

A
  • Sans eau : onguent
  • Avec eau : crème (huile dans eau (H/E) ou eau dans huile (E/H))
  • Suspensions à haute concentration ([ ]) : pâte
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13
Q

Types de préparations externes: semi-solides
- c’est quoi?: PÂTE

A
  • Sans eau : onguent
  • Avec eau : crème (huile dans eau (H/E) ou eau dans huile (E/H))
  • Suspensions à haute concentration ([ ]) : pâte
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14
Q

Types de préparations externes: types de SOLIDES

A

Poudres (ex. talc, oxide de zinc, dioxide de titanium)

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15
Q

Types de préparations externes: solides
- exemples de POUDRE

A

Poudres (ex. talc, oxide de zinc, dioxide de titanium

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16
Q

Lotion: définir

A

Définition : suspension composée d’un Rx dispersé dans un liquide ( [ ≤ 20% ] )

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17
Q

Lotion: utilisations

A
  • Facile à appliquer et utile pour zones chevelues
  • Si base eau : asséchant
  • Si base huile : hydratant (moins que crèmes ou onguents)
  • Si base alcool : asséchant, peut brûler peau érodée/fissurée
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18
Q

Lotion: utilisations - types de zones où c’est utilisé

A
  • Facile à appliquer et utile pour zones chevelues
  • Si base eau : asséchant
  • Si base huile : hydratant (moins que crèmes ou onguents)
  • Si base alcool : asséchant, peut brûler peau érodée/fissurée
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19
Q

Lotion: utilisations - selon le type de BASE

A
  • Facile à appliquer et utile pour zones chevelues
  • Si base eau : asséchant
  • Si base huile : hydratant (moins que crèmes ou onguents)
  • Si base alcool : asséchant, peut brûler peau érodée/fissurée
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20
Q

Lotion: exemples

A
  • Lotion calamine (anti-prurigineux)
  • Lotion dermocorticoïde (anti-inflammatoire, entre autres)
  • Émollients contenant de l’urée (Urisec®) (émollient et kératolytique/anti-prurigineux léger)
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21
Q

Lotion: exemples - indications de la lotion calamine

A

Lotion calamine (anti-prurigineux)

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22
Q

Lotion: exemples - indications de la lotion dermacorticoïde

A

Lotion dermocorticoïde (anti-inflammatoire, entre autres)

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23
Q

Lotion: exemples - indications d’émollients contenant de l’urée

A

Émollients contenant de l’urée (Urisec®) (émollient et kératolytique/anti-prurigineux léger)

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24
Q

Gel: définition

A

Définition : solution monophasique aqueuse

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25
Q

Gel: utilisations

A

Utilisations : zones chevelues et muqueuses

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26
Q

Gel: exemples

A
  • Lyderm® gel (ex. lichen plan oral ou psoriasis du cuir chevelu)
  • Xilocaïne® gel 2% (ex. aphtes)
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27
Q

Gel: indications de Lyderm

A

Lyderm® gel (ex. lichen plan oral ou psoriasis du cuir chevelu)

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28
Q

Gel: indications de Xilocaïne

A

Xilocaïne® gel 2% (ex. aphtes)

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29
Q

Mousse: définition

A
  • Définition : liquide triphasique composé d’huile, de solvents organiques et d’eau, le tout gardé dans des contenants d’aluminium, sous pression (propulsif de butane ou de propane)
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30
Q

Mousse: utilisations

A

Utilisations : zones chevelues/poilues

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31
Q

Mousse: exemples

A

Olux® (ex. lupus discoïde du cuir chevelu)

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32
Q

Mousse: indications de Olux

A

Olux® (ex. lupus discoïde du cuir chevelu)

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33
Q

Onguent: définition

A

Définition : préparation semi-solide s’étendant facilement et ayant comme véhicule la gelée de pétrole

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34
Q

Onguent: effet sur la peau

A

Utilisations : Occlusion, hydratation, lubrification

occlusion: diminution flot air = diminution douleur, soulage

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35
Q

Onguent: exemples

A
  • Aquaphor® onguent (ex. dermatite atopique modérée-sévère)
  • Dermocorticoïdes en onguent : ex. clobétasol onguent
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36
Q

Onguent: indications de Aquaphor

A

Aquaphor® onguent (ex. dermatite atopique modérée-sévère)

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37
Q

Onguent: indications de clobétasol

A

Dermocorticoïdes en onguent : ex. clobétasol onguent

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38
Q

Onguent: conservation

A

Aucun produit de conservation nécessaire (contrairement aux crèmes) –> moins de dermatite de contact allergique

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39
Q

Onguent: avantage qu’il y a pas d’agents de conservation

A
  • Aucun produit de conservation nécessaire (contrairement aux crèmes) –> moins de dermatite de contact allergique
  • présentation clinique de la dermatite de contact allergique: personne allergique à toutes les crèmes
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40
Q

Onguent: avantages

A
  • Aucun produit de conservation nécessaire (contrairement aux crèmes) –> moins de dermatite de contact allergique
  • Augmentation de la puissance du Rx de par sa capacité à favoriser la perméabilité
  • Plus facile à appliquer sur la peau glabre et sur les muqueuses
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41
Q

Onguent: puissance de la médication

A
  • Augmentation de la puissance du Rx de par sa capacité à favoriser la perméabilité
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42
Q

Onguent: s’applique bien sur quel type de zone?

A
  • Plus facile à appliquer sur la peau glabre et sur les muqueuses
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43
Q

Crème: définition

A
  • Émulsion d’eau dans l’huile (E/H) : < 25% eau
  • Émulsion d’huile dans l’eau (H/E) : > 31% eau
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44
Q

Crème: définition - émulsion eau vs huile

A
  • Émulsion d’eau dans l’huile (E/H) : < 25% eau
  • Émulsion d’huile dans l’eau (H/E) : > 31% eau
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45
Q

Crème: effets sur la peau

A

Utilisations : hydratation

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46
Q

Crème: exemples

A
  • Cutibase® crème : ex. hydratant avec céramides pour dermatite atopique
  • Dermocorticoïdes en crème : ex. valérate de bétaméthasone crème
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47
Q

Crème: indications de Cutibase

A

Cutibase® crème : ex. hydratant avec céramides pour dermatite atopique

48
Q

Crème: indications de valérate de bétaméthasone

A

Dermocorticoïdes en crème : ex. valérate de bétaméthasone crème

49
Q

Pâte: définition

A

Définition : poudre ([ ] ≤ 50%) dans un onguent, faisant préparation plus «rigide» et asséchante que ce dernier, mais moins occlusive et graisseuse

50
Q

Pâte: effets sur la peau

A

Utilisations : absorption et protection

51
Q

Pâte: exemples

A
  • Poudre d’oxyde de zinc : ex. pâte Zincofax® pour dermatite de la couche des bébés
  • Poudre de carbonate de calcium : ex. pâte à dent
52
Q

Pâte: indications de Poudre d’oxyde de zinc

A

Poudre d’oxyde de zinc : ex. pâte Zincofax® pour dermatite de la couche des bébés

53
Q

Pâte: indications de poudre de carbonate de calcium

A
  • Poudre de carbonate de calcium : ex. pâte à dent
54
Q

Choix véhicule selon LOCALISATION de la dermatose

A
  • Muqueuses : Crème a goût déplaisant et adhère moins muqueuse mouillée
    — Onguents ou gels
  • Peau glabre :
    — Crèmes ou onguents
  • Plis cutanés :
    — Lotions ou crèmes H/E
    — Éviter onguents occlusifs ou crèmes E/H
  • Zones chevelues :
    — Lotions, gels, mousses
55
Q

Choix véhicule selon LOCALISATION de la dermatose: muqueuses

A
  • Muqueuses : Crème a goût déplaisant et adhère moins muqueuse mouillée
    Onguents ou gels
  • Peau glabre :
    — Crèmes ou onguents
  • Plis cutanés :
    — Lotions ou crèmes H/E
    — Éviter onguents occlusifs ou crèmes E/H
  • Zones chevelues :
    — Lotions, gels, mousses
56
Q

Choix véhicule selon LOCALISATION de la dermatose: peau glabre

A
  • Muqueuses : Crème a goût déplaisant et adhère moins muqueuse mouillée
    — Onguents ou gels
  • Peau glabre :
    Crèmes ou onguents
  • Plis cutanés :
    — Lotions ou crèmes H/E
    — Éviter onguents occlusifs ou crèmes E/H
  • Zones chevelues :
    — Lotions, gels, mousses
57
Q

Choix véhicule selon LOCALISATION de la dermatose: plis cutanés

A
  • Muqueuses : Crème a goût déplaisant et adhère moins muqueuse mouillée
    — Onguents ou gels
  • Peau glabre :
    — Crèmes ou onguents
  • Plis cutanés :
    Lotions ou crèmes H/E
    Éviter onguents occlusifs ou crèmes E/H
  • Zones chevelues :
    — Lotions, gels, mousses
58
Q

Choix véhicule selon LOCALISATION de la dermatose: zones chevelues

A
  • Muqueuses : Crème a goût déplaisant et adhère moins muqueuse mouillée
    — Onguents ou gels
  • Peau glabre :
    — Crèmes ou onguents
  • Plis cutanés :
    — Lotions ou crèmes H/E
    — Éviter onguents occlusifs ou crèmes E/H
  • Zones chevelues :
    Lotions, gels, mousses
59
Q

Choix véhicule selon NATURE de la dermatose

A
  • Dermatoses suintantes :
    — Formulations avec eau comme composante principale
  • Dermatoses sèches :
    — Formulations avec huile comme composante principale
    — Onguents
  • Dermatoses croûtées ou hautement inflammatoires :
    — Crèmes ou onguents combinés à des compresses humides ou bains
  • Peau érosive ou fissurée :
    — Éviter formulations contenant de l’alcool ou des salicylés, pouvant entraîner sensation de picotement ou brûlure
60
Q

Choix véhicule selon NATURE de la dermatose: Dermatoses SUINTANTES

A
  • Dermatoses suintantes :
    Formulations avec eau comme composante principale
  • Dermatoses sèches :
    — Formulations avec huile comme composante principale
    — Onguents
  • Dermatoses croûtées ou hautement inflammatoires :
    — Crèmes ou onguents combinés à des compresses humides ou bains
  • Peau érosive ou fissurée :
    — Éviter formulations contenant de l’alcool ou des salicylés, pouvant entraîner sensation de picotement ou brûlure
61
Q

Choix véhicule selon NATURE de la dermatose: Dermatoses SÈCHES

A
  • Dermatoses suintantes :
    — Formulations avec eau comme composante principale
  • Dermatoses sèches :
    Formulations avec huile comme composante principale
    Onguents
  • Dermatoses croûtées ou hautement inflammatoires :
    — Crèmes ou onguents combinés à des compresses humides ou bains
  • Peau érosive ou fissurée :
    — Éviter formulations contenant de l’alcool ou des salicylés, pouvant entraîner sensation de picotement ou brûlure
62
Q

Choix véhicule selon NATURE de la dermatose: Dermatoses CROÛTÉES OU HAUTEMENT INFLAMMATOIRES

A
  • Dermatoses suintantes :
    — Formulations avec eau comme composante principale
  • Dermatoses sèches :
    — Formulations avec huile comme composante principale
    — Onguents
  • Dermatoses croûtées ou hautement inflammatoires :
    Crèmes ou onguents combinés à des compresses humides ou bains
  • Peau érosive ou fissurée :
    — Éviter formulations contenant de l’alcool ou des salicylés, pouvant entraîner sensation de picotement ou brûlure
63
Q

Choix véhicule selon NATURE de la dermatose: Peau érosive ou fissurée

A
  • Dermatoses suintantes :
    — Formulations avec eau comme composante principale
  • Dermatoses sèches :
    — Formulations avec huile comme composante principale
    — Onguents
  • Dermatoses croûtées ou hautement inflammatoires :
    — Crèmes ou onguents combinés à des compresses humides ou bains
  • Peau érosive ou fissurée :
    Éviter formulations contenant de l’alcool ou des salicylés, pouvant entraîner sensation de picotement ou brûlure
64
Q

Crème: produit de conservation?

A

V ou F : Une crème ne contient habituellement pas de produit de conservation et est donc moins à risque de dermatite de contact qu’un onguent?
* Faux… ce sont les onguents qui ne contiennent pas de produit de conservation!

65
Q

Quel véhicule éviter si la peau est fissurée?

A

V ou F : Une lotion à base d’alcool est à éviter sur la peau fissurée?
* Vraie… puisque le patient risque de ressentir une sensation de brûlure

66
Q

Formulation pour la muqueuse orale

A

Quelle formulations sont particulièrement utiles pour la muqueuse orale?
* Onguents et gels

67
Q

Facteurs influençant absorption percutanée

A
68
Q

Facteurs influençant absorption percutanée: Facteurs qui AUGMENTENT l’absorption

A
  • Âge du patient (prématuré > nouveau-né)
  • Bris de la fonction barrière de la peau (ex. Dermatite atopique sévère, diffuse et chronique)
  • Peau hydratée
  • Occlusion (ex. pli)
69
Q

Facteurs influençant absorption percutanée: Facteurs qui DIMINUENT l’absorption

A

Couche cornée épaisse

70
Q

Ratio d’absorption p/r avant-bras: Zones de GRANDE absorption

A

Grande absorption :
* Scrotum (40), paupières (36-40)
* Reste du visage (10)
* Aisselle (4)
* Cuir chevelu (3)

71
Q

Ratio d’absorption p/r avant-bras: Zones d’absorption INTERMÉDIAIRE

A

Absorption intermédiaire :
* Tronc (1,5)
* Bras (1)

72
Q

Ratio d’absorption p/r avant-bras: Zones d’absorption FAIBLE

A

Faible absorption :
* Paume (0,8), plante (0,1)
* Cheville (0,4)

73
Q

Importance de l’absorption: zone de référence

A

Ratio d’absorption p/r avant-bras

74
Q

Dermocorticoïdes puissance FAIBLE: quel type?

A
  • Non-fluorés ou non-halogénés : corticostéroïdes non chimiquement modifiés pour augmenter leur puissance par fluorisation ou halogénation
75
Q

Dermocorticoïdes non-fluorés ou non-halogénés: c’est quoi?

A
  • Dermocorticoïdes de puissance FAIBLE
  • Non-fluorés ou non-halogénés : corticostéroïdes non chimiquement modifiés pour augmenter leur puissance par fluorisation ou halogénation
76
Q

Dermocorticoïdes non-fluorés ou non-halogénés: c’est quoi?

A
  • Dermocorticoïdes de puissance FAIBLE
  • Non-fluorés ou non-halogénés : corticostéroïdes non chimiquement modifiés pour augmenter leur puissance par fluorisation ou halogénation
77
Q

Dermocorticoïdes puissance FAIBLE: exemples d’utilisation

A
  • Bébés
  • Visage, plis, organes génitaux à tous les âges
  • Dermatoses cutanées peu sévères ou répondant très bien aux dermatocorticoïdes (ex. dermatite séborrhéique visage)

(puissannce faible: dermocorticoïdes non-fluorés ou non-halogénés)

78
Q

Dermocorticoïdes puissance FAIBLE: exemples

A
  • Exemples (ordre croissant puissance) : hydrocortisone (Hyderm ®), desonide (Desocort ®), valérate d’hydrocortisone (Hydroval ®)
79
Q

Dermocorticoïdes puissance FAIBLE: exemples - les classer selon leur puissance

A

Exemples (ordre croissant puissance) : hydrocortisone (Hyderm ®), desonide (Desocort ®), valérate d’hydrocortisone (Hydroval ®)

80
Q

Dermocorticoïdes puissance MODÉRÉE: exemples d’utilisation

A
  • Enfants, idéalement court terme (< 2 semaines)
  • Force la plus fréquemment utilisée chez les adultes
  • Éviter visage, plis, organes génitaux à tous les âges
  • Dermatoses cutanées avec atteinte modérée (ex. dermatite atopique du tronc)
81
Q

Dermocorticoïdes puissance MODÉRÉE: exemples

A

Exemples : valérate de betaméthasone (Betaderm ®), furoate de mometasone (Elocom ®)

82
Q

Dermocorticoïdes puissance ÉLEVÉE: exemples d’utilisations

A
  • Adultes
  • Éviter visage, plis, organes génitaux à tous les âges (exception : lichen scléreux)
  • Conditions palmoplantaires (ex. eczéma dyshidrotique)
  • Dermatoses cutanées modérées-sévères ou répondant difficilement aux dermatocorticoïdes (ex. lichen plan érosif muqueuse orale)
83
Q

Dermocorticoïdes puissance ÉLEVÉE: exemples d’utilisations
- quoi éviter?

A

Éviter visage, plis, organes génitaux à tous les âges (exception : lichen scléreux)

84
Q

Dermocorticoïdes puissance ÉLEVÉE: exemples

A

Exemples : proprionate de clobétasol (Dermovate ®)

85
Q

Quelle quantité de dermatocorticoïdes dois-je prescrire?

A

ATTENTION: QUANTITÉ EN GRAMMES POUR APPLICATIONS DEUX FOIS / JOUR!!

86
Q

Quelle quantité de dermatocorticoïdes dois-je prescrire?
- MAINS 2 CÔTÉS

A
87
Q

Quelle quantité de dermatocorticoïdes dois-je prescrire?
- PIED, 2 MAINS OU VISAGE

A
88
Q

Quelle quantité de dermatocorticoïdes dois-je prescrire?
- MEMBRE SUPÉRIEUR
OU
- TRONC ANTÉRIEUR OU POSTÉRIEUR

A
89
Q

Quelle quantité de dermatocorticoïdes dois-je prescrire?
- MEMBRE INFÉRIEUR

A
90
Q

Quelle quantité de dermatocorticoïdes dois-je prescrire?
- MEMBRE INFÉRIEUR

A
91
Q

Quelle quantité de dermatocorticoïdes dois-je prescrire?
- CORPS COMPLET

A
92
Q

Dermatocorticoïdes: explication au patient de la quantité nécessaire

A

Comment savoir que j’ai appliqué 1g?
- Définition d’une unité du bout du doigt d’un adulte («adult fingertip unit» = FTU) :
- Quantité de crème ou onguent d’un tube avec un embout de 5mm appliqué du pli le + distal de l’index au bout du doigt
- 1 FTU = 0,5g
- Donc pour appliquer 1g, on doit prendre 2 FTU!!!

93
Q

FTU: c’est quoi?

A

Comment savoir que j’ai appliqué 1g?
- Définition d’une unité du bout du doigt d’un adulte («adult fingertip unit» = FTU) :
- Quantité de crème ou onguent d’un tube avec un embout de 5mm appliqué du pli le + distal de l’index au bout du doigt
- 1 FTU = 0,5g
- Donc pour appliquer 1g, on doit prendre 2 FTU!!!

94
Q

FTU: contexte / condition

A

Comment savoir que j’ai appliqué 1g?
- Définition d’une unité du bout du doigt d’un adulte («adult fingertip unit» = FTU) :
- Quantité de crème ou onguent d’un tube avec un embout de 5mm appliqué du pli le + distal de l’index au bout du doigt
- 1 FTU = 0,5g
- Donc pour appliquer 1g, on doit prendre 2 FTU!!!

95
Q

FTU: équivaut à quoi?

A

Comment savoir que j’ai appliqué 1g?
- Définition d’une unité du bout du doigt d’un adulte («adult fingertip unit» = FTU) :
- Quantité de crème ou onguent d’un tube avec un embout de 5mm appliqué du pli le + distal de l’index au bout du doigt
- 1 FTU = 0,5g
- Donc pour appliquer 1g, on doit prendre 2 FTU!!!

96
Q
  • Homme, 24 ans
  • Dermatite de contact sur toute sa jambe gauche
  • 2 semaines de tx
  • quantité à prescrire?
A
  • Jeune homme de 24 ans avec une dermatite de contact couvrant toute sa jambe gauche.
  • Je prévois 2 semaines de traitement bid avec un corticostéroïde topique pour un soulagement complet.
  • Quelle quantité dois-je prescrire?
  • 4g x 14 (jours) = ~60g
97
Q
  • Femme, 76 ans
  • pemphigoïde bulleuse couvrant presque tout le corps de façon éparse
  • 4 semaines de tx
  • quantité à prescrire?
A
  • Femme de 76 ans avec une pemphigoïde bulleuse couvrant ~ tout le corps de façon éparse.
  • Je souhaite tenter un traitement bid avec un corticostéroïde topique pour 4 semaines, ad prochain rdv.
  • Quelle quantité dois-je prescrire?
  • 50g x 30 (jours) = 1500g
98
Q

Facteurs influençant la puissance d’un dermatocorticoïde: nommez-les

A

4 facteurs influençant la puissance
1. Structure de la molécule
2. Concentration ([ ]) de la molécule
3. Véhicule
4. Caractéristiques de la peau

99
Q

Comment évaluer la puissance d’un dermatocorticoïde?

A
  • Ainsi, pour évaluer la puissance d’un dermocorticoïde, d’abord considérer la molécule… ensuite la [ ]!!!
  • Ex. proprionate de clobétasol 0,05% est la molécule la + puissante, alors que hydrocortisone 2,5% fait partie des + faibles!!!

Rappel: 4 facteurs influençant la puissance
1. Structure de la molécule
2. Concentration ([ ]) de la molécule
3. Véhicule
4. Caractéristiques de la peau

100
Q

E2 mauvaise utilisation des dermocorticoïdes: LOCAUX

A
  • Poïkilodermie (+fréquent) :
    1) Vergetures
    2) Télangiectasies
    3) Hypopigmentation
    4) Amincissement
  • Dépendance/rebond (ex. dermatite péri-orificielle)
  • Dermatite de contact allergique
  • Retard guérison plaie
  • Hypertrichose faciale: augm pilosité visage
  • Folliculite: acné
  • Miliaire: conduits sudoripares bouchés –> points rouges
  • Granulome glutéal infantile: rougeur au niveau fesses du bébé (on veut éviter ça à tout prix)
101
Q

E2 mauvaise utilisation des dermocorticoïdes: LOCAUX - plus fréquent

A
  • Poïkilodermie (+fréquent) :
    1) Vergetures
    2) Télangiectasies
    3) Hypopigmentation
    4) Amincissement
102
Q

E2 mauvais utilisation des dermocorticoïdes: LOCAUX - Poïkilodermie

A
  • Poïkilodermie (+fréquent) :
    1) Vergetures
    2) Télangiectasies
    3) Hypopigmentation
    4) Amincissement
103
Q

E2 mauvais utilisation des dermocorticoïdes: LOCAUX - dépendance / rebond

A

Dépendance/rebond (ex. dermatite péri-orificielle)

104
Q

E2 mauvais utilisation des dermocorticoïdes: LOCAUX - Poïkilodermie: IMAGE DE VERGETURES

A
105
Q

E2 mauvais utilisation des dermocorticoïdes: LOCAUX - Poïkilodermie: IMAGE DE TÉLANGIECTASIES

A
106
Q

E2 mauvais utilisation des dermocorticoïdes: LOCAUX - Poïkilodermie: IMAGE DE DÉPENDANCE / REBOND

A
  • Dermatite péri-orificielle
  • Dépendance/rebond (ex. dermatite péri-orificielle)
107
Q

E2 mauvais utilisation des dermocorticoïdes: LOCAUX - Poïkilodermie: IMAGE DE FOLLICULITE

A
108
Q

E2 mauvais utilisation des dermocorticoïdes: LOCAUX - Poïkilodermie: IMAGE DE MILAIRE

A

Miliaire rubra

109
Q

E2 mauvais utilisation des dermocorticoïdes: LOCAUX: IMAGE DE GRANULOME GLUTÉAL INFANTILE

A
  • Granulome glutéal infantile: rougeurs au niveau des fesses du bébé, on beut éviter ça à tout prix
110
Q

E2 mauvais utilisation des dermocorticoïdes: SYSTÉMIQUE - FDR

A

Facteurs de risque
- Jeune âge
- Mx hépatique ou rénale
- Grande quantité appliquée
- Puissance élevée
- Utilisation long terme
- Occlusion

111
Q

E2 mauvais utilisation des dermocorticoïdes: SYSTÉMIQUE

A
  • Retard de croissance
  • Sd de Cushing

(Liste non exhaustive)

112
Q

E2 mauvais utilisation des dermocorticoïdes: SYSTÉMIQUE - dermatocorticoïdes avec moins d’E2

A

Exemples de dermocorticoïdes avec faible absorption percutanée et rapidement métabolisés par foie, donc moins E2
systémique :
- Furoate de mométasone (Elocom®)
- Proprionate de fluticasone (Cutivate®)

113
Q

Endroits du corps où la peau absorbe le plus les médicaments topiques appliqués

A

Nommez les deux endroits du corps où la peau absorbe le plus les médicaments topiques appliqués?
- Le scrotum et les paupières!!!

114
Q

E2 locaux pouvant être occasionnés par les corticoïdes topiques

A

Exemples : Poïkilodermie, dépendance/rebond, dermatite de contact allergique, retard guérison plaie, hypertrichose faciale, folliculite, miliaire, granulome glutéal infantile

115
Q

Caractéristiques de la poïkilodermie occasionnée par l’application inappropriée de dermocorticoïdes

A

1) Vergetures
2) Télangiectasies
3) Hypopigmentation
4) Amincissement

116
Q

E2 locaux des dermatocorticoïdes: différencier folliculite vs milaire

A
  • folliculite: où le poil commence
  • miliaire: touche conduits sudoripares