Bulloses Flashcards

1
Q
A

vésicules groupées sur fond érythrémateux: herpès zona

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Q
A
  • Bulle sur pied
  • a l’air difficile à péter
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Q
A

érosion: bulle qui a été pétée

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4
Q
A

croûte sur base érodée

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5
Q

Vésicules et bulles: DDX

A
  • Infectieux
    ——— Herpès simplex
    ——— Varicelle
    ——— Zona
    ——— Impétigo bulleux (Staphylocoque aureus)
    ——— Tinea pedis inflammatoire
  • Inflammatoire
    ——— Dermatite de contact aiguë
    ——— Eczéma dyshidrosique
    ——— Stevens-Johnson Syndrome – Érythème toxique nécrolytique
  • Bulloses auto-immunes
    ——— Pemphigus vulgaire
    ——— Pemphigoïde bulleuse
    ——— Dermatite herpétiforme
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6
Q

Vésicules et bulles: DDX
- nommez les causes INFECTIEUSES

A
  • Infectieux
    ——— Herpès simplex
    ——— Varicelle
    ——— Zona
    ——— Impétigo bulleux (Staphylocoque aureus)
    ——— Tinea pedis inflammatoire
  • Inflammatoire
    ——— Dermatite de contact aiguë
    ——— Eczéma dyshidrosique
    ——— Stevens-Johnson Syndrome – Érythème toxique nécrolytique
  • Bulloses auto-immunes
    ——— Pemphigus vulgaire
    ——— Pemphigoïde bulleuse
    ——— Dermatite herpétiforme
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7
Q

Vésicules et bulles: DDX
- nommez les causes INFLAMMATOIRES

A
  • Infectieux
    ——— Herpès simplex
    ——— Varicelle
    ——— Zona
    ——— Impétigo bulleux (Staphylocoque aureus)
    ——— Tinea pedis inflammatoire
  • Inflammatoire
    ——— Dermatite de contact aiguë: ex. herbe à puce
    ——— Eczéma dyshidrosique
    ——— Stevens-Johnson Syndrome – Érythème toxique nécrolytique
  • Bulloses auto-immunes
    ——— Pemphigus vulgaire
    ——— Pemphigoïde bulleuse
    ——— Dermatite herpétiforme
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8
Q

Vésicules et bulles: DDX
- nommez les BULLOSES AUTO-IMMUNES

A
  • Infectieux
    ——— Herpès simplex
    ——— Varicelle
    ——— Zona
    ——— Impétigo bulleux (Staphylocoque aureus)
    ——— Tinea pedis inflammatoire
  • Inflammatoire
    ——— Dermatite de contact aiguë
    ——— Eczéma dyshidrosique
    ——— Stevens-Johnson Syndrome – Érythème toxique nécrolytique
  • Bulloses auto-immunes
    ——— Pemphigus vulgaire
    ——— Pemphigoïde bulleuse
    ——— Dermatite herpétiforme
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9
Q

Vésicules et bulles: indices

A
  • Précédées de douleur:
    ——- HSV
    ——- VZV
  • Précédées de prurit:
    ——- Dermatite de contact allergique
    ——- Eczéma dyshidrosique
    ——- VZV
  • Précédé d’un trauma:
    ——- Bulle de friction
    ——- Cryothérapie
    ——- Gelure
  • Récurrent:
    ——- HSV
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10
Q

Vésicules et bulles: indices
- nommez-les

A
  • Précédées de douleur:
    ——- HSV
    ——- VZV
  • Précédées de prurit:
    ——- Dermatite de contact allergique
    ——- Eczéma dyshidrosique
    ——- VZV
  • Précédé d’un trauma:
    ——- Bulle de friction
    ——- Cryothérapie
    ——- Gelure
  • Récurrent:
    ——- HSV
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11
Q

Vésicules et bulles: indices
- causes si précédées de DOULEUR

A
  • Précédées de douleur:
    ——- HSV = Herpes simplex virus
    ——- VZV = virus varicelle-zona
  • Précédées de prurit:
    ——- Dermatite de contact allergique
    ——- Eczéma dyshidrosique
    ——- VZV
  • Précédé d’un trauma:
    ——- Bulle de friction
    ——- Cryothérapie
    ——- Gelure
  • Récurrent:
    ——- HSV
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12
Q

Vésicules et bulles: indices
- causes si précédées de PRURIT

A
  • Précédées de douleur:
    ——- HSV
    ——- VZV
  • Précédées de prurit:
    ——- Dermatite de contact allergique
    ——- Eczéma dyshidrosique
    ——- VZV
  • Précédé d’un trauma:
    ——- Bulle de friction
    ——- Cryothérapie
    ——- Gelure
  • Récurrent:
    ——- HSV
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13
Q

Vésicules et bulles: indices
- causes si précédées d’un TRAUMA

A
  • Précédées de douleur:
    ——- HSV
    ——- VZV
  • Précédées de prurit:
    ——- Dermatite de contact allergique
    ——- Eczéma dyshidrosique
    ——- VZV
  • Précédé d’un trauma:
    ——- Bulle de friction
    ——- Cryothérapie
    ——- Gelure
  • Récurrent:
    ——- HSV
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14
Q

Vésicules et bulles: indices
- causes si RÉCURRENT

A
  • Précédées de douleur:
    ——- HSV
    ——- VZV
  • Précédées de prurit:
    ——- Dermatite de contact allergique
    ——- Eczéma dyshidrosique
    ——- VZV
  • Précédé d’un trauma:
    ——- Bulle de friction
    ——- Cryothérapie
    ——- Gelure
  • Récurrent:
    ——- HSV
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15
Q

Pemphigus vulgaire: c’est quoi?

A
  • Anticorps contre desmogléine (le mortier entre les kératinocytes)
  • Érosions surtout
  • Bulles flasques
  • Atteinte buccale
  • 40-70 ans
  • Rare
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16
Q

Pemphigus vulgaire: physiopatho

A
  • Anticorps contre desmogléine (le mortier entre les kératinocytes)
  • Érosions surtout
  • Bulles flasques
  • Atteinte buccale
  • 40-70 ans
  • Rare
17
Q

Pemphigus vulgaire: décrire les lésions

A
  • Anticorps contre desmogléine (le mortier entre les kératinocytes)
  • Érosions surtout
  • Bulles flasques
  • Atteinte buccale
  • 40-70 ans
  • Rare
18
Q

Pemphigus vulgaire: âge

A
  • Anticorps contre desmogléine (le mortier entre les kératinocytes)
  • Érosions surtout
  • Bulles flasques
  • Atteinte buccale
  • 40-70 ans
  • Rare
19
Q

Pemphigus vulgaire: fréquence

A
  • Anticorps contre desmogléine (le mortier entre les kératinocytes)
  • Érosions surtout
  • Bulles flasques
  • Atteinte buccale
  • 40-70 ans
  • Rare
20
Q
A

Pemphigus vulgaire

21
Q
A

Pemphigus vulgaire

22
Q

Pemphigus vulgaire: Prise en charge

A
  • Consultation dermatologie
  • Dx :
    ——- Biopsie cutanée
    ——————- Pathologie
    ——————- Immunofluorescence directe
    ——- Prélèvements sanguins
    ——————- Immunofluorescenc e indirecte
23
Q

Pemphigus vulgaire: Prise en charge
- référence?

A
  • Consultation dermatologie
  • Dx :
    ——- Biopsie cutanée
    ——————- Pathologie
    ——————- Immunofluorescence directe
    ——- Prélèvements sanguins
    ——————- Immunofluorescence indirecte
24
Q

Pemphigus vulgaire: Prise en charge
- comment faire le dx?

A
  • Consultation dermatologie
  • Dx :
    ——- Biopsie cutanée
    ——————- Pathologie
    ——————- Immunofluorescence directe
    ——- Prélèvements sanguins
    ——————- Immunofluorescence indirecte
25
Q

Pemphigus vulgaire: Prise en charge
- dx: biopsie

A
  • Consultation dermatologie
  • Dx :
    ——- Biopsie cutanée
    ——————- Pathologie
    ——————- Immunofluorescence directe
    ——- Prélèvements sanguins
    ——————- Immunofluorescence indirecte
26
Q

Pemphigus vulgaire: Prise en charge
- dx: prélèvements sanguins

A
  • Consultation dermatologie
  • Dx :
    ——- Biopsie cutanée
    ——————- Pathologie
    ——————- Immunofluorescence directe
    ——- Prélèvements sanguins
    ——————- Immunofluorescence indirecte
27
Q

Pemphigoïde bulleuse: c’est quoi?

A
  • Auto-anticorps contre la “colle” entre épiderme et derme (hémidesmosomes)
  • Bulles tendues (puisque le toit de la bulle est solide)
  • Fond urticarien
  • Prurit ++++
  • 70 ans +
28
Q

Pemphigoïde bulleuse: physiopatho

A
  • Auto-anticorps contre la “colle” entre épiderme et derme (hémidesmosomes)
  • Bulles tendues (puisque le toit de la bulle est solide)
  • Fond urticarien
  • Prurit ++++
  • 70 ans +
29
Q

Pemphigoïde bulleuse: décrire les lésions

A
  • Auto-anticorps contre la “colle” entre épiderme et derme (hémidesmosomes)
  • Bulles tendues (puisque le toit de la bulle est solide)
  • Fond urticarien
  • Prurit ++++
  • 70 ans +
30
Q

Pemphigoïde bulleuse: symptômes

A
  • Auto-anticorps contre la “colle” entre épiderme et derme (hémidesmosomes)
  • Bulles tendues (puisque le toit de la bulle est solide)
  • Fond urticarien
  • Prurit ++++
  • 70 ans +
31
Q

Pemphigoïde bulleuse: âge

A
  • Auto-anticorps contre la “colle” entre épiderme et derme (hémidesmosomes)
  • Bulles tendues (puisque le toit de la bulle est solide)
  • Fond urticarien
  • Prurit ++++
  • 70 ans +
32
Q
A

Pemphigoïde bulleuse: bulles TENDUES

33
Q
A

Pemphigoïde bulleuse: bulles TENDUES

34
Q

Pemphigoïde bulleuse: Prise en charge

A
  • Consultation dermatologie
  • Dx :
    ——- Biopsie cutanée
    —————– Pathologie
    —————– Immunofluorescence directe
    ——- Prélèvements sanguins
    —————– Immunofluorescence indirecte
35
Q

Pemphigoïde bulleuse: Prise en charge
- référence

A
  • Consultation dermatologie
  • Dx :
    ——- Biopsie cutanée
    —————– Pathologie
    —————– Immunofluorescence directe
    ——- Prélèvements sanguins
    —————– Immunofluorescence indirecte
36
Q

Pemphigoïde bulleuse: Prise en charge
- comment faire le dx?

A
  • Consultation dermatologie
  • Dx :
    ——- Biopsie cutanée
    —————– Pathologie
    —————– Immunofluorescence directe
    ——- Prélèvements sanguins
    —————– Immunofluorescence indirecte
37
Q

Pemphigoïde bulleuse: Prise en charge
- dx: biopsie

A
  • Consultation dermatologie
  • Dx :
    ——- Biopsie cutanée
    —————– Pathologie
    —————– Immunofluorescence directe
    ——- Prélèvements sanguins
    —————– Immunofluorescence indirecte
38
Q

Pemphigoïde bulleuse: Prise en charge
- dx: prélèvements sanguins

A
  • Consultation dermatologie
  • Dx :
    ——- Biopsie cutanée
    —————– Pathologie
    —————– Immunofluorescence directe
    ——- Prélèvements sanguins
    —————– Immunofluorescence indirecte