tulehdukset Flashcards

1
Q

Onko hiivasieni-infektio yleinen?

A

On, lähes jokainen nainen sairastaa kerran elämässään

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mikä on yleisin hiivatulehduksen aiheuttaja?

A

Candida Albigans (85%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hiivasieni-infektion oireet ja löydökset?

A

Kutina, valkoinen kokkareinen vuoto ja haavaumat limakalvolla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tarvitseeko hiivainfektiota todeta jollain labrakokeella?

A

Ensimmäisessä tulehduksessa ja usein toistuvissa tulehduksissa voi ottaa vilejlyn, muuten ei tarvi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tarvitseeko hiivainfektiopotilaan partneria hoitaa?

A

Vain, jos hänellä on oireinen balaniitti tai kyseessä on pitkittynyt infektiokierre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tarvitseeko hiiva hoitaa raskauden aikana?

A

Ei oireettomana, koska ei aiheuta ennenaikaisen synnytyksen riskiä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Onko bakteerivaginiitti yleinen ja mistä siinä on kyse?

A

On yleinen, kyse siitä, ettei laktobasillit ole enää hallitsevana, vaan anaerobit ovat vallanneet elintilan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Bakteerivaginoosin oireet ja löydökset?

A

Pahanhajuinen, lisääntynyt valkovuoto (tympeä, kalamainen)
Kutina, kirvely, aristus
Voi olla oireetonkin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tarvitseeko bakteerivaginoosi hoitaa raskauden aikana?

A

Kyllä, altistaa ennenaikaisille synnytyksille

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Bakteerivaginoosin diagnostiikka?

A

Kliininen (tarv. KOh-testi)
Clue-soluja PAPA:ssa ja mikroskopoinnissa
Bakteeriviljelyssä vastaus ei olekaan laktobasilli +++

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Mikä ab bakteerivaginoosin hoitoon?

A

Metronidatsoli tai klindamysiini vaginaalisesti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mikä on KOh-testi?

A

Tippa KOh:ta spekulassa olevaan valkovuotoon ja pääset nauttimaan voimakkaasta kalamaisesta hajusta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mikä HSV virus aiheuttaa genitaaliherpeksen?

A
HSV2 85-90 %
HSV1 loput (huuliherpes)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Suojaako kondomi HSV tartunnalta?

A

Ei täydellisesti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Primaariherpeksen itämisaika ja kesto?

A

Itämisaika 4-6 vrk, kesto 14 vrk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Primaariherpeksen oireet ja löydökset?

A
Rakkuloita ja kivuliaita haavaumia laajalla alueella keskiviivan molemmin puolin
Virtsaamisvaikeudet
Sekundaarinen bakteeri-infektio
Yleisoireet + kuume
Nivusimusolmukkeiden suureneminen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mikä on primaariherpeksen vakava komplikaatio?

A

Meningiitti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Sekundaarisen herpeksen kesto?

A

7 vrk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Sekundaariherpeksen oireet ja löydökset?

A

Ennakoivasti kihelmöintiä

Kivuliaat rakkulat ja haavaumat toispuoleisesti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Onko potilas sekundaarisen herpesinfektion aikana tartuttava?

A

On

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Herpesinfektion hoito?

A

Valasikloviiri tai asikloviiri
Uusintainfektiot eivät aina vaadi hoitoa, paikallinen salvakin voi riittää
Uusiutuvissa estohoito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Miten toimit, jos potilaallasi on raskauden aikana ollut jo 2 herpesinfektiota?

A

Raskausviikosta 36 eteenpäin estohoito

23
Q

Mikä on atrofisen vaginiitin toinen nimi?

A

Seniili vaginiitti

24
Q

Mistä atrofinen vaginiitti aiheutuu?

A

Estrogeenin puute limakalvoilla sekä samanaikainen tulehdus

25
Atrofisen vaginiitin oireet ja löydökset?
Helposti vuotava limakalvo, jolle muodostuu petekkioita | Yleensä kellertävä pahanhajuinen vuoto
26
Tarvitseeko atrofista vaginiittia tutkia mitenkään kliinisen tutkimuksen lisäksi?
PAPA syövän poissulkemiseksi
27
Atrofisen vaginiitin hoito?
Paikallishoito estrogeenillä | Tarvittaessa metronidatsoli tai klindamysiini
28
Mikä on DIV?
GBS tai gramneg. sauvojen liikakasvun aiheuttama tulehdus
29
DIV löydökset ja oireet?
Runsas märkäinen emätinerite ja punoittavia läiskiä emättimen limakalvolla
30
Mikä on trikomoniaasi?
Alkueläimen aiheuttama sukupuolitauti
31
Trikomoniaasin diagnoosi?
Viljely + PAPA
32
Trikomoniaasin hoito?
Metronidatsoli ja myös kumppani hoidettava
33
Miksi klamydian hoitaminen on tärkeää?
Se voi aiheuttaa sisäsynnytintulehduksen seurauksena munajohdinvaurion ja kiinnikkeitä lisäen lapsettomuuden riskiä
34
Klamydian tavallisimmat oireet?
Oireeton servisiitti eli kohdunkaulan tulehdus | Epänormaali valkovuoto, virtsaamisen kirvely ja tiheentynyt virtsaamisen tarve sekä yhdynnänjälkeinen verenvuoto
35
Kohdunkaulan tulehduksen kliiniset merkit?
Samea tai kellertävä lima kohdunkaulalla Tulehtunut ja turvonnut kohdunnapukan lieriösolualue Verenvuotoherkkyys Useimmiten spekulalla ei kuitenkaan nähdä mitään poikkeavaa
36
Mitä oireita endometriitti voi aiheuttaa?
Epäsäännöllistä kuukautisvuotoa, esimerkiksi välivuotoa tai runsastunutta tai pitkittynyttä kuukautisvuotoa
37
Klamydian diagnoosin varmistus?
Klamydiatesti joko virtsasta tai emättimestä
38
Klamydian hoito?
Kerta-annos atsitromysiiniä tai doksisykliinikuuri 7 vrk | Kontrolloidaan hoidon onnistuminen kuukauden kuluttua
39
Mikä on PID ja mistä se usein johtuu?
Sisäsynnytintulehdus, joka syntyy nousevana infektiona kohdunkaulasta
40
PID ja kierukka?
Kierukka voi pahentaa tulehdusta, ja sen poistoa tulee harkita, mikäli mikrobilääkehoitoon ei tule vastetta 48–72 tunnin kuluessa hoidon aloituksesta
41
Milloin epäilet PID:iä?
SInulla herää epäilys kohdunkaulan tulehduksesta ja kohtu sekä sen sivuelimet aristavat sisätutkimuksessa
42
Mitä pitäisi muistaa tehdä gyne statuksen lisäksi PID epäilyissä?
``` Maksan palpaatio (10% perihepatiitti) Umpilisäketulehdustestit ja suoliäänten kuuntelu ```
43
Akuutin PID:n diagnoosin kriteerit?
``` Akuutti alavatsakipu, kuume, huonovointisuus Kohdun ja sivuelinten aristus CRP koholla (voi olla normaalikin) Negatiivinen raskaustesti Suolistoperäiset syyt epätodennäköisiä ```
44
PID hoito pth:ssa?
doksisykliini + metronidatsoli 14 vrk tai siprofloksasiini + metronidatsoli 14 vrk
45
Milloin PID-potilas sairaalaan?
``` palpoitava sivuelinresistenssi epäily appendisiitista potilaan yleistila on heikko vastustuskykynsä on heikentynyt kuumetta on yli 38 ºC ```
46
Mikä on salpingiitti?
Munajohtimen tulehdus
47
Tippurin hoito?
Keftriaksoni + atsitromysiini kerta-annos
48
Seulotaanko kuppaa raskaana olevilta?
Kyllä, alkuraskaudessa
49
Kupan diagnostiikka?
S-TrpaAb
50
Kupan hoito?
Penisilliini + tartuntatauti-ilmoitus
51
Onko kuppa vakava asia raskauden aikana?
30% sikiöistä kuolee 30% synnynnäinen infektio 30% piilevä kuppa lähes 100% sikiöistä sairastuu vikalla kolmanneksella, jos aktiivinen kuppa
52
Genitaaliherpeksen diagnostiikka?
Herpesviljely tai nukleiinihapon osoitus suoraan rakkulasta hangatulla näytteellä
53
Hoidetaanko oireeton hiivatulehdus?
Ei