tulehdukset Flashcards

1
Q

Onko hiivasieni-infektio yleinen?

A

On, lähes jokainen nainen sairastaa kerran elämässään

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mikä on yleisin hiivatulehduksen aiheuttaja?

A

Candida Albigans (85%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hiivasieni-infektion oireet ja löydökset?

A

Kutina, valkoinen kokkareinen vuoto ja haavaumat limakalvolla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tarvitseeko hiivainfektiota todeta jollain labrakokeella?

A

Ensimmäisessä tulehduksessa ja usein toistuvissa tulehduksissa voi ottaa vilejlyn, muuten ei tarvi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tarvitseeko hiivainfektiopotilaan partneria hoitaa?

A

Vain, jos hänellä on oireinen balaniitti tai kyseessä on pitkittynyt infektiokierre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tarvitseeko hiiva hoitaa raskauden aikana?

A

Ei oireettomana, koska ei aiheuta ennenaikaisen synnytyksen riskiä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Onko bakteerivaginiitti yleinen ja mistä siinä on kyse?

A

On yleinen, kyse siitä, ettei laktobasillit ole enää hallitsevana, vaan anaerobit ovat vallanneet elintilan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Bakteerivaginoosin oireet ja löydökset?

A

Pahanhajuinen, lisääntynyt valkovuoto (tympeä, kalamainen)
Kutina, kirvely, aristus
Voi olla oireetonkin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tarvitseeko bakteerivaginoosi hoitaa raskauden aikana?

A

Kyllä, altistaa ennenaikaisille synnytyksille

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Bakteerivaginoosin diagnostiikka?

A

Kliininen (tarv. KOh-testi)
Clue-soluja PAPA:ssa ja mikroskopoinnissa
Bakteeriviljelyssä vastaus ei olekaan laktobasilli +++

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Mikä ab bakteerivaginoosin hoitoon?

A

Metronidatsoli tai klindamysiini vaginaalisesti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mikä on KOh-testi?

A

Tippa KOh:ta spekulassa olevaan valkovuotoon ja pääset nauttimaan voimakkaasta kalamaisesta hajusta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mikä HSV virus aiheuttaa genitaaliherpeksen?

A
HSV2 85-90 %
HSV1 loput (huuliherpes)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Suojaako kondomi HSV tartunnalta?

A

Ei täydellisesti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Primaariherpeksen itämisaika ja kesto?

A

Itämisaika 4-6 vrk, kesto 14 vrk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Primaariherpeksen oireet ja löydökset?

A
Rakkuloita ja kivuliaita haavaumia laajalla alueella keskiviivan molemmin puolin
Virtsaamisvaikeudet
Sekundaarinen bakteeri-infektio
Yleisoireet + kuume
Nivusimusolmukkeiden suureneminen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mikä on primaariherpeksen vakava komplikaatio?

A

Meningiitti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Sekundaarisen herpeksen kesto?

A

7 vrk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Sekundaariherpeksen oireet ja löydökset?

A

Ennakoivasti kihelmöintiä

Kivuliaat rakkulat ja haavaumat toispuoleisesti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Onko potilas sekundaarisen herpesinfektion aikana tartuttava?

A

On

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Herpesinfektion hoito?

A

Valasikloviiri tai asikloviiri
Uusintainfektiot eivät aina vaadi hoitoa, paikallinen salvakin voi riittää
Uusiutuvissa estohoito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Miten toimit, jos potilaallasi on raskauden aikana ollut jo 2 herpesinfektiota?

A

Raskausviikosta 36 eteenpäin estohoito

23
Q

Mikä on atrofisen vaginiitin toinen nimi?

A

Seniili vaginiitti

24
Q

Mistä atrofinen vaginiitti aiheutuu?

A

Estrogeenin puute limakalvoilla sekä samanaikainen tulehdus

25
Q

Atrofisen vaginiitin oireet ja löydökset?

A

Helposti vuotava limakalvo, jolle muodostuu petekkioita

Yleensä kellertävä pahanhajuinen vuoto

26
Q

Tarvitseeko atrofista vaginiittia tutkia mitenkään kliinisen tutkimuksen lisäksi?

A

PAPA syövän poissulkemiseksi

27
Q

Atrofisen vaginiitin hoito?

A

Paikallishoito estrogeenillä

Tarvittaessa metronidatsoli tai klindamysiini

28
Q

Mikä on DIV?

A

GBS tai gramneg. sauvojen liikakasvun aiheuttama tulehdus

29
Q

DIV löydökset ja oireet?

A

Runsas märkäinen emätinerite ja punoittavia läiskiä emättimen limakalvolla

30
Q

Mikä on trikomoniaasi?

A

Alkueläimen aiheuttama sukupuolitauti

31
Q

Trikomoniaasin diagnoosi?

A

Viljely + PAPA

32
Q

Trikomoniaasin hoito?

A

Metronidatsoli ja myös kumppani hoidettava

33
Q

Miksi klamydian hoitaminen on tärkeää?

A

Se voi aiheuttaa sisäsynnytintulehduksen seurauksena munajohdinvaurion ja kiinnikkeitä lisäen lapsettomuuden riskiä

34
Q

Klamydian tavallisimmat oireet?

A

Oireeton servisiitti eli kohdunkaulan tulehdus

Epänormaali valkovuoto, virtsaamisen kirvely ja tiheentynyt virtsaamisen tarve sekä yhdynnänjälkeinen verenvuoto

35
Q

Kohdunkaulan tulehduksen kliiniset merkit?

A

Samea tai kellertävä lima kohdunkaulalla
Tulehtunut ja turvonnut kohdunnapukan lieriösolualue
Verenvuotoherkkyys

Useimmiten spekulalla ei kuitenkaan nähdä mitään poikkeavaa

36
Q

Mitä oireita endometriitti voi aiheuttaa?

A

Epäsäännöllistä kuukautisvuotoa, esimerkiksi välivuotoa tai runsastunutta tai pitkittynyttä kuukautisvuotoa

37
Q

Klamydian diagnoosin varmistus?

A

Klamydiatesti joko virtsasta tai emättimestä

38
Q

Klamydian hoito?

A

Kerta-annos atsitromysiiniä tai doksisykliinikuuri 7 vrk

Kontrolloidaan hoidon onnistuminen kuukauden kuluttua

39
Q

Mikä on PID ja mistä se usein johtuu?

A

Sisäsynnytintulehdus, joka syntyy nousevana infektiona kohdunkaulasta

40
Q

PID ja kierukka?

A

Kierukka voi pahentaa tulehdusta, ja sen poistoa tulee harkita, mikäli mikrobilääkehoitoon ei tule vastetta 48–72 tunnin kuluessa hoidon aloituksesta

41
Q

Milloin epäilet PID:iä?

A

SInulla herää epäilys kohdunkaulan tulehduksesta ja kohtu sekä sen sivuelimet aristavat sisätutkimuksessa

42
Q

Mitä pitäisi muistaa tehdä gyne statuksen lisäksi PID epäilyissä?

A
Maksan palpaatio (10% perihepatiitti)
Umpilisäketulehdustestit ja suoliäänten kuuntelu
43
Q

Akuutin PID:n diagnoosin kriteerit?

A
Akuutti alavatsakipu, kuume, huonovointisuus
Kohdun ja sivuelinten aristus
CRP koholla (voi olla normaalikin)
Negatiivinen raskaustesti
Suolistoperäiset syyt epätodennäköisiä
44
Q

PID hoito pth:ssa?

A

doksisykliini + metronidatsoli 14 vrk tai siprofloksasiini + metronidatsoli 14 vrk

45
Q

Milloin PID-potilas sairaalaan?

A
palpoitava sivuelinresistenssi
epäily appendisiitista 
potilaan yleistila on heikko
vastustuskykynsä on heikentynyt
kuumetta on yli 38 ºC
46
Q

Mikä on salpingiitti?

A

Munajohtimen tulehdus

47
Q

Tippurin hoito?

A

Keftriaksoni + atsitromysiini kerta-annos

48
Q

Seulotaanko kuppaa raskaana olevilta?

A

Kyllä, alkuraskaudessa

49
Q

Kupan diagnostiikka?

A

S-TrpaAb

50
Q

Kupan hoito?

A

Penisilliini + tartuntatauti-ilmoitus

51
Q

Onko kuppa vakava asia raskauden aikana?

A

30% sikiöistä kuolee
30% synnynnäinen infektio
30% piilevä kuppa

lähes 100% sikiöistä sairastuu vikalla kolmanneksella, jos aktiivinen kuppa

52
Q

Genitaaliherpeksen diagnostiikka?

A

Herpesviljely tai nukleiinihapon osoitus suoraan rakkulasta hangatulla näytteellä

53
Q

Hoidetaanko oireeton hiivatulehdus?

A

Ei