lapsettomuus Flashcards

1
Q

Mikä on tahattoman lapsettomuuden määritelmä?

A

Ei raskautta 12kk aikana säännöllisistä suojaamattomista yhdynnöistä huolimatta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mistä tahattomassa lapsettomuudessa on useimmiten kyse?

A

Subfertiliteetistä eli alentuneesta hedelmällisyydestä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Milloin lapsettomuustutkimukset pyritään aloittamaan?

A

Ellei raskaus ole alkanut vuoden yrittämisen jälkeen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Onko tahaton lapsettomuus yleistä?

A

Noin 15% pareista kärsii siitä jossain vaiheessa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tavallisimmat syyt lapsettomuudelle?

A

Ovulaatiohäiriöt
Munajohdinvauriot
Endometrioosi
Sperman heikentynyt laatu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vaikuttaako paino hedelmällisyyteen?

A

Ylipaino ja alipaino heikentävät erityisesti naisen hedelmällisyyttä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vaikuttavatko perussairaudet hedelmällisyyteen?

A

mm. diabetes voi huonossa tasapainossa heikentää hedelmällisyyttä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vaikuttaako tupakointi hedelmällisyyteen?

A

heikentää munasarjojen toimintaa ja myös sperman laatua

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vaikuttaako alkoholi hedelmällisyyteen?

A

Heikentää siittiötuotantoa ja voi vaikuttaa myös naisella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Mitä syitä voi olla naisen ovulaatiohäiriön taustalla?

A
PCOS
Hypogonadotrooppinen hypogonadismi
Hyperprolaktinemia
Hypotyreoosi
POI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Mitä syitä voi olla naisen munajohdinvaurion taustalla?

A

PID jälkitila

Kohdunulkoisen raskauden jälkitila

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mitä syitä voi olla naisen lapsettomuuteen kohdussa?

A
Epämuodostumat
Myoomat
Adenymyoosi
Polyypit
Kiinnikkeet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Miten lapsettomuuden tutkimukset etenevät?

A
  1. vaihe tk:ssa

2. vaihe lapsettomuuspoliklinikka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mitä selvität potilaaltasi, kun lapsettomuus on jatkunut yli vuoden yrittämisen jälkeen?

A

Pariskunnan terveydentila, gynekologisten vaivojen selvitys ja seksuaalihistoria
Lääkitykset

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mitä tutkit potilaaltasi, kun lapsettomuus on jatkunut yli vuoden yrittämisen jälkeen?

A
RR, pituus, paino
Karvoitus ja sekundaariset sukupuoliominaisuudet
PVK, TSH, T4V
PAPA + klamydiatippuri
Miehen sperma-analyysi?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Milloin tulisi tutkia lapsettomuuspotilaalta FSH ja prolaktiini?

A

Epäsäännölliset kuukautiset

17
Q

Mitä lapsettomuuspolilla sitten tutkitaan?

A

Hepatiitti seulonnat
Vaginaalinen UÄ
AMH + loppukierron progestiinimääritys
Sperma-analyysi

18
Q

Hoitovaihtoehdot?

A

Adoptio, hoidosta pidättäytyminen
Elintapamuutokset
Neuvonta
Ovulaatiohäiriöiden hoito

Hormonaaliset hoidot (anovulaatio - letrotsoli/gonadotropiini)

Kirurgia (endometrioosi, isot myoomat, munajohdinvaurion korjaus)

Inseminaatio ja koeputkihedelmöitys

19
Q

Milloin käytetään inseminaatiota tai koeputkihedelmöitystä?

A

Lievä spermavika

20
Q

Mikä on inseminaatio?

A

Inseminaatiohoidossa (IUI) siittiöt ruiskutetaan naisen kohtuonteloon. Tätä ennen siittiöt erotellaan siemenplasmasta

21
Q

Ovatko hedelmöityshoidot vaarattomia?

A

Hedelmöityshoitojen vakavin komplikaatio on munasarjojen hyperstimulaatiosyndrooma (OHSS)

22
Q

Lapsettomuusongelmien ehkäisy?

A
Klamydian hoito
Normaali paino
Ikä
Tupakoimattomuus
Monipuolinen ruokavalio, foolihappo ja d-vitamiini