Seksuaalihäiriöt

Question 1

Mitä seksuaalisen häiriön diagnoosit edellyttävät?

Answer 1

ongelma on kestänyt yli kuusi kuukautta ja kun se aiheuttaa ahdistusta henkilölle itselleen

Question 2

Mikä on yleisin naisten seksuaaliongelma?

Answer 2

Seksuaalinen haluttomuus eli HSDD

Question 3

Mitkä välittäjäaineet ovat kiihotusta estäviä?

Answer 3

Serotoniini
Opioidit
Endokannabinoidit

Question 4

Mitkä välittäjäaineet ovat kiihotusta lisääviä?

Answer 4

Dopamiini
Noradrenaliini
Oksitosiini
Melanokortiinit

Question 5

Mihin seksuaalisen haluttomuuden diagnosointi perustuu?

Answer 5

Haastatteluun (kesto, vaikutus parisuhteeseen, potilaan hahmottamat taustasyyt sekä toiveet ja tavoitteet)

Question 6

Labroja seksuaalisessa haluttomuudessa?

Answer 6

harvoin tarvitaan, mutta FSH, THS, T4V sekä prolaktiiniarvo voidaan tarkistaa

Question 7

Mitä tulisi selvittää seksuaalisesta haluttomuudesta erotusdiagnostisesti?

Answer 7

Masennusta?
Lääkitys?
Kiihottumis-/orgasmihäiriöt
Puolison seksuaaliongelmat

Question 8

Seksuaalisen haluttomuuden hoito?

Answer 8

Seksuaalineuvonta sekä -terapia

Joskus lääkehoito

Question 9

Mitä teet pth:ssa seksuaalisessa haluttomuudessa?

Answer 9

Tilanteen normalisointi ja kohdennetun tiedon antaminen ja ohjaus seksuaalineuvojalle

Question 10

Seksuaalisen haluttomuuden hoito menopaussin jälkeen?

Answer 10

Paikallinen estrogeeni

Hormonikorvaushoito (ja progestiini jos kohtu tallella)

Question 11

Mitä tarkoittaa seksuaalinen aversio?

Answer 11

Suoranaista toiminnallisen seksin välttelyä ja jopa seksuaalisiin ajatuksiin liittyvää vastenmielisyyttä, pelkoa tai ahdistusta

Question 12

Mitä voi olla seksuaalisen aversion taustalla ja miten sitä hoidetaan?

Answer 12

Huonoja seksuaalisia kokemuksia tai jopa seksuaalista väkivaltaa tai insestiä.

Mikäli aversio-oireen taustalta hahmottuu traumahistoria, tarvitaan psykoterapiaa, yksilöterapiaa ja joskus pariterapiaa tai näiden yhdistelmää

Question 13

Miten kiihottumisen häiriöt voidaan jakaa?

Answer 13

Subjektiiviseen ja genitaaliseen sekä näiden yhdistelmään. Lisäksi tunnetaan tila, jossa potilas kokee jatkuvaa epämiellyttävää seksuaalista kiihottumista (persistent genital arousal disorder, PGAD)

Question 14

Mistä genitaaliset kiihottumisen häiriöt voivat johtua?

Answer 14

Genitaalinen kiihottumishäiriö vaihdevuosina ja imetyksen aikana voi johtua estrogeenin puutteesta (vaihdevuodet, imetysaika) tai sairauksien tai lääkityksen aiheuttamasta sukupuolielinten verenkierron tai hermotuksen heikentymisestä.

Question 15

Mistä subjektiiviset kiihottumisen häiriöt voivat johtua?

Answer 15

Subjektiivinen kiihottumishäiriö liittyy usein orgasmihäiriöön ja haluttomuuteen

Question 16

Mihin kiihottumishäiriöiden diagnostiikka perustuu?

Answer 16

tarkkaan seksuaalianamneesiin ja gynekologiseen tutkimukseen

Question 17

Kiihottumishäiriöiden hoito?

Answer 17

Paikallinen estrogeeni (genitaalinen)
Liukuvoide
Seksuaalineuvonta ja -terapia

Question 18

Primaarinen orgasmihäiriö?

Answer 18

Primaarisessa orgasmihäiriössä nainen ei ole koskaan kokenut orgasmia

Question 19

Sekundaarinen orgasmihäiriö?

Answer 19

orgasmin kokeminen on muuttunut tai heikentynyt verrattuna aikaisempaan tilanteeseen

Question 20

Fysiologisia syitä orgamismihäiriöiden taustalla?

Answer 20

kaikki sairaudet, jotka heikentävät lantionpohjan lihaksistoa, tuntoa tai verenkiertoa (diabetes, ms)
SSRI

Question 21

Mitkä psykososiaaliset tekijät voivat olla vaikuttamassa orgasmihäiriöissä?

Answer 21

vähäinen koulutustaso, vanha (nuori) ikä, parisuhdeongelmat, yleinen elämän stressaavuus ja seksuaaliset traumat, yhdyntä- ja suorituskeskeisyys

Question 22

Orgasmihäiröiden hoito?

Answer 22

SSRI lopetus
Apuvälineet + lantionpohjan lihasten tunteminen
Seksuaaliterapia

Question 23

Mitä tarkoittaa dyspareunia?

Answer 23

Pitkäaikaista tai toistuvaa kipua emätinyhdynnän aikana

Question 24

Mitä tarkoittaa vulvodynia?

Answer 24

yli kolme kuukautta kestänyttä ulkosynnytinten kiputilaa, jolle ei löydy muuta selittävää taustatekijää

Question 25

Mitä ajatellaan olevan vulvodynian taustalla?

Answer 25

Ärsytystila, joka saa aikaan kudosten epätarkoituksenmukaisen toiminnan. Vulvodyniapotilailla on todettu hermosäikeiden lisääntymistä ja ääreishermojen herkistymistä sekä lantionpohjan lihasten toimintahäiriöitä.

Question 26

Mitä tarkoittaa vaginismi?

Answer 26

jatkuvaksi tai toistuvaksi vaikeudeksi sallia peniksen, sormen tai jonkin naisen haluaman esineen viemistä emättimeen