Raskaudenaikaiset infektiot

Question 1

Mitä infektioita seulotaan raskaudenaikana neuvolassa?

Answer 1

Virtsatieinfektiot (PLV)
Kuppa (vasta-aineet < 16. viikkoa)
Hepatiitti B
HIV (alkuraskaus)
GBS (rv 35-37)

Question 2

Miksi virusinfektiot ovat raskauden aikana ikäviä?

Answer 2

Ne ovat huomattava sikiön kehityshäiriöitä ja vastasyntyneiden sairauksia aiheuttava tekijä

Question 3

Ovatko primaarit ja sekundaariset virusinfektiot yhtä vaarallisia raskauden aikana?

Answer 3

Useimmiten vain primaarinen virusinfektio on sikiölle vaarallinen, koska uusintainfektiossa äidin IgG-vasta-aineet suojaavat sikiötä tartunnalta

Question 4

Miten sikiö voi saada tartunnan äidin virustaudista?

Answer 4

Tavallisimmin veriteitse istukan läpi, mutta syntyvä lapsi voi saada infektion myös synnytyskanavasta

Question 5

Mihin virustautien diagnostiikka perustuu raskauden aikana?

Answer 5

Äidin IgM (primaari) ja IgG (uusiutuva) vasta-aineiden määritykseen

Question 6

Milloin äidin infektioita seulotaan ensimmäisen kerran raskauden aikana?

Answer 6

Heti ensimmäisellä neuvolakäynnillä

Question 7

Milloin epäilet sikiön virusinfektiota?

Answer 7

Äidin rokkotauti tai selittämätön ihottuma
Selittämätön vaikea kasvun hidastuminen
Hydrops tai polyhydramnion
UÄ: mikrokefalia, hydrokefalia, kallonsisäiset kalkkeumat, raajan hypoplasia

Question 8

Vihurirokko Suomessa ja maailmalla raskausnäkökulmasta?

Answer 8

Maailmassa arvioidaan syntyvän tuhansia vihurirokon vammauttamia lapsia vuosittain, mutta Suomesta vihurirokko on käytännössä hävinnyt rokotusten ansiosta

Question 9

Miksi vihurirokko ei ole kiva juttu raskauden aikana?

Answer 9

Jopa puolelle kehittyy vihurirokko-oireyhtymä. Infektioon ei ole hoitoa, joten ainoa keino estää oireyhtymä on raskaudenkeskeytys

Question 10

Miten raskaus vaikuttaa herpesryhmän viruksiin?

Answer 10

Altistaa naisen elimistön näille (sytomegalo-, vesirokko-, herpes simplex-virukset)

Question 11

Mikä on yleisin raskaudenaikainen virustartunta?

Answer 11

CMV

Question 12

Miksi CMV:n raskaudenaikaista seulontaa ei pidetä tarpeellisena?

Answer 12

Koska myös uusintainfektiot ovat vaarallisia eikä spesifiä hoitoa ole. Rokote on kehitteillä

Question 13

Seulotaanko vesirokkoa raskaana olevilta?

Answer 13

Jos ei tiedä sairastaneensa aiemmin