Tuberculose

Question 1

Frente (Pergunta)

Answer 1

Verso (Resposta)

Question 2

O que é a tuberculose (TB)?

Answer 2

Uma doença causada pelas bactérias do complexo Mycobacterium tuberculosis.

Question 3

Quais são os sítios mais comuns de tuberculose na infância?

Answer 3

Pulmões, gânglios periféricos e meninges.

Question 4

Quantos países são considerados prioritários pela OMS em relação à TB?

Answer 4

48 países.

Question 5

Qual é a posição do Brasil na lista de prioridade de carga bacilar da TB?

Answer 5

20º lugar.

Question 6

Qual é a taxa de coinfecção TB-HIV no Brasil em crianças de 0 a 9 anos?

Answer 6

3,8%.

Question 7

Quais são os sintomas inespecíficos da TB pulmonar (TBP) em crianças?

Answer 7

Febre, redução do apetite, perda de peso, e tosse persistente.

Question 8

Qual é a principal característica da tosse na TBP?

Answer 8

Persistente, com mais de duas semanas de duração e piora progressiva.

Question 9

Quais são os sintomas adicionais que podem estar presentes na TBP?

Answer 9

Anorexia, adinamia, sudorese noturna, hepatoesplenomegalia e linfonodomegalia.

Question 10

Qual é a recomendação diagnóstica para crianças com pneumonia que não melhoram com tratamento habitual?

Answer 10

Considerar a possibilidade diagnóstica de TBP.

Question 11

Por que é difícil confirmar a TBP em crianças com métodos bacteriológicos?

Answer 11

As crianças não sabem expectorar e apresentam baixa quantidade de bacilos no escarro.

Question 12

Quais são os exames complementares para diagnóstico de TBP?

Answer 12

Prova tuberculínica (PT), radiografia de tórax e microbiologia.

Question 13

Qual é o ponto de corte recomendado pelo Ministério da Saúde para a PT?

Answer 13

5 mm, independente de vacinação prévia com BCG, idade ou imunossupressão.

Question 14

O que o teste de ensaio de liberação de interferon-gama (IGRA) avalia?

Answer 14

A presença de infecção latente por tuberculose (ILTB).

Question 15

Qual é a imagem mais típica na radiografia de tórax de crianças com TBP?

Answer 15

Condensação associada a linfonodomegalias hilares ou subcarinais.

Question 16

Para que a tomografia computadorizada (TC) de tórax deve ser reservada?

Answer 16

Diagnósticos diferenciais ou casos complicados.

Question 17

Qual é o método rápido de diagnóstico de TBP em crianças com maior destaque?

Answer 17

Teste GeneXpert-MTB/RIF.

Question 18

O que indica o sistema de pontuação para diagnóstico de TBP em crianças e adolescentes?

Answer 18

Diagnóstico muito provável com ≥ 40 pontos, diagnóstico possível com 30 a 35 pontos, diagnóstico pouco provável com < 25 pontos.

Question 19

Quais são os medicamentos utilizados no tratamento da TB em crianças menores de 25 kg?

Answer 19

Rifampicina, isoniazida e pirazinamida em comprimidos dispersíveis.

Question 20

Qual é a duração do tratamento para TB meníngea e osteoarticular?

Answer 20

12 meses.

Question 21

Quais crianças devem receber suplementação de piridoxina durante o tratamento da TB?

Answer 21

Crianças em uso de isoniazida, infectadas pelo HIV, desnutridas, lactentes em amamentação exclusiva, adolescentes grávidas ou amamentando.

Question 22

Como é feita a profilaxia primária da TB?

Answer 22

Vacina BCG e quimioprofilaxia primária com isoniazida para recém-nascidos expostos.

Question 23

Qual é o tratamento para infecção latente por tuberculose (ILTB)?

Answer 23

Isoniazida por 6 a 9 meses ou rifampicina por 4 meses.

Question 24

O que é necessário observar durante o acompanhamento do tratamento da ILTB?

Answer 24

Sintomas que possam sugerir o aparecimento da TB ativa e eventos adversos.

Question 25

Quais são os principais desafios na tuberculose infantil?

Answer 25

Novos métodos diagnósticos mais acurados, rápidos, de fácil aplicabilidade e baixo custo.