Epstein-Barr Flashcards
O que é o vírus Epstein-Barr (VEB)?
O VEB é um vírus da família Herpesviridae, subfamília Gamma-herpevirinae, gênero Lymphocryptovirus, também conhecido como herpes vírus humano 4 (HHV-4).
Como é a estrutura do VEB?
O VEB é composto por um DNA linear de fita dupla, envolto por uma nucleocápside, um tegumento e um envelope glicoproteico.
Quais são os subtipos do VEB e suas prevalências?
Existem dois subtipos do VEB: tipo 1, predominante no Ocidente e Sudeste da Ásia, e tipo 2, igualmente prevalente na África junto com o tipo 1.
Qual é o período de incubação do VEB?
O período de incubação é de 30 a 50 dias.
Como ocorre a transmissão do VEB?
A transmissão ocorre principalmente pelo contato íntimo oral, mas também pode ser transmitido por hemoderivados, órgãos transplantados e possivelmente por transmissão sexual.
Quais são as manifestações clínicas habituais da infecção pelo VEB em crianças pequenas?
Febre baixa prolongada, linfadenopatia, tosse, rinorreia e faringite.
Quais são as manifestações clínicas da mononucleose infecciosa em adolescentes e adultos?
Faringite, adenomegalia, hepatoesplenomegalia, cansaço e febre, frequentemente acompanhados por linfócitos atípicos no sangue periférico.
Quais são as complicações neurológicas associadas ao VEB?
Meningite asséptica, encefalite, mielite, neurite óptica, paralisia de nervos cranianos, mielite transversa e síndrome de Guillain-Barré.
O que é a síndrome de Alice no País das Maravilhas associada ao VEB?
É uma complicação caracterizada por ilusões visuais que duram de 4 a 6 semanas e começam durante ou logo após a resolução da mononucleose infecciosa.
Quais são as complicações hematológicas do VEB?
Trombocitopenia, agranulocitose, anemia hemolítica e ruptura de baço.
O que é a linfo-histiocitose hemofagocítica associada ao VEB?
É uma manifestação grave com febre, pancitopenia e esplenomegalia, caracterizada por hemofagocitose em medula óssea, baço e linfonodos.
Quais são as doenças malignas associadas ao VEB?
Linfoma de Burkitt, doença de Hodgkin, carcinoma nasofaríngeo e síndromes linfoproliferativas pós-transplante.
Como o VEB é diagnosticado laboratorialmente?
Por meio de testes de anticorpos específicos para o VEB, como IgM e IgG para o capsídeo viral, e antígenos precoces e nucleares do VEB.
Quais são os métodos diagnósticos específicos para VEB em indivíduos imunossuprimidos?
Técnicas moleculares que pesquisem o genoma do VEB, como a PCR em soro, plasma ou tecido.
Quais são as medidas de tratamento para a infecção pelo VEB?
Tratamento sintomático com antitérmicos, analgésicos, nutrição e hidratação adequadas, e, em alguns casos, corticosteroides para complicações inflamatórias.
Quais são as precauções recomendadas para o isolamento de pacientes hospitalizados com VEB?
São recomendadas precauções padrão.
Qual é a abordagem para a prevenção da infecção pelo VEB?
Atualmente, não há vacina disponível, mas pesquisas estão em andamento para desenvolver um imunizante eficaz.
Qual é a relação entre o VEB e o HIV?
A infecção pelo HIV pode desencadear uma resposta imune anormal ao VEB, aumentando o risco de linfomas e outras doenças associadas ao VEB.
Como se dá a resposta imune do hospedeiro à infecção pelo VEB?
Inclui a produção de anticorpos IgM e IgG, ativação de células T CD8+ e CD4+, e a participação de células NK no controle da infecção.
Quais são os fatores de risco para complicações graves na infecção pelo VEB?
Idade precoce, coinfecções, erros inatos da imunidade e predisposição genética.
Como o VEB pode levar ao desenvolvimento de neoplasias?
O VEB pode causar transformações malignas em células B, levando a linfomas e carcinomas em indivíduos suscetíveis.
Quais são as características do linfoma de Burkitt associado ao VEB?
Tumor fatal e rapidamente progressivo que afeta principalmente a mandíbula, mas também pode ocorrer em abdome, SNC e olho.
Qual é a importância da detecção precoce da mononucleose infecciosa?
A detecção precoce permite manejo adequado das complicações e redução da transmissão viral.
Quais são os testes sorológicos utilizados para o diagnóstico de infecção aguda pelo VEB?
IgM e IgG para o capsídeo viral, antígenos precoces e anticorpos heterófilos.
O que caracteriza a fase de latência do VEB?
Estado de infecção viral persistente sem produção ativa de vírus, com o VEB presente predominantemente em células B de memória.
Como o VEB pode ser reativado em indivíduos infectados?
A reativação pode ocorrer por estímulos como outras infecções, levando à reinfecção de novas células B e epiteliais.
Quais são os sintomas mais comuns da mononucleose infecciosa?
Fadiga intensa, febre, dor de garganta, linfadenopatia e esplenomegalia.
Qual é o papel das células T CD8+ na infecção pelo VEB?
As células T CD8+ reconhecem e atacam células infectadas pelo VEB, ajudando a controlar a infecção.
Quais são os achados típicos no hemograma de pacientes com mononucleose infecciosa?
Linfocitose com linfócitos atípicos.
Como é realizado o diagnóstico diferencial da mononucleose infecciosa?
Excluindo outras infecções como citomegalovírus, toxoplasmose, rubéola, hepatite A e infecção aguda pelo HIV.
