Dengue Flashcards

1
Q

O que é dengue?

A

Dengue é uma doença febril exantemática aguda causada por um vírus de RNA do gênero Flavivirus, com quatro sorotipos: DENV 1, 2, 3 e 4.

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2
Q

Como ocorre a transmissão da dengue?

A

A transmissão ocorre pela picada de mosquitos fêmeas do gênero Aedes, principalmente A. aegypti.

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3
Q

Quais são as principais fases clínicas da dengue?

A

As fases são febril, crítica e recuperação.

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4
Q

Quais são os sinais de alarme da dengue?

A

Dor abdominal intensa, vômitos persistentes, acúmulo de líquidos, hipotensão postural, sangramento de mucosa, letargia, aumento do hematócrito, queda das plaquetas, diminuição da diurese e desconforto respiratório.

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5
Q

O que caracteriza a dengue grave?

A

Caracteriza-se pelo extravasamento de plasma, choque, hemorragia e disfunção orgânica.

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6
Q

Quais são os métodos diagnósticos para a dengue?

A

Testes virológicos (RT-PCR, detecção do antígeno NS-1) e testes sorológicos (detecção de anticorpos IgM e IgG).

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7
Q

Quais são as complicações neurológicas associadas à dengue?

A

Encefalite e encefalopatia.

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8
Q

Qual é a importância do reconhecimento precoce dos sinais de alarme da dengue?

A

É crucial para reduzir a letalidade, principalmente em crianças.

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9
Q

Como a dengue pode ser prevenida?

A

Prevenção da reprodução do mosquito, proteção pessoal contra picadas, engajamento comunitário, controle de vetor e vigilância ativa.

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10
Q

Quais são os sintomas da fase febril da dengue?

A

Febre alta, cefaleia, mialgias, artralgias, dor retro-orbitária e exantema maculopapular.

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11
Q

Quais são as principais vacinas contra a dengue?

A

Dengvaxia® (CYD-TDV) e vacinas em desenvolvimento pelo Instituto Butantan e Takeda.

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12
Q

Quais são as contraindicações para o uso da vacina Dengvaxia®?

A

Não deve ser administrada em indivíduos que não tenham sido previamente infectados pelo vírus da dengue.

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13
Q

O que é a reação de hipersensibilidade ADE na dengue?

A

É a intensificação da infecção por DENV devido à presença de anticorpos subneutralizantes de uma infecção anterior.

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14
Q

Quais são os fatores de risco significativos para a dengue?

A

Proximidade de criadouros de mosquitos e cocirculação de outros arbovírus.

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15
Q

Quais são os principais tratamentos para a dengue?

A

Uso de sintomáticos como paracetamol e dipirona, reposição volêmica e monitoramento constante dos sinais de alarme.

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16
Q

Quais são as fases da evolução clínica da dengue?

A

Fase aguda febril, fase crítica e fase de recuperação.

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17
Q

Quais são os principais achados no hemograma em casos de dengue?

A

Plaquetopenia e elevação do hematócrito.

18
Q

O que caracteriza a fase de recuperação da dengue?

A

Reabsorção gradual dos líquidos extravasados, controle dos fenômenos hemorrágicos e estabilização do estado hemodinâmico.

19
Q

Como a dengue é classificada segundo a OMS (2009)?

A

Dengue com ou sem sinais de alarme e dengue grave.

20
Q

Quais são as medidas recomendadas para o controle de vetores da dengue?

A

Uso de inseticidas, manutenção ambiental e biocontrole com bactérias Wolbachia.

21
Q

Qual é o impacto econômico anual estimado da dengue nas Américas?

A

Aproximadamente 2 bilhões de dólares.

22
Q

O que caracteriza a infecção secundária grave por dengue?

A

Ocorre em pessoas com infecção anterior por DENV e é associada ao fenômeno de ADE.

23
Q

Quais são os sorotipos do vírus da dengue?

A

DENV 1, 2, 3 e 4.

24
Q

Quais são os principais sintomas gastrointestinais da dengue?

A

Vômitos, náuseas e diarreia.

25
Q

Qual é a recomendação da OMS para a vacinação contra dengue?

A

Triagem pré-vacinação para evidência de infecção anterior por dengue.

26
Q

Quais são os principais vetores da dengue no Brasil?

A

Aedes aegypti e Aedes albopictus.

27
Q

Quais são os desafios para o desenvolvimento de uma vacina ideal contra dengue?

A

Necessidade de proteção contra todos os sorotipos e variação genética do vírus.

28
Q

Quais são os principais fatores que influenciam a patogênese da dengue grave?

A

Fatores virais, resposta imunológica do hospedeiro e presença de anticorpos subneutralizantes.

29
Q

Quais são os métodos de diagnóstico inespecíficos importantes para a dengue?

A

Hemograma, ultrassonografia abdominal e radiografia de tórax.

30
Q

Como é feito o diagnóstico diferencial da dengue?

A

Considerando outras arboviroses e doenças virais, bacterianas e exantemáticas.

31
Q

Quais são os cuidados especiais para pacientes com dengue durante a pandemia de Covid-19?

A

Manter esforços de prevenção, detecção e tratamento das arboviroses.

32
Q

Quais são os principais sinais de dengue grave em crianças?

A

Letargia, dor abdominal, dispneia e hemorragias.

33
Q

Como é realizada a vacinação contra dengue no Brasil?

A

Com a vacina Dengvaxia®, em esquema de três doses para indivíduos de 9 a 45 anos.

34
Q

Quais são os polimorfismos genéticos associados à gravidade da dengue?

A

Polimorfismos no antígeno leucocitário humano (HLA) e genes não HLA.

35
Q

Quais são os principais estudos em andamento para vacinas contra dengue?

A

Vacinas de vírus vivos atenuados pelo Instituto Butantan e Takeda, vacinas recombinantes de subunidades, DNA e inativadas.

36
Q

Quais são os achados ultrassonográficos importantes na dengue?

A

Espessamento da parede da vesícula biliar e presença de derrames cavitários.

37
Q

O que é o fenômeno de pecado antigênico original na dengue?

A

Domínio das respostas das células T contra um sorotipo previamente infectante.

38
Q

Quais são os principais sintomas da fase febril da dengue em crianças?

A

Febre alta, cefaleia, mialgias e dor retro-orbitária.

39
Q

Quais são os principais objetivos da vigilância epidemiológica da dengue?

A

Previsão de epidemias e composição de vacinas.

40
Q

Como os anticorpos subneutralizantes contribuem para a dengue grave?

A

Facilitam a entrada do vírus nas células, aumentando a produção viral.