Toxoplasmose Flashcards
Frente (Pergunta)
Verso (Resposta)
Qual é a prevalência da toxoplasmose na América do Sul?
Elevada, com predominância de cepas de Toxoplasma gondii com grande diversidade genética e maior efeito patogênico.
Quais são as taxas de retinocoroidite em crianças brasileiras com toxoplasmose congênita comparadas com a Europa?
Cinco vezes maiores.
Qual é o tratamento indicado para gestantes com diagnóstico de toxoplasmose aguda antes de 16 semanas de gestação?
Espiramicina.
Qual é a terapêutica de escolha para tratamento pré-natal da toxoplasmose após 16 semanas de gestação?
Associação de sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico.
Quais são os estágios infecciosos do Toxoplasma gondii?
Taquizoíto, bradizoíto e esporozoíto.
Em quais hospedeiros ocorre a reprodução sexuada do Toxoplasma gondii?
Apenas nos felinos.
Qual é a forma mais comum de infecção pelo Toxoplasma gondii?
Via oral, pela ingestão de oocistos ou cistos.
Quais são as principais manifestações clínicas da toxoplasmose adquirida em adultos e crianças imunocompetentes?
Geralmente assintomáticos, mas podem apresentar linfadenopatia cervical ou occipital não dolorosa, febre baixa, esplenomegalia e hepatomegalia.
Quais são as principais manifestações clínicas da toxoplasmose em indivíduos imunossuprimidos?
Encefalopatia, convulsões, confusão mental, abscessos cerebrais, pneumonite, miocardite e doença disseminada.
Qual é a principal manifestação da toxoplasmose congênita ao nascimento?
Hepatoesplenomegalia, icterícia, ascite, pericardite, pneumonite, hidrocefalia, calcificações cerebrais, convulsões, retinocoroidite extensa.
Qual é a causa mais comum de uveíte posterior infecciosa no Brasil?
Toxoplasmose ocular.
Quais são os principais métodos diagnósticos para toxoplasmose?
Exames sorológicos para anticorpos específicos IgG, IgM, IgA e IgE; PCR para DNA do parasito.
Qual é o teste sorológico padrão-ouro para diagnóstico da toxoplasmose?
Reação de Sabin-Feldman.
Quais são os fatores associados à apresentação clínica da toxoplasmose em humanos?
Competência da resposta imune, genética do hospedeiro e do parasito, carga parasitária, forma infectante do parasito, idade gestacional da infecção materna e tratamento materno.
Qual é a recomendação de tratamento para a infecção adquirida por Toxoplasma gondii em indivíduos imunocompetentes?
Tratamento medicamentoso apenas para casos graves ou com lesão de órgão-alvo, com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico.
Qual é o tratamento indicado para encefalite por Toxoplasma gondii em pacientes com Aids?
Terapia com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico, seguido de terapia de manutenção até a reconstituição imune com terapia antirretroviral.
Qual é o tratamento indicado para gestantes após 16 semanas de gestação com suspeita de infecção fetal por Toxoplasma gondii?
Associação de sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico até o parto.
Qual é o esquema de tratamento para toxoplasmose congênita em recém-nascidos?
Sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico desde o nascimento até completar um ano de tratamento.
Qual é a principal característica das lesões oculares na toxoplasmose?
Retinocoroidite focal necrosante com alta recorrência.
Quais são os principais achados em exames de imagem para toxoplasmose cerebral?
Lesões necróticas com múltiplos abscessos cerebrais, predomínio nos núcleos da base, realce em anel e edema cerebral.
Qual é o papel da PCR no diagnóstico da toxoplasmose congênita?
Identificar e quantificar o DNA do parasito no líquido amniótico, com boa sensibilidade e especificidade.
Quais são as principais formas de transmissão da toxoplasmose?
Via oral, transplacentária, transplante de órgãos e exposição ocupacional.
Quais são as complicações possíveis da toxoplasmose em transplantados de órgão sólido?
Doença disseminada, febre, dispneia, cefaleia, confusão mental, alterações visuais, linfadenopatia, pneumonite, miocardite, coriorretinite e meningite.
Quais são as medidas preventivas para a toxoplasmose congênita em gestantes?
Triagem sorológica universal no pré-natal, repetição mensal ou trimestral em gestantes suscetíveis, orientação sobre medidas de proteção e tratamento precoce.
Qual é a principal droga utilizada para prevenção da transmissão vertical da toxoplasmose no primeiro trimestre de gestação?
Espiramicina.
Qual é a prevalência de toxoplasmose congênita no Brasil?
De 5 a 23 neonatos infectados a cada 10.000 nascidos vivos.
Qual é a principal manifestação clínica da toxoplasmose ocular adquirida?
Retinocoroidite focal necrosante.
Qual é o tratamento de escolha para toxoplasmose ocular em imunocompetentes?
Associação de sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico.
Quais são as complicações mais graves da toxoplasmose congênita não tratada no primeiro ano de vida?
Atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e déficit visual.
Qual é o impacto do tratamento precoce da toxoplasmose congênita no prognóstico das crianças?
Melhora dos resultados clínicos, com menor comprometimento neurológico e ocular.
Quais são as principais alterações encontradas no líquor de pacientes com toxoplasmose cerebral?
Pleocitose moderada, hiperproteinorraquia e, às vezes, PCR positivo para T. gondii.
Qual é a recomendação de tratamento empírico para suspeita de toxoplasmose cerebral em pacientes com Aids?
Iniciar tratamento com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico, observando melhora clínica em 1 a 2 semanas.
Qual é a principal característica histológica das lesões cerebrais na toxoplasmose?
Múltiplos abscessos com material necrótico e infiltrado inflamatório associado a áreas de vasculite.
Quais são os principais fatores de risco para reativação da toxoplasmose em pacientes imunocomprometidos?
Imunossupressão avançada, principalmente linfócitos T-CD4+ < 50 células/mm³.
Qual é a forma infecciosa do Toxoplasma gondii presente na carne mal-cozida?
Cisto tecidual.
Qual é o método diagnóstico de escolha para infecção fetal por Toxoplasma gondii?
PCR no líquido amniótico.
Qual é a principal manifestação clínica da toxoplasmose em transplantados de medula óssea?
Encefalite subaguda com cefaleia, alteração do estado mental, convulsões e febre.
Qual é a principal droga alternativa para pacientes com toxoplasmose que apresentam intolerância à sulfadiazina?
Sulfametoxazol-trimetoprima (SMZ/TMP).
Qual é o principal marcador sorológico para a infecção aguda por Toxoplasma gondii?
Anticorpos IgM.
Qual é o impacto da terapia antirretroviral altamente ativa (HAART) nos casos de toxoplasmose em pacientes com Aids?
Redução acentuada dos casos de toxoplasmose.
