Meningites Flashcards
O que é meningite?
Inflamação das leptomeninges que envolvem o cérebro e a medula espinhal.
Quais são as principais causas microbiológicas de meningite?
Vírus, bactérias, fungos e parasitas.
Quais bactérias são comuns em meningite neonatal até 2 meses de vida?
Enterobactérias (E. coli, Klebsiella sp.), estreptococo do grupo B e Listeria monocytogenes.
Quais bactérias são responsáveis pela maioria das meningites bacterianas em crianças acima de 2 meses?
Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae tipo b e Streptococcus pneumoniae.
Qual o impacto da vacina meningocócica C no Brasil?
Reduziu o coeficiente de incidência de 1,5 para 0,5 casos por 100 mil habitantes.
Quais são os sorogrupos mais frequentes de Neisseria meningitidis no Brasil?
Sorogrupos C, B, W e Y.
Qual o impacto da vacina pneumocócica conjugada 10-valente (PCV10)?
Reduziu a incidência de meningite pneumocócica em crianças menores de 5 anos.
Quais são os principais agentes etiológicos de meningite bacteriana em crianças de 3 meses a 5 anos?
Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis e Haemophilus influenzae.
Quais são as etapas da patogênese da meningite bacteriana?
Colonização nasofaríngea, invasão intravascular, invasão meníngea, resposta inflamatória e lesão neuronal.
Quais são os sintomas clássicos da meningite bacteriana?
Febre, cefaleia e vômitos.
O que é a síndrome de Waterhouse-Friderichsen?
Síndrome causada por septicemia meningocócica com choque e coagulação intravascular disseminada.
Quais são os sinais físicos de meningite bacteriana?
Febre, rigidez de nuca, sinais de Kernig, Brudzinski e Lasègue.
Qual o exame padrão-ouro para diagnóstico de meningite bacteriana?
Punção lombar e exame do líquido cefalorraquidiano (LCR).
Quais são as principais alterações do LCR na meningite bacteriana?
Aspecto turvo, hipercelularidade com predomínio de neutrófilos, glicose diminuída e proteínas elevadas.
Quais são os métodos de diagnóstico etiológico da meningite bacteriana?
Cultura do LCR, bacterioscopia direta, detecção de antígenos bacterianos e PCR.
Quais são os cuidados gerais no tratamento da meningite bacteriana?
Manter vias aéreas permeáveis, oxigenação, monitoramento de sinais vitais e avaliação neurológica frequente.
Qual é o tratamento empírico recomendado para meningite bacteriana em crianças maiores de 2 meses?
Vancomicina associada a uma cefalosporina de terceira geração (ceftriaxona ou cefotaxima).
Quais são as indicações para uso de corticosteroides na meningite bacteriana?
Reduzir a resposta inflamatória e sequelas neurológicas, especialmente em meningite por Hib.
Quais são os principais antibióticos usados no tratamento de meningite pneumocócica resistente?
Vancomicina associada a ceftriaxona ou cefotaxima, e adicionar rifampicina em casos específicos.
Quais são os principais patógenos para meningite bacteriana em pacientes pós-neurocirurgia?
Staphylococcus coagulase negativo, Staphylococcus aureus e bacilos Gram-negativos aeróbios (Pseudomonas aeruginosa).
Quais são as medidas preventivas contra a meningite bacteriana?
Vacinação, quimioprofilaxia para contatos íntimos, e medidas de higiene e controle de infecções.
Quais são as principais complicações neurológicas da meningite bacteriana?
Convulsões, isquemia cerebral, trombose venosa e hidrocefalia.
O que é a profilaxia da infecção invasiva por Haemophilus influenzae tipo b?
Rifampicina na dose de 20 mg/kg por 4 dias para contatos domiciliares íntimos e casos em creches.
Qual é a duração recomendada da terapia antimicrobiana para meningite por Neisseria meningitidis?
5 a 7 dias.
